錨釘修復(fù)三角韌帶結(jié)合內(nèi)固定治療旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折臨床可行性探討

李秀成

【摘要】 目的 探究錨釘修復(fù)三角韌帶結(jié)合內(nèi)固定治療旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折患者的臨床療效。方法 對20例旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折患者采取錨釘修復(fù)三角韌帶結(jié)合內(nèi)固定治療， 觀察治療效果。結(jié)果 20例患者均得以隨訪， 隨訪時間為6～24個月， 平均隨訪時間為（12.3±4.6）個月?；颊叩墓钦劬玫接?， 愈合時間為11～16周， 平均愈合時間為（12.5±2.3）周。治療優(yōu)的患者14例， 治療良的患者4例，

治療可的患者1例， 治療差的患者1例， 優(yōu)良率為90.00%。有1例合并老年骨質(zhì)疏松的患者未進(jìn)行下脛腓聯(lián)合固定， 在負(fù)重后發(fā)生踝穴的增寬、距骨的外移， 并引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛。無患者出現(xiàn)感染癥狀、骨折的不愈合、錨釘?shù)乃蓜拥认嚓P(guān)并發(fā)癥情況。結(jié)論 對旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折患者予以錨釘修復(fù)三角韌帶結(jié)合內(nèi)固定治療可改善相關(guān)癥狀， 提升治療優(yōu)良率， 減少并發(fā)癥， 存在臨床可行性。

【關(guān)鍵詞】 錨釘修復(fù)；三角韌帶；內(nèi)固定；旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.027

旋前外旋型的骨折脫位屬于比較嚴(yán)重的一種踝關(guān)節(jié)損傷情況， 此類患者多存在多個韌帶的損傷， 如損傷到患者的內(nèi)側(cè)相關(guān)三角韌帶以及下脛腓相關(guān)韌帶[1]。三角韌帶相關(guān)損傷以往多認(rèn)為其可進(jìn)行自動修復(fù)， 對其重視度不高， 如果對其治療不恰當(dāng)， 會導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等相關(guān)后遺癥的發(fā)生， 所以， 重視對旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折患者的臨床治療十分關(guān)鍵[2]。作者將2015年7月～2016年

7月本院收治的20例旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折患者作為研究對象， 分析使用錨釘修復(fù)三角韌帶結(jié)合內(nèi)固定對旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折患者進(jìn)行治療的臨床效果， 為臨床旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折患者的治療提供一定的依據(jù)。……