動態護理模式改善門診乙肝患者遵醫行為的效果觀察

蔡月英+桑紅瓊

【摘要】 目的 探討動態護理模式改善門診慢性乙型肝炎（慢性乙肝， CHB）患者遵醫行為的效果影響。方法 選取CHB患者110例， 按密封信封法分為觀察組（在對照組的基礎上進行動態護理模式干預）和對照組（接受傳統護理模式干預）， 各55例。觀察比較兩組患者的遵醫行為、肝功能恢復正常率和乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）轉陰率。結果 觀察組遵醫囑進食、遵醫囑用藥、戒煙戒酒、適當休息、合理運動及定期復查的遵從率顯著高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=5.435、9.740、5.789、9.390、7.700、5.070， P<0.05）。觀察組肝功能恢復正常率為81.82%（45/55）， 顯著高于對照組的63.64%（35/55）， 差異具有統計學意義（χ2=4.583， P<0.05）；觀察組HBV-DNA轉陰率為76.36%（42/55）， 顯著高于對照組的58.18%（32/55）， 差異具有統計學意義（χ2=4.129， P<0.05）。結論 動態護理模式可顯著提高門診乙肝患者遵醫行為， 進而改善患者治療效果。

【關鍵詞】 動態護理模式；門診；乙型肝炎；遵醫行為

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.102

乙型肝炎（乙肝， HB）可分為急性乙型肝炎（AHB）和CHB， 與乙型肝炎病毒（HBV）感染有關， 長期得不到有效治療及控制， 可誘發肝硬化， 嚴重時可轉變為肝癌， 影響患者生活質量， 降低患者生存期[1-3]。本文探討55例CHB患者接受動態護理模式的干預， 對患者遵醫行為的影響， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年5月～2016年5月在本院門診診治的CHB患者110例。納入標準：符合CHB診斷標準者[2]；簽署知情協議書者。排除標準：合并感染其他病毒疾病者；肝癌晚期者；肝臟功能衰竭者；肝硬化者；先天性肝臟疾病者；代謝性肝臟疾病者；意識模糊、認知功能障礙者。110例患者按密封信封法分為觀察組和對照組， 各55例。對照組中男26例、女29例， 年齡18～70歲， 平均年齡（32.54±12.85）歲，

病程0.5～11.0年， 平均病程（6.54±4.84）年。觀察組中男28例、女27例， 年齡19～72歲， 平均年齡（33.49±12.67）歲， 病程0.7～12.0年， 平均病程（6.98±4.72）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。