胃腸癌患者術前營養風險篩查及護理分析

于小翠

（河北省唐山市豐潤區人民醫院，河北 唐山 064000）

據相關研究數據表明，當患者罹患胃腸癌之后，伴有營養不良的患者數量占據胃腸癌患者總數的四分之一至四分之三，這類患者群體的體質會隨著病程的延長呈現下降趨勢，對于后續治療十分不利，因此，在針對胃腸癌患者進行手術治療之前，需要利用NRS2002對其進行營養風險篩查，然后結合篩查結果，給予患者相應的營養支持，以便幫助患者改善體質，進而使得手術效果達到理想狀態[1]。對此，筆者將展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2015年2月至2016年12月期間收治的胃腸癌患者為本次研究對象，患者數量共計為144例，患者經過營養篩查之后，采用雙盲的原則將其分為兩組進行治療，每組患者的數量為72例，其中采用常規護理的一組為對照組，采用預防性腸內營養方式進行護理的一組稱之為觀察組，兩組患者中男女患者比例為11:7，患者的平均年齡為（44.22±4.66）周歲，通過對兩組患者的基本資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究的對象均接受營養風險篩查，篩查的時候，需要對患者的體重變化情況進行收集，收集的數據范圍為近3個月之內，同時需要收集患者的飲食情況，收集范圍為近7天之內，營養篩查的時間為入院之后的24小時之內。

本次研究中對照組患者采用的護理方法為常規護理，主要針對患者的生命體征進行密切觀察，同時需要對患者盡心飲食以及藥物指導。觀察組患者在本次研究中除了接受上述護理之外，還需要加強腸內營養支持，腸內營養支持的開始時間為術前3天，使用的藥物為瑞速液，服用方式為口服，服用的劑量為1升，同時在飲食方面，主要食用便于消化且蛋白質營養豐富的食物，此外，還需要服用腸內營養液，服用劑量為100毫升，服用時間為飯后2小時左右[2]。

1.3 觀察指標

對兩組患者術后出現并發癥的情況進行對比分析。并發癥主要為結直腸癌和胃癌，并發癥發生幾率=結直腸癌患者數量/該組患者數量×100%+胃癌患者數量/該組患者總數×100%。

1.4 統計學方法

本院在整個試驗的過程中所涉及到的所有數據都將錄入到SPSS 13.0軟件當中進行整理和分析，其中患者例數用n表示，“x±s”表示計量資料，以t檢驗，百分比表示計數資料，以x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

通過研究數據顯示，對照組患者發生并發癥的數量為35例，其中有21例患者為胃癌，有14例患者為結直腸癌，該組患者并發幾率為48.61%，觀察組患者發生并發癥的數量為9例，其中有4例患者為胃癌，有5例患者為結直腸癌，該組患者并發幾率為12.50%。經對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者并發癥發生情況

3 討 論

當患者罹患胃腸癌之后，會出現食欲下降的情況，再加之疾病的折磨，導致患者出現營養不良的情況，而患者在這樣的身體狀況下，接受手術治療，很容易引發并發癥。因此，在患者手術之前，需要接受營養風險篩查，并且給予營養支持，以避免并發癥的發生[3]。

在本次研究中，患者經過營養篩查后，將144例患者分成兩組進行護理，其中采用常規護理的對照組患者術后出現并發癥的幾率為48.61%，經過營養支持的觀察組患者經過手術后，出現并發癥的幾率為12.50%，相比可得，觀察組患者的并發幾率比對照組低36.11%，經對比，差異顯著，統計學具有意義（P＜0.05）。由此可見，胃腸癌患者在手術之前，接受營養風險篩查，并結合篩查結果予以患者腸內營養支持護理，可以使得患者的并發癥發生幾率得到有效控制，進而提高治療效果。

[1] 牛瑞芳,郭紅桃.胃腸癌患者術前營養風險篩查及護理對策分析[J].內蒙古醫學雜志,2016,48(11):1384-1386.

[2] 芮紅霞,鄭紅霞,徐玉蘭,等.胃癌手術患者營養風險篩查及營養支持現況分析[J].安徽醫學,2015,36(10):1190-1193.

[3] Feng shaolan, liu dongmei, zhong meihua. Application of nutritional risk screening in postoperative nursing care for patients with gastrointestinal tumors[J]. Chinese medicine science, 2016, 6(22):112-114.