唐福蒂
平度市大澤山鎮衛生院婦產科,山東青島 266713
產后保健結合了院內與院外護理,通過分析產婦產后具體恢復情況,對其進行針對性、專業性的指導。在產后保健過程中,通過向產婦講解孕期的相關知識,對其進行心理、傷口、乳房等多方面的保健指導,有利于將其自我護理能力提高[1-2]。為了分析對產后保健對產婦恢復、新生兒健康產生的影響,該研究也進行了探究,現報道如下。
在該鎮衛生院2016年12月—2017年6月納入的產婦中選取100名,分為兩組,觀察組產婦50名,平均年齡(25.21±3.26)歲,平均孕周為(38.28±2.72)周,包括38名初產婦,12名經產婦;分娩方式:11名為剖宮產,39名為順產。對照組產婦50名,平均年齡(25.52±3.25)歲,平均孕周為(38.29±2.68)周,包括 36例初產婦,14名經產婦;分娩方式:10名為剖宮產,40名為順產。該研究所有產婦均在自愿情況下簽署了知情同意書。對比兩組患者基本資料,差異無統計學意義(P>0.05),符合臨床對比要求。
對照組(常規護理):囑咐產婦產后要注意個人衛生,勤洗臉、刷牙,做好充分的保暖措施,防止著涼、感冒;將飲食營養適當增加,多吃米面、魚肉等食物,對乳汁量與質量進行有效保障;如果產婦泌乳量較少,可以食用花生、豬腳以及木瓜等促乳汁分泌的食物,如果需要,還可以指導產婦采用通過服用中藥的方式進行調理。觀察組(產后保?。涸趯φ战M基礎上,對產婦加強產后保健,具體內容如下。
1.2.1 心理干預 產后,護理人員要對產婦的情緒狀態與心理狀態進行全面性評估,向其講解正確的喂奶方式,囑咐其注意合理飲食,向產婦講解惡露相關知識,對產婦提出的各種問題進行耐心解答,根據產婦的不良情緒,對其進行針對性的心理疏導,最大程度上減輕產婦顧慮;積極主動的與產婦家屬進行交流與溝通,與其一起為產婦營造良好的住院環境。
1.2.2 傷口護理 如果產婦分娩方式為剖宮產,則要注意對切口定期換藥,觀察產婦是否有切口感染、液化以及觸痛等并發癥出現,根據產婦實際情況,如果需要,則要對其進行切口理療,采用頻譜儀對其進行照射,一旦發現問題,便要及時對其進行處理,盡可能不使用抗生素,如果產婦切口感染嚴重,則要選擇不會對新生兒產生不良反應的抗生素對其進行治療。其次,對于產婦的會陰傷口,護理人員要囑咐其注意個人衛生,穿寬松的褲子,勤換衛生巾,每天早晚各采用1/5 000的高錳酸鉀溶液對會陰部位進行一次清洗,做好充分的會陰護理。如果產婦出現了會陰傷口疼痛、紅腫等現象,則要在完成高錳酸鉀溶液坐盆浴之后,外涂紅霉素軟膏。
1.2.3 乳房護理 通常情況下,產婦產后乳房會因為泌乳而增大,護理人員要告知產婦佩戴合適的胸罩,防止乳房下垂;按摩乳房,以此來促使排乳管處于通暢狀態,避免因為乳管不通而形成包塊;如果發現已經有包塊形成,便要先對其進行熱敷,也可以采用硫酸鎂溶液對其進行濕敷,避免對其進行暴力擠壓;在哺乳前后,要做好乳房清洗工作,防止出現感染,一旦發現乳頭出現皸裂現象,便要將嬰兒的吸入姿勢糾正,在乳頭上涂抹10%魚肝油滴劑進行保護。其次,要指導產婦產后及早進哺乳,向其講解母乳喂養的好處,使其明白及早哺乳不僅能夠促進乳汁分泌,而且有利于胎兒健康成長。
1.2.4 出院后干預 為產婦建立家庭產后保健登記表,產后要繼續對產婦進行產后保健,可以派遣具有豐富經驗的護士到產婦家中,對其進行隨訪與產后保健,對母嬰狀況進行了解,并且為其提供跟蹤服務;指導產婦及其家屬做好新生兒照顧與護理,包括預防接種、臍部消毒、游泳與沐浴等。
對比兩組產婦產后恢復情況(子宮復舊時間、惡露持續時間、惡露量)與新生兒健康狀況(黃疸消退時間)。
觀察組產婦子宮復舊時間、惡露持續時間短于對照組,惡露量少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 產婦恢復情況對比s)

表1 產婦恢復情況對比s)
?
觀察組新生兒黃疸消退時間為(6.22±0.82)d,短于對照組的(12.68± 1.49)d,差異有統計學意義(P<0.05)。
對于女性而言,分娩是其一生中的一種特殊時期,在該時期內,產婦生理與心理均會在一定程度上受到影響,所以對其進行科學合理的產后護理干預是十分必要的[3]。在臨床產科中,產后保健屬于一個十分重要的內容,隨著社會經濟發展水平的不斷提高,人們的自我保健意識也顯著增強,對臨床護理質量的要求也越來越高[4]。該研究分別給予對照組產婦常規護理,并在此基礎上對觀察組產婦進行了產后保健,結果顯示觀察組產婦子宮復舊時間、惡露持續時間短于對照組,惡露量少于對照組,觀察組新生兒黃疸消退時間短于對照組(P<0.05),由此可充分看出產后保健的有效性。這主要是因為產后保健是由專人對產婦負責,為其提供健康、康復、醫療、保健與預防等多方面、全方位的服務。它從細節上加強了對產婦的照顧,為其解決產后并發癥、哺乳、切口愈合、飲食以及心理等多方面的問題,給予其精神上的支持與技術上的指導,能夠促使母嬰更好更快恢復。其次,在產后保健過程中,護理人員還加強了與產婦家屬之間的交流與溝通,并鼓勵其參與到產后保健與新生兒護理過程中來,這有利于建立良好的醫患關系,提高產婦配合度,對其產后恢復具有良好的促進作用[5-6]。
綜上所述,對產婦進行產后保健有利于促進產婦恢復與新生兒健康,具有良好的臨床推廣價值。
[1]高展.產后保健對產婦恢復及新生兒健康的影響分析[J].中國保健營養,2015,25(10):282.
[2]史寧芳,王國平,牛旭東,等.產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康狀況的影響[J].醫藥前沿,2017,7(6):374-375.
[3]次仁央宗.產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康狀況的影響[J].養生保健指南,2016,29(22):96.
[4]馬凌云.產后保健對產婦產后恢復以及新生兒健康狀況的影響[J].中國保健營養,2014,25(6下旬刊):3329.
[5]郭麗萍.淺析產后保健對產婦恢復及新生兒健康的意義所在[J].中國保健營養,2017,27(5):136-137.
[6]黃紅瑛.產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康狀況的影響[J].醫藥前沿,2015,5(9):364-365.