血清中期因子聯合總膽紅素在糖尿病視網膜病變中的診斷價值

王亞軍

（武安市第一人民醫院檢驗科，河北 邯鄲 056300）

糖尿?。―M）在臨床中較為多見，最易引起視網膜病變，給糖尿病患者的視力帶來嚴重不良影響。糖尿病視網膜病變（DR）最為常見，也是糖尿病患者致盲的重要原因。臨床統計顯示：糖尿病視網膜病變的發生與糖尿病病程關系密切，因此，臨床顯示糖尿病視網膜病變發病率也逐年升高，超過10年糖尿病者發生糖尿病視網膜病變的患病率高達50%[1]。此次為分析在糖尿病視網膜病變中采用血清中期因子聯合總膽紅素的診斷價值，內容見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將60例糖尿病患者按照有無視網膜病變分為糖尿病無DR組、非增殖性DR組和增殖性DR組，每組患者20例，糖尿病無DR組中，男性患者11例，女性患者9例，年齡42～73歲，平均年齡（50.5±2.5）歲，平均糖尿病病程（9.5±2.5）年。增殖性DR組中，男性患者10例，女性患者10例，年齡43～73歲，平均年齡（50.2±2.3）歲，平均糖尿病病程（9.2±2.4）年。非增殖性DR組中，男性患者15例，女性患者15例，年齡44～73歲，平均年齡（53.5±2.5）歲，平均糖尿病病程（9.5±3.5）年。三組患者基礎資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對其行血清中期因子聯合總膽紅素檢測，血清中期因子檢測：于清晨空腹（空腹12 h以上）取血3 mL，迅速分離血清，置于80℃冰箱中凍存。雙抗體夾心法（ELISA）檢測血清中MK水平。膽紅素檢測：于清晨空腹（空腹12 h以上）取血3 mL，離心分離血清，總膽紅素水平檢測在3 h內完成。血清總膽紅素（TB）檢測采用重氮鹽法，血清三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）測定采用免疫比濁法[2]。

1.3 檢測指標

檢測UAib/Cr（尿白蛋白/肌酐比）、SOD（超氧化物歧化酶）、MDA（丙二醛）、AOPP（晚期氧化蛋白產物）、MK（血清中期因子）、TB、DB（直接膽紅素）水平。

1.4 統計學處理

應用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

糖尿病無DR組、非增殖性DR組和增殖性DR組UAib/Cr、SOD、MDA、AOPP、MK、TB和DB差異無統計學意義；糖尿病無DR組、非增殖性DR組UAib/Cr、MDA、AOPP、MK高于增殖性DR組，SOD、TB和DB低于增殖性DR組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比三組組患者的各項指標

3 討 論

糖尿病是臨床多見的內分泌疾病，是一種以糖代謝異常為主要標志的全身代謝性疾病。發生糖尿病后，不僅血糖高，還會伴高血脂、高血壓、肥胖和高尿酸等代謝異常，極易出現一系列病理生理改變。糖尿病視網膜病變的發生原因比較復雜，歸根結底與視網膜中心細胞外液集聚對血管生長因子產生造成不良影響存在相關性，糖尿病視網膜病變也是糖尿病常見并發癥[3]。

[1] 閆海艷,孫 威.復方樟柳堿治療輕中度非增殖期糖尿病視網膜病變的臨床觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(13):97-98.

[2] 錢苗苗.術前注射雷珠單抗輔助治療增生型糖尿病視網膜病變的臨床效果[J].國際醫藥衛生導報,2017,23(14):2238-2240.

[3] 金麗娟,吳 怡,黃 菲.中西醫結合治療非增殖期糖尿病視網膜病變療效觀察[J].糖尿病新世界,2017,20(6):95-96.