分析舒適護(hù)理在消化道大出血急性期患者中的應(yīng)用

陸 英

（蘇州工業(yè)園區(qū)星海醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 蘇州 215000）

消化道大出血是在醫(yī)學(xué)上很常見的病癥，其病癥表現(xiàn)在患者會短時間內(nèi)大量出血，如果沒有做好相關(guān)準(zhǔn)備，輕者會造成患者的器官受損，嚴(yán)重時會危急到患者的生命安全，因此需要對此病癥制定一個有效的護(hù)理措施，保證患者的心理健康與生命安全，而如今醫(yī)學(xué)提出了一套舒適護(hù)理方案，包括了整體性、個性化和創(chuàng)造性的特點，由此我院選取100例患者進(jìn)行研究對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015～2016年消化道大出血急性期患者100例，經(jīng)檢查患者在其他方面無病癥情況，其中男60例，平均年齡（35±10）歲，女40例，平均年齡（37±13）歲；胃潰瘍20例，肝硬化食管靜脈破裂出血30例，十二指腸球部潰瘍20例，復(fù)合型潰瘍14例和糜爛性胃炎16例。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 心理舒適護(hù)理

患者患病后需要入院治療，在治療期間患者對其病癥沒有太多的了解，因此會在心理上產(chǎn)生一定的壓力，因此需要護(hù)理人員對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，對患者科普此疾病的相關(guān)知識，讓患者更加全面了解其病癥的解決辦法和方案，消除患者心理的憂慮，讓患者能夠積極配合護(hù)理人員的護(hù)理和治療。護(hù)理人員還應(yīng)時刻在患者左后，在患者出現(xiàn)嘔吐等現(xiàn)象時能夠及時為患者進(jìn)行護(hù)理，讓患者心理感到安全感，讓患者保持良好的狀態(tài)，更加利于患者的病癥恢復(fù)[1]。

1.2.2 環(huán)境舒適護(hù)理

治療環(huán)境是對患者的病癥能夠更快的治愈和恢復(fù)的重要因素，因此醫(yī)院要為患者提供一個安靜的私密的空間，盡量為每位患者提供單間病房，若醫(yī)院空間不夠，也可為患者的床位進(jìn)行圍帳隔住，患者所居住的房間要提供適宜的溫度，并且要減少外界的干擾，保持患者的治療安靜程度，必要時可讓其家屬進(jìn)行探望，讓患者不再感到治療的孤獨感[2]。

1.2.3 身體舒適護(hù)理

消化道大出血急性期患者主要需要臥床休息治療，因此，在患者臥床時可以讓其平臥或者下肢抬高30°，若患者不想臥床，那么醫(yī)護(hù)人員則需要為患者講解患此病需要臥床的重要性，即需要保持患者的頭部心腦的供血。如果患者出現(xiàn)嘔血情況，則需要保持患者頭部偏向一側(cè)，目的是保持患者能夠呼吸通暢，避免出現(xiàn)窒息情況。在患者嘔血后要及時清理其口腔[3]。

1.2.4 飲食護(hù)理

消化道大出血急性期患者的飲食需要有合理的規(guī)劃，若飲食不當(dāng)會造成大量出血，讓患者的病癥更加嚴(yán)重，而患者會出現(xiàn)各種不同的出血現(xiàn)象，在飲食方面也需要進(jìn)行不同的處理，例如對于在大出血時還伴有惡心和嘔吐癥狀的患者則需要禁食一段時間，對于潰瘍出血者則需要讓其食用清淡無刺激性的食物如米湯和豆?jié){等流動性食品，而對于靜脈高壓引起的出血患者則需要進(jìn)食富含維生素的食品等。

1.3 觀察指標(biāo)[4]

通過護(hù)理后對患者的滿意度和舒適度進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計，其中可以采用狀態(tài)-特質(zhì)焦慮表來對患者的焦慮程度進(jìn)行判定，總分為80分，患者的焦慮狀態(tài)越高則對應(yīng)的分?jǐn)?shù)也越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 13.2進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)調(diào)查記錄，觀察組治療前焦慮分?jǐn)?shù)為（45.36±6.25）分，對照組治療前焦慮分?jǐn)?shù)為（53.25±4.32）分；經(jīng)不同護(hù)理方法后，觀察組焦慮分?jǐn)?shù)為（43.02±4.01）分，對照組為（49.65±6.25）分。觀察組焦慮度比對照組低，且患者滿意度方面，觀察組為94%（47/50），對照組為74%（37/50），觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05，t=12.251，x2=16.514）。

3 討 論

消化道大出血是在醫(yī)學(xué)上很常見的病癥，其表現(xiàn)往往是患者在短時間內(nèi)會大量出血，如果沒有做好相關(guān)準(zhǔn)備，輕者造成患者的器官受損，嚴(yán)重時會危急到患者的生命安全，而患者的焦慮程度又會對患者的病癥治愈有很大的影響，因此在護(hù)理方面需要對患者的心理因素有很大的注重，因此護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行多方面的心理輔導(dǎo)，首先就是對患者進(jìn)行科普消化道大出血的知識，由于患者對此病就是有一種治不好的心理想法導(dǎo)致患者對治療時沒有很大的信心，因此需要讓患者對此看法完全的改變，護(hù)理人員可將該癥治療情況告訴患者，增加患者的治療的信心，增強(qiáng)患者與護(hù)理人員間的信任與配合度，為治療的成功率提供更大的保障。

綜上所述，舒適護(hù)理可以降低患者的憂慮度和增強(qiáng)患者滿意度，為患者增加治療的信心，對消化道大出血有很好的護(hù)理效果，值得在醫(yī)學(xué)方面大力推廣和發(fā)展。

[1] 王 靜.上消化道出血患者實施舒適護(hù)理對其生活質(zhì)量的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(17):140-140.

[2] 黃雪梅,魏 瑕,唐萬彪.舒適護(hù)理在68例上消化道出血患者中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(3):443-445.

[3] 孫德紅.舒適護(hù)理在上消化道出血患者中的應(yīng)用價值分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(27):34.

[4] 王文川.舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在肝硬化合并上消化道出血患者中的護(hù)理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(06):210-210.