瘢痕子宮孕婦再次妊娠陰道試產的效果觀察

趙翌樂

(伊川縣婦幼保健院 河南 洛陽 471300)

近年來，隨著醫療水平的不斷提高，選擇剖宮產的人數逐年增長，瘢痕子宮孕婦比例也逐漸增高[1]。對于瘢痕子宮孕產婦，臨床首選的分娩方式為剖宮產手術。有研究指出，再次妊娠的瘢痕子宮孕產婦進行陰道分娩可降低并發癥的發生風險[2]。本研究回顧性分析伊川縣婦幼保健院收治86例孕產婦的臨床資料，根據是否為瘢痕子宮進行分組，對比分析瘢痕子宮孕婦再次妊娠陰道試產的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料回顧性分析2013年7月至2016年7月伊川縣婦幼保健院收治86例孕產婦的臨床資料，所有孕產婦的臨床資料完整，其中符合陰道試產的43例剖宮產導致瘢痕子宮的孕產婦作為觀察組，43例非瘢痕子宮孕產婦作為對照組。觀察組年齡20～43歲，平均(29.34±3.16)歲，平均孕周為(39.16±0.73)周，平均體質量為(67.82±7.63)kg，妊娠2次者30例，妊娠3次者13例；對照組年齡22～45歲，平均(31.26±4.07)歲，平均孕周為(38.72±1.21)周，平均體質量為(67.72±6.94)kg，妊娠2次者27例，妊娠3次者16例。兩組孕產婦年齡、孕周、體質量等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2納入標準觀察組：①前次分娩行剖宮產手術后無并發癥，傷口恢復良好；②瘢痕子宮為剖宮產所致；③無妊娠并發癥史；④距前次行剖宮產手術時間間隔2 a以上；⑤獲得孕產婦及其家屬知情同意。對照組：①非瘢痕子宮，且無產科手術禁忌證；②無妊娠并發癥史。

1.3分娩方法兩組孕產婦均接受陰道試產。臨產前接受全面檢查并記錄各項數據，預測胎兒及胎頭的大??；定時密切觀察和監測孕產婦的產程及胎心情況，分析陰道試產過程中可能出現的突發狀況，并準備好應對方式；當……