護理干預在預防下肢骨折術后并發深靜脈血栓的應用體會

卞京蘭

威海衛人民醫院五官科，山東威海 264200

該次研究，選取了需要接受手術固定治療的146例下肢骨折患者，作為研究對象，進行術后并發癥護理干預的研究。將其隨機分組后，使用了不同的方法進行護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年6月，該院收治的下肢骨折患者，共計146例，進行臨床手術治療后應用護理手段，對并發癥干預效果的研究。患者被分為了對照組、觀察組，其中有男性患者99例，女性47例。患者的年齡處于15～65歲之間，平均年齡在 （39.7±2.1）歲；經過醫生的詳細診斷，可知導致患者出現下肢骨折的原因主要是車禍、高處跌落、重物砸傷等。對上述所有患者的基本資料，進行詳細的組間對比，可知差異無統計學意義（P＞0.05），因此具有著護理干預效果研究可比性。

1.2 護理方法

所有患者入院經過手術治療后，給予常規的生命體征監察護理。之后觀察組患者在此護理后，又進行了護理干預手段的應用。經過一段時間的護理之后，對于患者術后容易并發的深靜脈血栓的發生情況，進行調查記錄，并通過調查問卷，了解患者對于兩種不同護理干預方法的滿意程度。（分為非常滿意、一般滿意、不滿意，總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。）

1.3 統計方法

將所得數據經SPSS 19.0統計學軟件實施相應分析，計量資料經（s）表示、t檢驗，計數資料經[n（%）]表示、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者術后，并發出現的深靜脈血栓、患者護理滿意率方面，其結果可知觀察組患者術后護理效果較為理想，患者出現的該疾患者數較少，且患者對于護理的內容極為滿意，因此各項數據均好于對照組，組間的各項數據經過詳細的對比后，可知有著極大的數據差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者護理干預效果的對比分析

3 討論

下肢骨折患者 ，術后并發的深靜脈血栓病，屬于臨床常見疾病?；颊哳净荚摷膊『?，臨床癥狀多表現為下肢的水腫、潰瘍、皮炎，以及靜脈曲張等情況[1]。該疾病的形成，不利于患者的術后盡快康復，嚴重的情況下，會導致患者出現死亡，因此可以在術后給予患者有針對性的護理干預方法，以此有效的預防疾病的發生[2]。

護理干預的內容包括：①健康教育干預：該疾病屬于患者接受手術治療后，常常容易出現的一種并發癥，給患者骨折恢復造成了極大的不利影響，因此護理人員需要在患者術前、術后，定期對患者、家屬進行下肢深靜脈血栓疾病相關致病機制、預防、治療護理方法的宣傳教育，以此使其能夠對該疾病加深了解，進而在疾病的治療中，更好的配合醫護人員的治療與護理，避免患者在手術后，由于各項不當的生活行為習慣，所致的該種疾病[3]。②飲食干預：患者在術后，需要多食用富含纖維、高蛋白的營養食物，以此促進身體各項機能水平的逐漸提高，促進患處的盡快康復。同時患者每天需要多飲水，促進腸胃的蠕動，增加排便次數，避免術后便秘所致的患者腹壓上升，對于患者下肢血液循環造成的不利影響。患者在術后需忌煙，避免大量的尼古丁物質，對于患者血液、血管的刺激。③下肢的護理干預：患者手術結束進入到病房中，護理人員指導患者選擇合適的體位臥床休息，并且指導患者隨時對自身下肢的皮膚狀態，進行觀察，重點把握皮膚的顏色、皮膚溫度是否發生了較大的變化，觀察下肢是否有腫脹的情況出現，如果存在異常情況，需要及時告知護理人員、醫生，進行處理。之后指導患者在病床上，可以適度的將患處下肢進行抬高的練習，以此有效的緩解下肢血液流通不通暢的情況；如果在此期間，患肢出現了腫脹情況，需要及時進行引流的處理，避免該液體對肢體血管的壓迫。④肢體鍛煉的護理干預：患者經過一段時間的休養之后，護理人員指導患者對骨折的下肢肢體，進行鍛煉?；颊咴谛g后早期，可以進行踝關節的伸曲練習，以及膝關節的屈伸練習等，以此促進各處關節的有效活動。⑤藥物干預護理：針對需要進行靜脈穿刺的患者，護理人員可以在患者的上肢進行相應的處理，以此有效的降低患者在術后可能會出現的深靜脈血栓疾病的發生概率。同時患者可以使用彈性襪、抗凝血栓的藥物，進行該疾病的預防。

該次研究中的73例觀察組患者，經過了常規護理，以及護理干預手段，該組患者在術后出現該疾病的人數較少，并且患者接受了另其非常滿意的護理，因此在兩組患者的疾病護理干預效果的研究中可知，數據對比后，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，針對下肢骨折患者術后并發的深靜脈血栓疾病，需要應用護理干預的手段，進行護理，以此降低病發率，促進患者的早期康復，因此值得在術后護理中，不斷地推廣應用。

[1]徐深秋,邵長山.護理干預在預防下肢骨折術后并發深靜脈血栓的應用體會[J].數理醫藥學雜志,2017,30(4):615-616.

[2]潘芳.護理干預在預防下肢骨折術后并發深靜脈血栓的應用體會[J].航空航天醫學雜志,2017,28(4):503-505.

[3]于紅霞，叢波.護理干預在預防下肢骨折術后并發深靜脈血栓的應用效果觀察[J].中國實用醫藥,2017,12(19):175-176.