妊娠期合并流感患者的護理方法及效果

黨秀琴

（新疆生產建設兵團第一師二團職工醫院，新疆 阿克蘇 843009）

流感全稱為流行性感冒，是因為流感病毒導致的急性呼吸道感染，也是一種具有較強傳染性和較快傳播速度的疾病[1]。目前，妊娠期婦女被認為是流感的高發人群，為了能夠更好的護理，總結經驗，本文對我院收治的妊娠期合并流感患者進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年11月～2016年11月在我院接受治療的20例妊娠期合并流感患者為研究對象，患者均滿足衛生部制定的流感診斷方案中流感診斷標準，病程＞2天。其中3例患者出現低溫癥狀，體溫37.5℃～38.1℃，臨床主要表現為：（1）外周血象白細胞總數不高或偏低，淋巴細胞相對增加，重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞下降；（2）影像學檢查具有肺炎相關征象，排除危重癥及重癥患者；（3）部分患者有高熱、頭痛、四肢酸痛、明顯乏力、鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛及干咳等表現；（4）少數孕婦皮膚可出現皮疹，其中多數患者在1～2日內達高峰，3～4日內癥狀逐漸消失。患者年齡20～33歲，平均年齡（25.3±8.5）歲；其中有1例妊娠12周，5例妊娠6周，14例妊娠20～32周。

1.2 方法

1.2.1 心理護理

因為所有患者都是孕婦，在患病初期對于自己身患疾病在短時間內無法接受，均表現出恐懼、煩躁和不配合的情況，為了能夠為患者提供有利的心理支持，強行要求患者家屬離開醫院，為家屬安排隔離房間，使家屬能夠定期的探望患者，使家屬和護士能夠配合，隨時掌握并且滿足患者心理需求，創建輕松、積極的氛圍，提高患者的治療信心。告訴患者流感是能夠被治愈的，使患者能夠消除焦慮和緊張的情緒，在住院過程中使患者根據要求在病房中活動，并且佩戴口罩。探望的家屬也要做好防護，佩戴口罩。

1.2.2 隔離和消毒護理

在醫院設置專門的隔離病區，將患者安置到隔離病區中，設置專用的通道轉運患者，和工作人員的通道分開。如果患者病情較輕，兩人住一間房，如果患者病情較為嚴重，就要患者住在單間并且密切的監護病房。在病房中安裝臭氧消毒機，并且定時的開窗通氣，患者不要到外面人多的地方去，最好保持安靜，要注意減少活動。使用消毒液拖地，擦拭患者病房中的物品。患者所接觸的物品要進行及時的消毒處理[2]。

1.2.3 飲食護理

使患者能夠進食清淡并且容易消化的食物，根據患者的食欲進食高熱量、高蛋白和高纖維素的飲食，多喝湯類，不要吃油膩難消化的食物，并且注意休息。鼓勵患者多飲水，多吃水果，從而促進患者的新陳代謝，使其能夠抵御病毒的入侵。

1.2.4 健康教育

對患者使用口頭講解、宣傳資料等方式進行一對一的護理指導和健康教育，并且根據患者而不同的文化程度、健康情況及職業為患者提供不同的健康教育，每天對患者進行護理指導和健康教育，并且對患者的疾病認知、治療依從性、飲食等情況進行記錄。針對患者對流感的誤區進行教育，因為患者在妊娠期感染流感之后會恐懼、焦慮、擔心胎兒畸形。要告訴患者不要驚慌，因為在妊娠前3個月感染流感會導致流產、早產、胎兒畸形和死胎，要根據患者的病情提出治療建議。但是在孕晚期，胎兒的組織臟器已經成熟，藥物對胎兒沒有太大的影響，所以導致胎兒畸形的概率較低，從而避免患者的焦慮情緒，使患者能夠積極的配合治療[3]。

1.3 統計學方法

本文數據使用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

患者在接受護理后對于相關疾病的掌握程度具有明顯的提高，并且還提高了患者的治療依從性。在治療過程中有1例患者的胎動次數提高，通過吸氧患者情況得到緩解，其他患者并沒有出現不良反應。患者在護理后的焦慮、擔心等情緒得到了有效緩解，保證了患者能夠成功救治，均康復出院。患者退熱平均時間為（2.3±0.2）d，咳嗽平均消失時間為（4.3±0.3）d，咽痛平均消失時間為（4.2±0.4）d，平均住院時間為（6.7±0.5）d。

3 討 論

目前，孕婦是流感感染的高發群體，部分患者怕使用藥物對胎兒造成影響所以拒絕治療，通過對患者進行護理指導及健康教育，能夠使患者掌握疾病的相關知識，明確發病初期72 h是治療的最佳時期，如果延誤治療就會導致疾病進一步發展，導致胎兒流產、死胎、早產等，并且自己的生命還會受到威脅。針對患者的顧慮，要積極的進行心理護理，從而降低患者的焦慮心理，提高患者的主觀能動性及治療信心，降低病死率。

綜上所述，對妊娠期合并流感患者進行相應的護理能夠提高患者的治療依從性及保健意識，緩解患者的焦慮心理，降低其病死率。

參考文獻

[1]程小英.妊娠合并甲型H1N1流感患者分娩期的護理[J].中國社區醫師:醫學專業,2010,12(13):206-207.

[2]于佳芳.雙胎妊娠合并甲型HlN1流感危重癥患者的護理體會[J].現代醫藥衛生,2010,26(14):2211-2211.

[3]李 芹,劉新平.妊娠晚期合并重癥甲型H1N1流感患者的護理[J].齊魯護理雜志,2010,16(25):32-33.