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——MIND飲食對卒中后認知功能的影響

2018-01-26 05:11:28
中國全科醫學 2018年8期
關鍵詞:功能活動能力

近年來,流行病學證據開始將飲食習慣與原發性和繼發性卒中的預防聯系在一起,許多研究發現一些飲食習慣對于認知功能下降具有一定保護性,包括地中海飲食、DASH飲食(飲食途徑阻止高血壓)和MIND飲食(地中海-DASH飲食延遲神經退行性改變)。MIND飲食主要推薦了10種飲食,同時要求控制5種飲食:(1)推薦:全谷物(≥3份/d)、綠葉菜(≥6份/周)、其他蔬菜(≥1份/d)、漿果(≥2份/周)、魚(≥1份/周)、家禽(≥2份/周)、豆類(>3份/周)、堅果(≥5份/周)、紅酒(1次/d)、主要使用橄欖油;(2)控制:紅肉及其制品(<4份/周)、快餐/油炸食品(<1份/周)、黃油/人造黃油(<1匙/d)、奶酪(<1份/周)、糕點/甜食(<5份/周)。

研究者共納入了106例卒中幸存者,患者的認知能力下降包括思維能力下降,以及理智和記憶能力的下降。研究者每年對患者進行評估,平均隨訪時間為4.5年,并使用有效的食物頻率問卷來監測患者的飲食習慣。研究者以三分位數的方法評估飲食得分,即將患者分為對飲食依從性高、中、低3類。同時對其他影響認知表現的因素進行了調查,包括性別、年齡、受教育程度、參與認知刺激活動、體育活動、吸煙和遺傳等。結果顯示,MIND飲食依從性高的患者認知能力下降速度明顯低于依從性低的患者;即使考慮到參與者的教育水平、認知和身體活動,MIND飲食的預計效果仍然很強;適度遵守MIND飲食習慣對認知功能的影響同樣接近統計學意義水平。

根據研究者既往研究結果,葉酸、維生素E、ω-3脂肪酸、類胡蘿卜素和黃酮類化合物與認知能力下降的速度相關,而飽和脂肪和氫化脂肪與癡呆有關。MIND飲食則是增加日常飲食中營養成分的一種方式。

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