腎內(nèi)科護(hù)理糾紛的原因與對(duì)策

（江蘇省常州市第一人民醫(yī)院 徐圓圓）

1 護(hù)理糾紛發(fā)生原因

1.1 護(hù)理人員態(tài)度和語(yǔ)言不當(dāng) 在腎內(nèi)科實(shí)際的護(hù)理時(shí)，有些醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)的腎病知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，不能夠通過(guò)簡(jiǎn)單有效的表達(dá)方式回答患者的問(wèn)題，或是由于個(gè)人情緒不佳而帶到了工作中，造成說(shuō)話表達(dá)態(tài)度不太友好等因素影響，造成了護(hù)理矛盾沖突的發(fā)生。護(hù)士的言行舉止都會(huì)對(duì)患者的情緒以及康復(fù)帶來(lái)很大的影響，還會(huì)對(duì)患者身心健康的恢復(fù)有非常關(guān)鍵的意義。患者在展開(kāi)治療的過(guò)程中，想要獲得護(hù)士比較周到的護(hù)理服務(wù)，盡管有護(hù)理不到位的狀況，在和患者及家屬耐心溝通后，也會(huì)得到他們的理解支持。倘若護(hù)士的情緒及態(tài)度非常不佳，沒(méi)有和患者及家屬形成良好的溝通，這種狀況下會(huì)因?yàn)樽o(hù)士的疏忽或者不能夠滿足患者及家屬的需求，從而造成矛盾沖突的產(chǎn)生。

1.2 患者的病情觀察欠細(xì)致，護(hù)理技術(shù)欠佳 有些護(hù)理人員在對(duì)腎內(nèi)科患者服務(wù)的過(guò)程中，比較注重強(qiáng)調(diào)相關(guān)技術(shù)手段實(shí)施，對(duì)于患者病情狀況不太關(guān)注，這是護(hù)理人員在為患者服務(wù)過(guò)程中的大意疏忽。對(duì)患者出現(xiàn)的各種癥狀不能夠積極察覺(jué)，并及時(shí)合理處理這些狀況，造成了讓患者病情加重，這是由于護(hù)理人員的失誤，這也是發(fā)生護(hù)理矛盾沖突的重要影響因素。另外在腎內(nèi)科護(hù)理人員為患者臨床護(hù)理的過(guò)程中，有些護(hù)理人員相關(guān)的專業(yè)素養(yǎng)能力不足，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)等狀況，不能夠嚴(yán)格遵循相關(guān)醫(yī)療制度的實(shí)施，出現(xiàn)了藥物漏服、誤服或過(guò)度用藥，以及靜脈穿刺等不合理操作情況屢有發(fā)生，進(jìn)一步造成了護(hù)理矛盾沖突的發(fā)生。

1.3 住院費(fèi)用、患者自身問(wèn)題原因 有些患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度不足，不能夠有效配合醫(yī)生所作出的檢查需求，對(duì)住院費(fèi)貴等問(wèn)題表達(dá)不滿，和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)吵鬧等行為，進(jìn)一步造成矛盾沖突的產(chǎn)生。患者在實(shí)施治療的過(guò)程中，醫(yī)療人員要注意對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的普及并做具體解釋，讓患者及家屬能夠了解檢查的意義所在以及在臨床治療過(guò)程中的作用，讓患者及家屬能夠有效配合醫(yī)生實(shí)施治療。通過(guò)本科室的積極改進(jìn)方針實(shí)施，目前護(hù)理矛盾沖突現(xiàn)象得到了有效緩解，有效提升了患者滿意度，醫(yī)患關(guān)系也得到了有效改善。

