計江偉
摘要:與私立醫院相比,公立醫院的資產以國有資產為主,且隨著新醫改體制的推進,公立醫院對國有資產的占有量日漸增加。因此,為了提高公立醫院對國有資產的利用率,要求進一步強化對公立醫院國有資產的管理。
關鍵詞:公立醫院;國有資產管理;強化對策
公立醫院是一種公益性的非營利性組織,其資產以國家撥款或捐贈為主。據此,公立醫院國有資產是指國家所有、醫院占有并用于公共事業管理的產品,其不參與任何市場經營。為了高效利用國有資產及促進公立醫院的健康發展,本文首先分析公立醫院國有資產管理的現狀,然后再進一步提出強化措施。
一、公立醫院國有資產管理現狀
2009年3月17日,中共中央、國務院向社會公布了關于深化醫藥衛生體制改革的意見,即稱新醫改。隨著新醫改體制的推進,公立醫院占有的國有資產不斷增加,但卻加劇了公立醫院國有資產管理中的不足,具體包括:一是國有資產管理意識不強,即指公立醫院的管理層未充分認識到國有資產管理的重要性,導致制度建設滯后、國有資產閑置或未按要求申請報廢,從而降低了國有資產的利用率;二是國有資產管理混亂,即指公立醫院的資產管理體制不健全,導致無法有效解決國有資產的管理、監督和配置問題,同時公立醫院主要采用固定資產賬簿、報表等方式管理資產,因此無法準確反映國有資產的全部信息,從而影響了國有資產管理部門及時調整信息;三是內控與監督制約機制不完善,導致一些公立醫院在定期核算、盤查國有資產時直接按現有賬目上的項目制定盤點表,或內部轉移資產,亦或不及時變更儀器、設備在不同科室調轉時產生的賬目信息,從而導致國有資產流失嚴重;四是專門的國有資產管理部門缺失,即公立醫院一般由財務部門管理國有資產,但因財務人員不具備應有的資產管理知識而無法及時、妥善處理閑置資產和報廢資產,因此不利于對國有資產的高效利用。
二、公立醫院國有資產管理的強化思路
(一)完善國有資產管理制度
為了徹底解決財政資源浪費及提高國有資產的利用率,規范管理公立醫院的國有資產是首要任務。為此,要求明確下列幾點內容:一是明確國有資產管理目標,即為了實現公立醫院的公益性質,要求公立醫院堅持“為人民服務”的基本準則,并將工作的重心轉移到治病救人、醫術研究上,適當增加在醫療設備購置與醫務人員培訓上的資金投入,從而降低醫療成本;二是降低國有資產使用成本預算,即為了實現國有資產的高效利用,要求建立規范的國有資產使用預算管理制度,并公示成本預算報表,同時財務部門在預算儀器、設備的采購成本時,要求事先做好充分的市場調研工作,以防采購人員在預算上作假;三是為了扭轉國有資產管理混亂的局面,極有必要建立資產管理責任制、報廢制度、三級帳卡制度及使用保管制度等,其中三級帳卡制度要求國有資產的使用部門、管理部門和財務科都建立臺賬,以更新和完善國有資產的動態信息。
(二)完善內控與監督制約機制
為了加強對公立醫院的內部控制,首先建立資產采購的審批、授權批準制度,且應由專門的部門負責資產采購審批授權,并要求有關部門論證分析采購計劃的風險與可行性,然后再執行采購計劃;其次,建立國有資產保管制度,并明確國有資產管理涉及在用資產的入賬與維護、使用價值變小或喪失的資產的變賣與調劑等內容;第三,建立資產內部轉移制度、或贈資產管理制度等。為了杜絕國有資產管理中的違法、違規行為,要求建立相應的監督制約機制,即嚴肅對待每一起不發行為,并按規定處罰相關人員及及時將問題反饋至上級部門。
(三)強化國有資產管理意識
公立醫院領導層的態度起到了決策、導向的作用,因此為了保證國有資產管理工作的高效開展,首先要求醫院領導層轉變傳統的資產管理理念,并帶領全院職工學習《行政事業單位國有資產管理辦法》、《會計法》等,以強化全員的國有資產管理意識;其次,要求醫院領導層從國有資產管理的客觀實際出發,設置庫房、財務部、設備科等管理部門,并明確每一部門在國有資產管理中的職責,以實現國有資產的高效利用。
(四)注重國有資產管理人才的培養
在公立醫院國有資產管理中,管理人員是直接參與者,因此其素質決定了管理效率的高度。為此,公立醫院有責任定期組織資產管理人員參與培訓教育,以提高其專業技能及綜合素質,從而滿足國有資產管理的實際需要。
三、結語
在新醫改形勢下,強化對公立醫院公有資產的管理是保證新醫改制度得以有效推行的要求,是維護全體人民切身利益的要求,是促進公立醫院長存與發展的要求,因此值得高度重視。
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(作者單位:廣東省中山火炬開發區醫院)endprint