檔案在醫院文化建設中的文化功能

許薇娜

慈溪市人民醫院醫療健康集團（慈溪市人民醫院）

醫院文化是醫院的靈魂，醫院檔案作為重要的文化財富和文化資源，是推動文明的動力，對醫院生存與發展起著重要作用。因此，深入研究醫院文化建設內涵與醫院檔案文化功能，對推動醫院文化建設具有深遠意義。

1 醫院文化和醫院檔案的內涵

1.1 醫院文化

從概念入手，筆者認為“文化”一詞源于拉丁文，意為“經過人類耕作、培養、教育、學習而發展起來的各種事物或方式”，是人的主觀意識對客觀存在的一種反映。美國塞繆爾·享廷頓認為能“真正把人們維系在一起的是他們的文化，即他們所共同具有的觀念和準則”。《大英百科全書》將文化分為2類：一類將文化等同于“總體的人類社會遺產”；另一類“是一種淵源于歷史的生活結構體系，為集團成員所共有”。

醫院文化源于企業文化，是醫院管理學者將企業文化、組織文化移植到醫院管理工作中而產生的，是醫院的特定群體在醫療相關領域的生產生活中創造的物質與精神財富的總和，是一種具有醫院自身特點的行業文化。它的內涵相當豐富，從廣義上講，它是醫院存在方式的總和，包括醫院的物質文化、行為文化、制度文化、精神文化。從狹義上講，它就是指醫院的精神文化，是醫院文化建設的基礎和核心。總之，醫院文化是一種以人為本的新型管理思想和經營管理戰略。

1.2 醫院檔案

對“檔案”的最早記載見于清朝楊賓的《柳邊紀略》：“邊外文字，多書于木，往來傳遞者曰牌子，以削木若牌故也；存貯年久者曰檔案。”何魯成的《檔案管理與整理》說：“檔案者乃已辦理完畢歸檔后匯集編制留待參考之文書。”由此可見，檔案真實記錄了物質發展的過程和精神生活的狀況，反映了物質文明和精神文明的成果。

醫學的不斷發展，為醫院檔案的形成創造了條件。醫院檔案作為醫院各項活動的記錄，翔實地體現了醫院的文化思想，是文化事業的象征，它不僅是職工智慧的結晶，還是醫院精神文明建設的重要內容，是寶貴的財富。

2 醫院文化與醫院檔案的關系

檔案是積淀文化的一種手段，是文化的儲存器，沒有檔案就失去了記錄和積累文化的原載體。因此，檔案是文化信息借助記錄符號、手段、載體轉化而來的一種文獻，具有傳播檔案文化的功能，以此延續人類歷史。

醫院文化從企業文化演變而來，醫院檔案顯示出其獨特文化特色。醫院文化代表著一個醫院的形象與內涵，醫院檔案從不同的角度揭示、表達醫院的形象與內涵，兩者相互依存、密不可分。但它們的表現形式有所差異，醫院檔案存在于具體的物質形態，以直觀性、形象性、現場感來體現；而醫院文化則通過觀察和感覺來顯示，是一種現代文明管理思想，它進一步豐富了檔案利用學的內容。

3 醫院檔案的文化價值及表現

3.1 醫院檔案反映了醫院文化特色

醫院文化建設是醫院管理的重要內容，重點在于創造文化氛圍，把各項工作提高到一個新的水平。醫院檔案作為醫院宏觀與微觀管理的第一手信息資料，為強化醫院科學管理提供了有力支持和保證。醫院文化的個性設計和塑造依賴醫院檔案，否則就難以持久和富有生命力。

3.2 醫院檔案所蘊藏的文化功能

文化是一只無形的手，它不會產生直接作用，但對社會或團體發展具有深遠影響。醫院檔案是一種管理文化，體現了醫院文化特色，具有文化宣傳教育的價值。

（1）導向作用。醫院檔案是醫院文化建設的有機組成部分，起到“方向盤”作用。不僅對職工的心理、價值觀、思想和行為等起導向作用，也對醫院的整體價值觀、整體思想、整體行為和目標等起導向作用。

（2）約束作用。醫院的規章制度和管理規定對職工起一定約束作用。醫院檔案為醫院文化建設提供了翔實的素材，促進了醫院各項制度的建立和完善，保證了醫教科等工作正常運轉，并有助于調動各方面的積極性、創造性。

（3）凝聚作用。醫院檔案具有文化傳播功能，傳播醫院精神、醫療技術、先進人物和事跡，通過影響職工的認知、信念、動機等心理活動，使職工產生認同感、使命感和責任感，形成一種向心力、凝聚力，萌發出強烈的依賴感、歸屬感。

（4）激勵作用。檔案具有文化教育價值，能喚起職工的職業榮譽感和自豪感，培育和樹立職工的共同理想，增強其事業心和責任感，使每個人的精神需求得到滿足。這種精神因素將成為激勵和調動職工積極性、主動性和創造性的動力源泉。

（5）融洽作用。醫院檔案具有調節醫際關系和醫患關系作用，可直接服務于醫院文化建設，在不斷提高職工的醫療業務水平、思想素質的同時，形成“人人為我，我為人人”的關系，體現一種融洽、和諧、互助的良好局面。

（6）塑造作用。醫院形象是醫院文化建設的外在表現，其本質是醫院信譽。醫院文化的個性塑造離不開醫院檔案，醫院檔案體現了醫院文化特色。一個醫院塑造獨特的醫院形象，不僅靠先進的設備、醫療技術及管理，更重要的是調動人的積極性，優化人的素質。

4 實現檔案文化功能推進醫院文化建設的途徑

4.1 繼承與發展檔案文化，打造醫院文化建設工程

醫院文化通過增強人的主體意識來推動醫院發展，不斷從檔案中汲取“營養”。良好的醫院檔案文化建設必須遵循5個原則：

（1）繼承與發展相結合原則。既要繼承傳統文化中的精華，又要發展對醫院有益的新作風。

（2）借鑒與創新相結合原則。根據時代發展要求進行創新，建立本院獨具特色、功能良好的檔案文化，推動醫院健康發展。

（3）從實際出發原則。結合本院的性質、技術特點、人員構成、市場范圍、戰略目標等因素來設計和提煉。

（4）整體化原則。必須從醫院整體利益出發，而不是從部分群體利益出發進行打造。

（5）社會責任原則。這是醫院持續健康發展的前提，這樣的檔案文化可以使領導人具有遠大抱負，使職工把醫院長遠目標放在重要位置，從而起到強大的凝聚、協調和激勵作用，提高醫院形象和市場競爭力。

4.2 優化檔案館藏資源建設，營造良好的醫院文化環境

開發醫院檔案信息資源，要以本院的發展戰略為主線，針對現狀，預測發展方向。抓好相關檔案征集工作，接收好、保管好、利用好。精心選擇和提煉富有特色的醫院文化，編制《醫院文化手冊》《院史》《名醫畫冊》《學術專集》等。同時，醫院管理者應找準檔案工作為文化建設服務的著力點，檔案工作者應適應高新技術發展對檔案文化提出的新要求，利用先進的科技手段，快速將公眾關心的熱點信息及時傳播出去，為職工提供積極健康向上的精神食糧，實現信息共享和社會化。努力提升檔案文化的社會品位，打造檔案文化精品，弘揚和培育偉大的民族精神。

綜上所述，醫院檔案產生于醫院文化之中，醫院文化的傳播與記載依賴醫院檔案，在激烈的競爭中，醫院應通過發展自己，迅速更新醫院文化，促進社會文化的進步來提升市場競爭力。