豬巴氏桿菌病的診治與體會

（濟南市動物疫病預防與控制中心，山東濟南 250099）

豬巴氏桿菌病，又稱豬肺疫，是由多殺性巴氏桿菌引起的一種急性、熱性傳染病，常以敗血癥和炎性出血過程為主要特征，豬出血性敗血癥臨診上一般分為最急性、急性和慢性。最急性型俗稱“鎖喉風”，突然發病，迅速死亡。明顯病癥表現為食欲廢絕，全身衰弱，臥地不起，體溫升高，呼吸困難，心跳加快，病程1～2d，死亡率100%；急性型是本病主要和常見的病型，病癥體溫升高，呼吸困難，常作犬坐勢，觸診有疼痛感，聽診有羅音和摩擦音，病程5～8d，不死的轉為慢性；慢性型主要表現為慢性肺炎和慢性胃炎癥狀。本次病例是筆者在濟南市開展的動物流行病調查工作遇見，并參與診治的一次很有價值的病例實踐，從初期的豬發病到最后牛病愈，中間豬病情的發展變化情況，筆者至今記憶猶新。本次發病共造成了12頭豬死亡，30多頭豬轉為慢性病癥，最后養殖場也及時淘汰處理，給養殖場造成了很大經濟損失。現將該病的發病情況、診斷及治療情況報告如下。

1 發病情況

筆者于2016年3月份到規模養豬場進行流行病學調查，了解到該養豬場有豬發生死亡現象，并進行了細致的調查，具體情況是該養豬場存欄育肥豬1500多頭和80頭能繁母豬，品種為大白豬。發病時間為2016年2月份，當時發病豬數為20多頭。發病初期癥狀為痙攣性干咳，呼吸困難，鼻流黏稠液，有時混有血液，體溫升高（40℃～41℃）。后變為濕咳，咳時感痛，觸診胸部有劇烈的疼痛。聽診有羅音和摩擦音。病程后期，呼吸更加困難，張口吐舌，作犬坐姿勢，可視黏膜藍紫，常有黏膿性結膜炎。發病初期便秘，后期腹瀉，心臟衰弱，心跳加快，皮膚瘀血和小出血點。病豬消瘦無力，臥地不起，多因窒息而死。病程5～8d，不死的轉為慢性。發病初期沒有引起豬場注意，出現嚴重病例時，誤診為豬瘟，并采取了措施，緊急隔離發病豬，無病癥的豬及時注射了豬瘟疫苗。發病豬經過幾天治療，病豬癥狀無明顯好轉，又因當時天氣陰冷，場區消毒不及時，豬死亡不斷發生。

2 剖檢變化

全身黏膜、漿膜、實質器官和淋巴結出血性，特征性的病變是纖維素性肺炎。肺有不同程度的肝變區，周圍常伴有水腫和氣腫，病程長得肝變區內有壞死灶，肺小葉間漿液浸潤，切面呈大理石紋理。胸膜常有纖維素性附著物，嚴重的胸膜與病肺粘連。胸腔及心包積液。胸腔淋巴結腫脹，切面發紅、多汁。支氣管、氣管內含有多量泡沫狀黏液，黏液發炎。

3 實驗室診斷

3.1 涂片鏡檢

采取心血、支氣管泡沫、肝、肺、脾等病料，進行革蘭氏染色和瑞氏染色。結果可見大量革蘭氏陰性短小桿菌，瑞氏染色可見明顯的兩極著色。

3.2 細菌及支原體培養

無菌采集上述病料，劃線接種麥康凱培養基、血瓊脂培養基和Hartleys支原體培養基。37℃培養結果為：麥康凱培養基和支原體培養基均無菌落出現，而瓊脂培養基上出現水滴樣小菌落，不溶血。經涂片鏡檢，為革蘭氏陰性，瑞氏染色同病料中細菌形態相同，為明顯的兩極著色。

3.3 小白鼠接種試驗

將上述病料研磨，與無菌生理鹽水以1：5混合，腹腔內接種每只0.2ml。結果小白鼠于24h內全部死亡。剖檢可見敗血性出血性變化，病變臟器和心血涂片鏡檢，革蘭氏染色為陰性，瑞氏為兩極著色。

經臨床癥狀、剖檢變化和實驗室診斷確診為多殺性巴氏桿菌引起的豬出血性敗血癥。

本病急性型有時可與豬瘟發生混合感染，為了確定病性，有條件時可采病豬血液，一份接種家兔和小鼠，另一份經過細菌濾器或加入足量抗豬肺疫血清注射健康豬和豬瘟免疫豬。如注射豬中的未免疫豬發病，免疫豬及家兔、小鼠健活，則為豬瘟；如免疫豬健活，未免疫豬發病，而家兔與小鼠在接種后2～5d內死亡，剖檢組織涂片檢出兩極桿菌，即可診斷為豬瘟和豬肺疫的混合感染。另外，病豬如取慢性經過，還應與豬氣喘病進行區別診斷，如從氣喘病豬中分離到巴氏桿菌，一般可認為系繼發感染。

4 治療

青鏈霉素、葡萄糖、生理鹽水及維生素C的靜脈注射，3～5d。同時用長效土霉素，肌肉深層注射，使用中草藥制劑緩解肺的病變：魚腥草15g雙花15g，連翹10g，薄荷15g，桔梗20g，黃連10g，黃芩10g，黃檗15g，石菖莆10g青黛10g，甘草10g，水煎后，加蜂蜜100g，酒50g，灌服。每天一劑，連用三劑。一周后病情全部得到控制。

5 討論

本次發病延續時間長，并且豬死亡具有一定的間隔時間，但是由于未能及時診斷該病，因而造成了巨大損失。巴氏桿菌廣泛分布于周圍環境中，由于寒冷、悶熱、氣候劇變、潮濕、擁擠、圈舍通風不良、陰雨連綿、營養不良、飼料突變、寄生蟲病等多種應激因素都可誘發該病。本次發病可能就是因為日常管理不認真而造成。

根據本病的傳播特點，應該首先增強接續抵抗力。平時應加強飼養管理，避免擁擠和受寒，進行定期的消毒。因該根據本地的血清型選擇相應的疫苗，制定合適的免疫程序。發病初期，應進行及時隔離和封鎖，有條件地使用巴氏桿菌高免血清和抗生素同時使用。也可以使用疫苗進行緊急免疫。