應舒琴 高珍珍
妊娠期高血壓綜合征是圍產期常見的疾病,嚴重危及母嬰健康[1]。本文針對早期護理干預對妊娠高血壓綜合征產婦的臨床效果和常規護理進行了臨床分析,結果如下。
選取我院2016年11月—2017年11月收治的78例妊娠高血壓綜合征產婦為研究對象,隨機數表法分為觀察組和對照組。觀察組39例,年齡為22~34歲,平均年齡(27.26±2.43)歲,孕周23~41周,平均孕周(36.64±2.15)周;對照組39例,年齡為23~32歲,平均年齡(27.47±2.85)歲,孕周21~40周,平均孕周(35.92±1.81)周。對比兩組患者一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
觀察組實施早期護理干預:(1)產前檢查:產婦入院時,護理人員應對產婦行常規產前檢查,及時了解患者身體情況,詢問病史,如有異常可以及時發現治療,避免病情加重。同時向產婦普及產檢的意義和重要性,叮囑產婦配合治療,定期檢查。(2)健康指導:根據產婦的血壓和水腫情況,指導患者合理飲食,側臥位休息,多吃含維生素、鈣和高蛋白的食物,多吃新鮮水果,控制食鹽攝入量,避免低鈉血癥的發生[2]。向產婦及家屬普及妊娠期高血壓綜合征的發病原因、臨床表現、注意事項等[3],指導產婦注意血壓變化,定時檢測血壓值。(3)心理疏導:醫護人員對產婦進行心理疏導,同產婦積極溝通,耐心解答產婦和家屬的疑問,并對治療過程和方法進行介紹,通過產婦展示圖片和多媒體的方式增加產婦的自信心,排除顧慮,使產婦放松心情,積極配合治療。
對照組實施常規護理。護理人員在產婦入院后向產婦積極宣講入院管理通知,并為產婦介紹病房的環境、設施以及分娩過程,護理人員經常與產婦溝通消除患者的心理壓力,針對產婦的臨床反應給予有效處理。
觀察記錄兩組患者護理前后的血壓情況(收縮壓、舒張壓),并評估兩組患者臨床護理效果。患者臨床護理效果評價標準:顯效:患者血壓值恢復正常,水腫消失,蛋白尿消失,頭暈、惡心等癥狀消失;有效:患者血壓基本恢復正常,水腫基本消失,蛋白尿消失,頭暈、惡心等癥狀均有所緩解;無效:患者血壓值持續偏高未見緩解,并伴有水腫和蛋白尿,頭暈、惡心、嘔吐等癥狀均未緩解。
本次研究所有數據均行SPSS 19.0軟件處理。血壓數據用(±s)表示,行t檢驗;護理效果用率(%)表示,行χ2檢驗。P<0.05,差異有統計學意義。
觀察組護理前收縮壓(159.55±4.24)mmHg,護理后收縮壓(132.47±3.48)mmHg,對照組護理前收縮壓(159.09±4.51)mmHg,護理后收縮壓(146.81±3.09)mmHg;觀察組護理前舒張壓(96.53±4.09)mmHg,護理后舒張壓(86.24±3.16)mmHg,對照組護理前舒張壓(97.24±3.96)mmHg,護理后舒張壓(92.75±2.98)mmHg。
兩組患者護理前收縮壓、舒張壓比較差異無統計學意義(P>0.05),兩組患者護理后收縮壓、舒張壓對比均差異具有統計學意義(P<0.05)。
觀察組患者顯效28例(71.79%),有效10例(25.64%),無效1例(2.56%),總有效率為97.44%,對照組患者顯效21例(53.84%),有效9例(23.08%),無效9例(23.08%),總有效率為76.92%。兩組比較χ2=7.341 2,P=0.006 7,差異有統計學意義。
妊娠期高血壓綜合征的臨床表現一般是在妊娠20周后出現高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀,輕者可無明顯癥狀或輕度頭暈,血壓輕度升高,伴有水腫或輕度蛋白尿,重者可出現頭暈、眼花、嘔吐、惡心、持續性右上腹疼痛等,血壓明顯升高,水腫明顯,蛋白尿增多,更重者甚至昏迷、抽搐[4-5]。產婦要在懷孕初始學習妊娠期的相關知識,充分認識到孕期高血壓對母嬰的不良影響,重視產前檢查,學會正確檢測血壓體重,圍孕期隨時關注自身身體狀況,避免造成不可挽回的損失。
妊娠期高血壓綜合征患者入院就診,一般采用常規高血壓治療(解痙、降壓、鎮靜、利尿)[6],并配合護理干預,嚴密監控母兒狀況,間斷吸氧,配合正確休息,注意飲食,補充充足的蛋白質和熱量,對水腫患者根據水腫情況適當限鹽[7-9]。
文章對早期護理干預妊娠高血壓綜合征的臨床效果和常規護理進行了對比,記錄不同護理方案患者的護理前后收縮壓和舒張壓,并根據臨床護理評價標準,對比兩組患者的各項數據,結果表明,行早期護理干預患者的臨床效果明顯優于行常規護理患者。
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