環磷酰胺對重癥肌無力伴胸腺瘤患者的治療效果

趙微

【摘要】 目的 探討環磷酰胺對重癥肌無力伴胸腺瘤患者的治療效果以及應用價值。方法 44例重癥肌無力伴胸腺瘤患者作為研究對象， 以隨機分組的方式分為觀察組和對照組， 每組22例。觀察組采用環磷酰胺進行治療， 對照組采用平消膠囊進行治療。采用許氏絕對與相對評分法對兩組療效進行量化比較。結果 治療前， 觀察組臨床絕對評分（21.34±6.56）分， 對照組臨床絕對評分（20.66±5.78）分， 兩組比較差異無統計學意義（t=0.3648， P>0.05）。治療后， 觀察組臨床絕對評分（15.72±5.38）分， 對照組臨床絕對評分（20.62±6.79）分， 觀察組顯著優于對照組， 差異有統計學意義（t=2.6530， P<0.05）。觀察組顯效率45.45%（10/22）， 有效率45.45%（10/22）， 無效率9.09%（2/22）， 總有效率90.91%（20/22）；對照組顯效率36.36%（8/22）， 有效率27.27%（6/22）， 無效率36.36%（8/22）， 總有效率63.63%（14/22）；觀察組總有效率顯著優于對照組， 差異有統計學意義（χ2=4.6588， P<0.05）。結論 環磷酰胺治療重癥肌無力伴發胸腺瘤效果顯著， 且安全性高， 毒副作用小。

【關鍵詞】 環磷酰胺；重癥肌無力；胸腺瘤；毒副作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.078

重癥肌無力是由乙酰膽堿受體抗體介導、細胞免疫依賴和補體參與累及神經肌肉接頭且發病率較高的一種自身免疫性疾病[1， 2]。重癥肌無力很容易導致患者胸腺異常， 也有較高幾率合并胸腺瘤， 嚴重影響患者的生活質量和威脅患者的生命安全。對重癥肌無力伴發胸腺瘤患者應用胸腺切除術是醫學領域廣泛認可的， 但在術后進行何種免疫抑制的方法尚無定義。本次研究采用環磷酰胺對2016年1月～2017年1月本院22例重癥肌無力伴胸腺瘤患者進行治療， 患者的病情和臨床癥狀得到明顯改善， 詳細研究如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年1月～2017年1月本院心胸血管外科收治的重癥肌無力伴胸腺瘤患者44例， 所有患者及家屬同意并簽訂知情同意書， 本研究經本院倫理委員會批準。44例患者以隨機分組的方式分為觀察組和對照組， 每組22例。無……