2 解決護(hù)理糾紛的相關(guān)對(duì)策

2.1 積極轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念，改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度 在腎內(nèi)科患者的臨床護(hù)理中，護(hù)理人員要有積極正面的言行舉止，幫助患者緩解消極情緒，配合各種臨床治療的項(xiàng)目。在實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，護(hù)理人員要注重工作中的每句話的表達(dá)，每個(gè)微笑的意義，展開(kāi)良好的護(hù)理服務(wù)，讓患者感受到親切溫暖，進(jìn)一步建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)理念的改革發(fā)展，讓患者能夠得到更加全面周到的服務(wù)，這樣患者會(huì)對(duì)護(hù)理人員形成信任感，在出現(xiàn)糾紛的過(guò)程中，患者及家屬能夠?qū)ψo(hù)理人員的難處有更深入的了解，在一定程度上有效緩解了護(hù)理矛盾沖突的產(chǎn)生。

2.2 妥善處理護(hù)理糾紛，避免矛盾激化 在有效處理腎內(nèi)科護(hù)理矛盾沖突的過(guò)程中，要加強(qiáng)下面幾個(gè)環(huán)節(jié)的認(rèn)知：（1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人要時(shí)刻保持冷靜、客觀、理智，采用正面積極的方式處理問(wèn)題；（2）醫(yī)院在處理護(hù)理矛盾沖突的過(guò)程中，要秉承積極主動(dòng)的態(tài)度，和患者及家屬展開(kāi)有效的交流，有效去除雙方的誤解；（3）醫(yī)院在處理護(hù)理矛盾沖突的過(guò)程中，要積極查清真相，并對(duì)影響因素展開(kāi)具體分析研究，合理劃分責(zé)任，倘若是醫(yī)院的責(zé)任，要勇于承擔(dān)責(zé)任，采用合理的方式對(duì)患者及家屬的合法權(quán)益進(jìn)行維護(hù)。

2.3 增強(qiáng)護(hù)理人員敬業(yè)精神 護(hù)理人員要加強(qiáng)自身專業(yè)素養(yǎng)的提升，進(jìn)一步有效緩解護(hù)理矛盾沖突的發(fā)生。護(hù)士肩上的責(zé)任非常重大，主要體現(xiàn)在協(xié)助診斷，相關(guān)的護(hù)理工作，對(duì)患者及家屬實(shí)施相關(guān)知識(shí)的宣傳，預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生以及搶救病人等。腎內(nèi)科護(hù)理人員要對(duì)患者透析過(guò)程中可能面臨的問(wèn)題重點(diǎn)關(guān)注，對(duì)患者的飲食和并發(fā)癥的預(yù)防展開(kāi)有效的普及并做詳細(xì)解釋。透析病人并發(fā)癥的預(yù)防比治療還關(guān)鍵，為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，要采用輔助藥物展開(kāi)治療，如降壓藥。科學(xué)的飲食和藥物治療，能夠讓患者治療效果大大提升。對(duì)蛋白質(zhì)、鈉鹽、水分、鉀、磷等攝入量實(shí)施嚴(yán)格控制，避免過(guò)度或過(guò)少食用的行為出現(xiàn)，從而造成其他并發(fā)癥的發(fā)生。

3 結(jié)語(yǔ)

加強(qiáng)腎內(nèi)科護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵意義的有效了解，對(duì)護(hù)理人員肩上的重大責(zé)任進(jìn)行深入分析，科學(xué)合理的護(hù)理工作對(duì)患者生命安全的維護(hù)有非常重要的意義。所以護(hù)理人員要時(shí)刻謹(jǐn)記自己的職責(zé)，嚴(yán)格遵循相關(guān)醫(yī)療制度，履行護(hù)理責(zé)任和義務(wù)的實(shí)施，對(duì)個(gè)性規(guī)章制度嚴(yán)格遵守，讓醫(yī)護(hù)工作規(guī)范化、制度化發(fā)展，努力提升護(hù)理質(zhì)量，讓護(hù)理水平不斷增強(qiáng)，保障醫(yī)療安全，讓醫(yī)患關(guān)系能夠和諧穩(wěn)定發(fā)展。