不同帶教模式在剖宮產產后護理帶教中應用的效果比較體會

朱美艷

【摘要】 目的 比較不同帶教模式在剖宮產產后護理帶教中的應用效果。方法 54名實習的臨床護理專業學生（護生）， 隨機分為觀察組和對照組， 每組27名。對照組護生接受傳統帶教， 觀察組護生接受人性化帶教， 根據學生實際特點制定針對性的培養模式。比較兩組護生的產后護理知識掌握程度評分、理論考核評分、操作考核評分以及總分。結果 觀察組護生產后護理知識掌握程度評分為（91.4±2.6）分， 理論考核評分為（42.4±1.6）分， 操作考核評分為（43.5±1.2）分， 評分總分為（91.7±1.4）分；對照組護生產后護理知識掌握程度評分為（83.2±2.2）分， 理論考核評分為（35.6±1.4）分， 操作考核評分為（36.4±1.7）分，

評分總分為（84.2±1.5）分；觀察組護生產后護理知識掌握程度評分、理論考核評分、操作考核評分、評分總分均高于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 人性化帶教模式在剖宮產產后護理帶教中的應用效果顯著， 有較高的臨床應用和推廣價值。

【關鍵詞】 帶教模式；剖宮產；產后護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.102

近些年剖宮產率逐漸上升， 產婦產后護理工作也受到了社會高度關注， 高質量的產后護理對促進產婦產后恢復有重要意義， 臨床帶教根據護生不同學習層次制定個性化帶教方案， 對提高帶教效果有顯著作用[1， 2]。為了比較不同帶教模式在剖宮產產后護理帶教中的應用效果， 選擇2015年6月～

2017年1月在本科室實習的臨床護理專業學生54名作為研究對象進行臨床研究， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年6月～2017年1月在本科室實習的臨床護理專業學生54名作為研究對象。將全部護生隨機分為觀察組和對照組， 每組27名。觀察組護生年齡21～26歲， 平均年齡（22.6±4.3）歲；本科20名， 大專7名。對照組護生年齡20～25歲， 平均年齡（22.5±4.1）歲；本科20名， 大專7名。兩組護生一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組護生接受傳統帶教， 護生報告后派給帶教老師， 進行統一剖宮產理論、臨床實際操作和考核。觀察組護生接受人性化帶教， 根據學生實際特點制定針對性的培養模式。①注重臨床實踐， 加強心理素質。產科護理工作是一個高風險職業， 加上剖宮產術后病情變化快， 工作急， 預見性難掌握， 容易造成護理工作忙亂， 這些都會給護生帶來一定的工作壓力， 帶教老師應根據個體情況實施有針對性的個性化教學， 通過觀摩、練習操作、實際操作、提問講解等教學活動， 為護生提供舒適的實習環境， 消除護生心中的疑慮， 依據護生的能力發展多提供相對應的獨立操作機會， 并給予監督與指導、鼓勵和鞭策。②創造輕松和諧的工作學習環境。盡快幫助護生熟悉工作環境， 鼓勵護生與科室成員進行交流， 融入科室大家庭的氣氛中， 帶教過程中， 保持良好的態度， 耐心的講解所教授的內容， 進行深入溝通了解其在實習學習中存在的問題， 對于沒有掌握到的知識點， 要反復講解， 并給予適當的指導， 幫助其克服因難， 從護生的角度出發， 給予更多的生活關懷和心理支持， 保持樂觀心態。

1. 3 觀察指標及評定標準 對全部護生進行產后護理知識掌握程度、理論知識掌握程度和實踐操作技能考核， 比較兩組護生的剖宮產產后護理知識掌握程度評分、理論和操作考核評分以及總分， 評分越高效果越好。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護生產后護理知識掌握程度評分為（91.4±2.6）分，

理論考核評分為（42.4±1.6）分， 操作考核評分為（43.5±1.2）分，

評分總分為（91.7±1.4）分；對照組護生產后護理知識掌握程度評分為（83.2±2.2）分， 理論考核評分為（35.6±1.4）分， 操作考核評分為（36.4±1.7）分， 評分總分為（84.2±1.5）分；觀察組護生產后護理知識掌握程度評分、理論考核評分、操作考核評分、評分總分均高于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

