陰道助產術和剖宮產術對足月妊娠并胎兒窘迫產婦妊娠結局的影響

李貴玲

(武陟縣婦幼保健院 河南 焦作 454950)

胎兒宮內窘迫是臨床上常見的產科綜合征，是由于胎兒在母體中缺氧引起，且多發生在胎兒或妊娠后期[1]。胎兒宮內窘迫的發病率為2.7%～38.5%，臨床表現為胎動減少、胎心變化等，嚴重者會引起新生兒窒息，部分患者甚至伴有永久性神經損傷、死亡等[2]。目前，臨床上對于胎兒宮內窘迫以終止妊娠治療為主，選擇陰道助產術和剖宮產術尚缺乏統一的標準。本研究選取50例足月妊娠并胎兒窘迫產婦，通過分組對比，探究陰道助產術和剖宮產術對足月妊娠并胎兒窘迫產婦妊娠結局的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2015年12月至2017年2月武陟縣婦幼保健院醫院收治的50例足月妊娠并胎兒窘迫產婦，按隨機數表法將其分為對照組(n=25)和觀察組(n=25)。對照組年齡20～38歲，平均(25.63±2.41)歲，孕周38～40周，平均(38.91±0.21)周。觀察組年齡19～39歲，平均(26.01±2.45)歲，孕周37～41周，平均(39.42±0.28)周。納入標準：①符合第七版《婦產科學》[3]中胎兒窘迫臨床診斷標準；②均經過胎心監護、腹部超聲檢查等得到確診；③符合陰道助產術或剖宮產術適應證。排除標準：①不符合足月妊娠臨床胎兒窘迫綜合癥臨床診斷標準者；②資料不全或難以配合治療者；③合并嚴重心、肝、腎功能異常者。本研究經武陟縣婦幼保健院倫理委員會審批通過，所有患者均自愿參加本研究并簽署知情同意書。

1.2手術方法采用胎兒電子監護儀動態監測胎心、胎動變化情況。對照組：采用陰道助產術。給予產婦胎頭吸引、產鉗助產，產鉗助產時將胎兒頭環抱保護其中，避免胎兒頭受到擠壓；……