王飛
巴州區婦幼保健院麻醉科,四川巴中 636000
腰—硬聯合麻醉主要是運用針內針技術于同一椎間隙予以腰麻及硬膜外麻醉,這種麻醉效果雖然良好,但不利于產婦的術后有效恢復[1]。而改良式腰-硬聯合麻醉能夠有效避免傳統麻醉方法的諸多缺陷,對于剖宮產產婦的術后快速康復具有積極影響。該研究選取2016年4月—2017年4月收治的108例患者為研究對象,主要研究改良式腰-硬聯合麻醉對剖宮產術后快速康復的影響,并總結如下。
此次研究所納入的108例研究對象,皆為該院期間接收的剖宮產產婦,所有產婦均無嚴重心肺疾病,無椎管內麻醉禁忌癥。將所有研究對象按照不同的麻醉處理方法隨機分為兩個組別,對照組采用傳統腰-硬聯合麻醉,研究組則實施改良式腰-硬聯合麻醉,每組54例。其中,對照組產婦年齡在20~40歲,平均年齡(25.3±4.26)歲;研究組產婦年齡在19~42歲,平均年齡(25.5±4.31)歲。兩組研究對象經過一般臨床資料比較發現差異無統計學意義(P>0.05),可進行對比分析。
所有患者在麻醉前,均進行血壓、心率及血氧飽和度監測,并采取左側臥位,運用一次性腰-硬聯合穿刺包予以操作。
對照組僅于L2~3椎間隙予以硬膜外穿刺,并用針內針進行蛛網膜下腔的穿刺,注意用0.5%的布比卡因1.5 mL予斜面向上注藥,憑借臨床經驗讓麻醉平面至T8-T6之間,之后退出腰穿針,并進行硬膜外導管的置入與固定。產婦在平臥后,運用手術床左側傾斜約10~15°,若是平面小于T8要盡快注入3 mL的利多卡因,并運用手術床頭略低位,進行平面測試,以免過高。……