計算機技術在外科護理學的最新進展與應對

汪 艷，金宗蘭，洪 莉，李春偉，韓 東，胡元泉

（安徽醫科大學第一附屬醫院泌尿外科，安徽 合肥 230022）

1 計算機技術在外科護理學中的應用概述

隨著計算機技術的不斷發展，其在外科護理方面應用也十分廣泛。主要表現在兩個方面。

一是提高了護理人員的工作效率，改變了醫護人員處理醫囑的方法以及優化了護理工作的運行模式。

二是有利于開展程序化護理，便于開展整體護理。

2 計算機技術在外科護理學中的具體應用

2.1 脊柱內固定手術術中護理應用計算機輔助導航技術

近些年來，隨著空間示蹤技術與計算機技術的不斷發展與結合，脊柱內固定手術應用計算機輔助導航相對于傳統手術具有準確性高，減少由于經驗以及目測造成的錯誤，而且避免了血管和脊神經損傷，也有效地減少了手術部位軟組織損傷。在手術過程中，采取良好的護理措施對于疾病的治療與恢復具有重要的意義。

2.2 口腔科護理應用計算機輔助設計／計算機輔助制造技術

在上世紀七十年代，Francois Duret成功的將計算機輔助設計／計算機輔助制造（CAD/CAM）技術應用在口腔固定修復中，從而極大地提高了義齒修復的準確度。進入新世紀，計算機輔助設計／計算機輔助制造技術在口腔科的應用范圍也在逐漸擴大，應用效果良好，相關的護理工作質量與效率也得到了提升。

田鑫[12]等則是研究了全瓷貼面修復牙齒護理應用計算機輔助設計／計算機輔助制造技術的護理效果。其護理配合的主要內容為：首先護理人員要對病人進行心理疏導，將計算機輔助設計／計算機輔助制造技術修復牙齒的基本原理和方法告知病人，并且將治療的大致過程以及治療時間，在治療過程的注意事項以及可能出現的感覺告知病人。目的是緩解患者的緊張情緒，便與患者配合治療。接著護理人員要做好牙體預備的護理工作。之后要配合印模的制取，協助醫師做好隔濕工作。在噴粉前，要告知病人盡可能的減少吸氣頻率，在噴粉過程中要做到噴粉均勻，避免在局部形成粉末層，從而影響取像的準確性。護理人員要牽拉病人的推擋舌體或者口角，攝取光學印模，在這個過程中病人頭部要保持不動。護理人員要盡可能配合醫生，從而減少采集圖像的時間，因為排開的牙齦一般會在30至45秒恢復原狀。在圖像采集完成后，護理人員要配合醫師沖去噴粉并提醒患者漱口。之后要進行比色護理，比色護理一般選擇在上午9：00～11：00和下午1：00～4：00，晴天少云。護理人員要做好比色前的準備，在比色時，協助醫師做好護理工作。在比色護理完成后，要做好貼面試戴及粘結的相關護理工作，之后進行健康宣教，提醒病人做好定期復查。

2.3 計算機3D打印導航技術應用于外科護理

計算機3D打印導航技術是近些年來生物醫學研究的重點，該技術具有構建速度快，精度高，按需定制的優點。王洪巖]等研究了計算機3D打印導航技術輔助微創穿刺技術在治療腦出血過程中的護理工作。護理工作主要包括四項，具體為：一是術前護理評估及干預。護理人員在手術前要對病人的瞳孔變化以及意識變化進行嚴密監控，對病人的生命體征進行實時監測。護理人員做好術前的護理工作，包括吸痰、清理呼吸道內嘔吐物、吸氧、留置胃管等。護理人員要向患者及其患者家屬介紹3D打印導航技術，解除病人的心理負擔，有利于病人配合手術。另外，護理人員要對手術用品以及手術室環境進行準備，例如要準備3D打印導板、錐顱器械包、無菌套膜、監護儀、多功能電鉆、吸痰吸氧裝置等，室內溫度控制在22至24度。二是要做好術中的護理配合。主要包括：在體位擺放的過程中要保持患者頭部穩固，將3D打印導板準確安放并且固定，對病人的生命體征進行嚴密觀察。三是做好手術后病人的引流護理，防止感染。

2.5 計算機機器人技術在泌尿外科手術護理中的應用

計算機機器人技術在泌尿外科手術中逐漸得到了應用，并取得了良好的效果。陳嬋]研究了計算機機器人技術在泌尿外科手術應用的相關護理工作。其護理過程包括三個階段。一是術前護理，包括心理護理、常規護理與健康教育。二是術中護理。包括傷口護理、引流管護理、活動護理、病情觀察與監控、飲食護理、術后病癥的護理與觀察。三是健康指導。病人在出院時醫護人員要對病人的飲食、工作、休息習慣進行指導。

總之，近兩年來關于計算機技術在外科護理學的最新進展，得出了一些重要的結論，取得了一些重要的成果，這些護理措施值得推廣，充分結合這些理論和實踐經驗，有助于計算機技術更好的應用于外科護理學。