剖宮產護理對產婦恢復和并發癥預防有重要意義， 實習護生是未來臨床護理的中堅力量， 剖宮產護理帶教老師的指導對實習生綜合職業素養的全面提升有重要意義[3]?，F階段， 剖宮產護理的帶教工作中， 存在著護生參與主動性不強的情況， 影響了護生的培養效果， 人性化帶教模式在剖宮產產后護理帶教中的應用， 則能夠針對護生個人學習情況與性格特點， 對帶教方式進行適當調整， 從而進一步提高護生參與帶教實習的積極性和學習效果， 提高護理實踐操作技能水平[4]。剖宮產是不能自然分娩或者產婦畏懼分娩疼痛而自主選擇的外科手術分娩補救措施， 近些年受到社會宣傳和產婦自身身體素質的影響， 剖宮產幾率有所上升， 臨床應用更加普遍。剖宮產雖然能夠有效避免產婦分娩疼痛， 但是一種有創手術， 手術切口需要一段時間才能夠愈合， 產婦術后需要接受一定的護理干預， 從而促進術后恢復， 預防產褥感染、切口感染、產后抑郁等并發癥[5]。護理帶教是護理教育工作非常關鍵的環節， 是培養和提升實習護士臨床操作時間能力最直接、最有效的途徑， 在帶教學習過程中， 護生將逐漸把自己掌握的各種理論知識逐漸轉變為各種實踐操作技能， 是護生從學校進入臨床護理工作崗位的重要過渡與銜接過程。醫院不是課堂， 涉及到更多更復雜的情況， 直接面向社會， 實習生需要在帶教學習過程中掌握各種護理服務實踐操作技能， 同時還要注意學習各種人際交往技巧。傳統的剖宮產產后護理帶教護生頻繁更換， 存在著形式化嚴重的問題， 部分教師甚至對護生放養， 由護生自行學習， 影響了護生參與實習教學的積極性， 導致護生受到陌生環境、心理壓力等因素的影響， 不利于帶教工作的開展和護生護理實踐技能的掌握與提升。相比之下， 剖宮產產后護理的人性化帶教， 則能夠為護生提供人性化的人文關懷， 在帶教工作中融入人文關懷理念， 因材施教， 尊重并重視護生的自身特點和個體差異性， 為優秀護生和能力較差的護生提供針對性的帶教， 為護生營造一個積極活躍、平等融洽的實習環境。臨床帶教過程中， 教師要針對各種不同層次護生， 制定相應的帶教方式， 根據護生能力和技巧方面的欠缺， 提供各種對應實踐操作學習機會， 從而幫助實習護生更快的掌握臨床護理相關知識， 同時形成認真負責的服務態度， 促進人性化理念的落實。人性化帶教模式在剖宮產產后護理帶教中的應用， 讓護生能夠更加深入的參與到病理討論、科室會議以及其他集體活動中， 幫助護生逐步減輕自身的心理壓力， 消除對醫院環境的恐懼心理， 從而更好的調動護生參與實習學習的積極性， 幫助護生更快的進入到護理工作人員的角色中， 更充分鍛煉自己的護理實踐操作技能[6-9]。與此同時， 帶教教師也要重視剖宮產理論知識的講解和產后護理意義、作用以及必要性的解釋， 同時給予護生更高的自主權， 為護生提供更多和患者溝通以及進行護理實踐操作的機會， 幫助護生認識到自己工作的重要意義， 消除對自身工作的偏見和誤解， 提高護生的職業榮譽感和認同感。

綜上所述， 人性化帶教模式推崇的是將人性化理念融入護理之中， 有利于提高護生的綜合素質， 提升護生對臨床教學的滿意度。這種帶教模式在剖宮產產后護理帶教中的應用效果顯著， 值得臨床應用和推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2017-10-25]endprint