小兒病毒性心肌炎中人性化護理的臨床應用

王翠華

（世博高新醫院兒科，山東 淄博 255022）

小兒病毒性心肌炎在臨床上較為常見，主要由各種病毒感染引發。該病極易導致患兒出現急性和亞急性炎癥反應，且會伴發心包炎、心內膜炎等，需采取積極措施進行干預[1]。該病治療過程中輔以良好護理干預，能增強療效[2]。本研究為深入探討人性化護理的應用效果，回顧性分析了72例小兒病毒性心肌炎患兒的臨床資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月本院收治的小兒病毒性心肌炎患兒72例作為研究對象。按照1：1比例將其隨機分為研究組與對照組，各36例。其中，研究組男21例，女15例，年齡4～12歲，平均（7.0±2.5）歲，病程1～8 d，平均（3.2±0.6）d；對照組男20例，女16例，年齡4～13歲，平均（7.1±2.4）歲，病程1～9 d，平均（3.4±0.5）d。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組積極解決原發疾病、確保呼吸道通暢、降溫等常規護理。研究組在此基礎上實施人性化護理，內容包括：

①人性化環境護理：確保室內溫度及濕度適中，定時開窗通風，確保空氣流通；定時消毒處理病房內空氣及物品；控制每日探視人數，防止出現交叉感染；在條件允許的情況下，將適量患兒喜愛的玩具等物品放置在床邊，但需及時消毒。

②人性化飲食護理：指導患兒多食用高蛋白、富含維生素、高熱量、清淡、易消化的食物；針對合并心功能不全者，需限制其每日攝入水分和食鹽的含量。

③人性化呼吸道護理：對患兒呼吸道內分泌物進行清除，定時協助其翻身、叩背等；遵醫囑實施體位引流、霧化吸入等，以稀釋痰液。此外，操作前詳細介紹操作目的、方法及注意事項，使家屬協助完成操作。

④人性化皮膚及口腔護理：勤換衣物、床單、被套等，防止出汗受涼和皮膚感染；口腔擦拭以0.9%氯化鈉棉球，2次/d。

⑤人性化心理護理：多數患兒極易哭鬧、掙扎，護理人員以兒童化語言與之交流，促使其放松身心；及時肯定患兒表現，改善其依從性。

1.3 觀察指標和評定標準

①觀察兩組心肌酶恢復正常時間、心電圖恢復時間、護理滿意度。其中，護理滿意度采用自制問卷調查，采用百分制，得分越高，提示情況越好；②調查兩組生活質量，包括生活功能、心理功能、軀體功能、總體健康，各項均采用百分制，得分越高，提示情況越好[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 癥狀恢復情況及護理滿意度

研究組心肌酶恢復正常時間為（9.2±2.0）d，短于對照組的（13.8±2.0）d，差異有統計學意義（t=9.758，P=0.000）。研究組心電圖恢復時間為（10.6±2.3）d，短于對照組的（16.2±2.4）d，差異有統計學意義（t=10.108，P=0.000）。研究組護理滿意度評分為（93.2±5.0）分，短于對照組的（84.0±2.5）分，差異有統計學意義（t=9.874，P=0.000）。

2.2 生活質量

研究組生活功能、心理功能、軀體功能、總體健康評分分別為（90.8±6.6）分、（89.2±8.8）分、（87.5±9.3）分、（90.5±6.9）分，明顯優于對照組的（80.9±8.9）分、（75.8±7.6）分、（68.2±8.3）分、（75.2±8.3）分，差異有統計學意義（t=5.361、6.915、9.290、8.505，P=0.000、0.000、0.000、0.000）。

3 討 論

多數小兒病毒性心肌炎患兒臨床表現缺乏特異性，診斷難度大，一旦確診，需及時采取積極措施進行干預。而且，多數患兒年齡較小，不能準確表達自身感受，自制力差，極易出現哭鬧、掙扎等現象，護理難度大，需在治療過程中輔以良好護理干預。

人性化護理核心為尊重人格尊嚴、生命價值和個人隱私，能提升患者身心愉悅度，促使其在生理、心理、社會等方面均達到愉悅狀態[4]。本研究對研究組實施人性化護理，效果理想。其中，心理護理強調護理人員以自己的耐心和愛心去幫助患兒，穩定其情緒，提升其對護理人員的信任感，改善依從性；飲食護理能補充生長發育所需營養，皮膚及口腔護理能避免出現感染現象；呼吸道護理可確保患兒呼吸道處于通暢狀態；環境護理能為患兒營造舒適的病房環境，提升其身心舒適度。

本研究中，干預后，研究組心肌酶恢復正常時間短于對照組，心電圖恢復時間短于對照組，護理滿意度評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示人性化護理在小兒病毒性心肌炎中的應用，能縮短療程，改善滿意度。此外，研究組生活質量各指標評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），與文獻結果相符[5]。凸顯出人性化護理應用的有效性。

綜上所述，在小兒病毒性心肌炎護理中，實施人性化護理的效果理想，值得推廣應用。

[1] 李 鴻.探討在小兒病毒性心肌炎中應用人性化護理的效果及體會[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(20):225+234.

[2] 楊淑清.小兒病毒性心肌炎的臨床護理體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(36):141-142.

[3] 王玉梅.人性化護理應用在病毒性心肌炎患兒護理中的臨床效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(5):117+119.

[4] 胡 蓉.病毒性心肌炎患者人性化護理路徑分析[J].醫學信息,2016,29(9):184-185.

[5] 吳玉貞.人性化護理在病毒性心肌炎治療中的應用研究分析[J].山西醫藥雜志,2016,45(13):1588-1590.