行政總值班對于醫院行政管理的意義及其應用策略

余國兆 熊瑛

行政總值班，從字面意義上理解就是一種穩定的醫院值班制度。區別于一般的行政值班制度。它要求值班人員必須在全天候24小時內隨時待命，也就是說在工作日、非工作日以及各種假節日都要無時間、無空間限制的保證醫院的正常運行，其工作內容包括：及時處理醫院發生的醫務治療、行政事務，協助各科室工作、緊急搶救，處理突發事件等復雜工作。行政總值班有很多任務，歸結起來就是醫院行政管理的補充體現[1]。行政總值班的設立為維護醫院正常運行，保證醫療工作不受時空限制提供了重要保證。因此行政總值班對于醫院的行政管理的有效推進有著積極意義。

1 行政總值班的意義

1.1 醫療保障性

受社會職能制約，醫院必須時刻保持處理突發狀況的能力，以應對隨時可能出現的緊急狀況。因為各種事故和突發狀況不受時空約束，所以醫院必須24小時全天候運轉。而行政總值班就是在8個小時工作時間之外的醫院運行保障[2]。這種保障是強制性，不間斷的[3]。一方面，每個醫院都會設立相關的制度進行工作安排，規范管理，明確工作內容，從制度上保證行政值班的展開。另一方面，行政總值班的特殊性也從側面要求各值班人員自覺遵守規章制度，從整體利益出發，服從醫院安排，為全社會的穩定發展和醫療事業的進步貢獻自己的力量。

1.2 醫療高效性

行政總值班中有一項重要的工作內容就是隨時處理緊急突發狀況[4]。這就要求值班人員必須掌握優秀的專業技能，隨時應對各種突發狀況。然而沒有任何的緊急預案可以應對所有的突發狀況，所以提高自身業務素質，提高自己的臨時決策能力就成為值班人員的一項重要任務。當前，行政總值班任務重，情況復雜，需要處理很多情況，這就要求值班人員必須擁有理智的頭腦，分清主次，反應迅速，對各種突發狀況做出精準的判斷，提高醫院的工作效率。

1.3 醫療預防性

行政總值班的制度體系對各部門職責有著嚴格的劃分和界定。要求值班人員及時到崗，嚴禁脫崗[5]。在制度保證下，行政總值班就不是簡單的例行公事，而是做到防微杜漸。通過值班項目中的巡樓工作，增加警衛人員，協同巡邏，一旦出現糾紛、鬧事或者是擾亂秩序等違法行為時，可以依靠警衛及時處理。在巡邏過程中預防各種緊急情況，完成值班記錄。將巡邏結果及時反饋給相關的管理部門及時跟蹤處理[6]。

2 行政總值班的新對策

2.1 建立完善的考評制度

作為評判值班人員工作效能的價值標準，完善的考評制度能激發值班人員的工作熱情。由于行政總值班的工作量大，任務重，工作時間又被安排在8小時以外的休息時間。值班人員都要犧牲自己的時間和精力去完成工作[7]。這就有可能會出現服務態度不親切，各科室協調不通暢、日常事務處理不及時的現象發生[8]。因此，健全的考核評價制度將值班人員和年度考核相掛鉤、職稱評定、優秀評選相掛鉤，有效的提高值班人員的工作效能。

2.2 加強業務培訓，提高專業技術

行政總值班由各行政職能科室主任、副主任和工作年限長的優秀工作人員組成，他們是行政總值班正常運行的基石。為進一步提高值班人員的專業素質和處理緊急情況的能力，醫院需要定期舉行一些專業的知識培訓，開展業務培訓，邀請專家前來交流講座，開展多樣的技能比賽。

從培訓內容上看，首先要加強值班人員的思想道德建設，提高人員的思想覺悟，堅決執行值班任務，做到不遲到、不早退，及時到崗，高效完成值班工作，提高值班工作的責任意識。其次，在專業技能上，積極提升業務水平，通過講座和技能比賽提高專業素養。最后，提高值班人員及時處理問題的能力。面對值班行政工作、協調工作、緊急情況時，值班人員可以根據事件緊急的程度，做到主次分明，既以醫院利益為主體，形成大局觀念，又能快速決策，及時解決爭端。

2.3 工作系統電子化

隨著科學技術的不斷提高，電子信息化極大的方便了值班人員的工作[9]。建立自動化辦公系統，開發使用移動電子辦公軟件，全網絡覆蓋數據信息平臺的使用都將值班人員從大量的重復性的工作中解脫出來。只要網絡穩定、值班人員就能夠使用電子信息技術完成值班記錄、協調各科室會診，將值班期間發生的事情和協調情況準確記錄，在交班時，上報管理部門，做到信息實時同步，極大的提高了行政總值班的工作效能。

2.4 人性化管理，遵循人文理念

實際工作中，行政總值班擔任了醫院絕大部分的工作，其任務多，責任大[10]。這就需要醫院在行政總值班的管理上充滿人情味，遵循人文理念[11]。給予值班的醫護人員最大的人文關懷，在物質上，為值班室配備各種設備以保證值班人員的生活，在精神上，設立各種獎勵并對特殊人員或者人員的特殊情況給予幫助和支持。在維護相應的規章制度中，保持人性的關懷[12]。

3 結語

行政總值班作為醫院行政管理的重要一環，對維持醫療穩定，提高醫療水平，保證社會穩定做出了重要貢獻。醫院行政管理人員一定要充分意識到行政總值班的重要性，并不斷完善值班體制，創建科學有效的管理機制，對值班人員多一些人文關懷。在行政總值班的穩步推進中，保證醫院行政管理的長效發展。

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