【摘要】背景 對潛在患有癌癥或低危癌癥的患者來說,安全網是一種重要的診斷策略。一般情況下,如果癥狀持續存在的話,全科醫生會要求患者進行復診。但是,患者是否進行復診還取決于其對自身癥狀的評估以及后續的預約就診情況,而這些情況有可能導致癌癥診斷延誤。目前,在基層醫療機構中,作為與患者進行溝通的一種手段,短信得到了日益廣泛的應用,同時也可以用來改善安全網策略的實踐效果。目的 本文旨在調查在基層醫療機構中,全科醫生對使用短信與應用安全網策略診斷的低危癌癥患者進行溝通(短信網干預)的接受度并評估短信網干預的可行性。設計與場所 本項焦點小組訪談定性研究在位于倫敦的全科診所開展。方法 2016年8—12月,采用便利抽樣法選取22例全科醫生并將其分為5個焦點小組進行了2場訪談。對訪談內容進行了錄音、記錄,并進行了主題分析。結果 全科醫生能接受使用短信與安全網低危癌癥患者進行溝通,認為短信網干預是一種患者管理方式,能促進患者認識自身癥狀。不過,全科醫生對于短信內容的偏好有顯著差異。全科醫生認為,要實現短信網干預,還需要解決一些重要的問題,如如何讓患者準確理解復雜的短信內容,還包括短信網干預的保密情況、短信網干預服務不平等情況以及對全科醫生工作量造成的影響。結論 全科醫生能接受使用短信對安全網低危癌癥患者進行干預。但是,其應用成本效益、便利性、保密性以及患者接受度仍需進一步研究。
原文見:HIRST Y,LIM AWW.Acceptability of text messages for safety netting patients with low-risk cancer symptoms:a qualitative study[J].Br J Gen Pract,2018,68(670):e333-341.DOI:10.3399/bjgp18X695741.Published at http://bjgp.org/content/68/670/e333.