健康教育臨床路徑在病毒性肝炎護理中的應用

周紅霞

（江蘇省張家港市第一人民醫院，江蘇 張家港 215600）

病毒性肝炎，是法定傳染病，具有傳染性較強、傳播途徑復雜、流行面廣泛、發病率較高等特點;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演變成慢性，對人民健康危害甚大[1]。根據病原學診斷，肝炎病毒至少有5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎，另外一種稱為庚型病毒性肝炎，較少見。部分病人可有黃疸發熱和肝大伴有肝功能損害[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月1日至2018年1月1日我院接診的80例病毒性肝炎患者采納為實驗對象，實施隨機分配法將患者分為對照組和觀察組兩個組類，兩組各擁有患者40例。對對照組患者實施日常護理模式，對觀察組患者采取健康教育臨床路徑護理模式。觀察組有27例患者為男性，13例患者為女性，其組內患者的平均年齡為（49.29±11.73）歲；對照組有19例患者為女性，21例患者為男性，其組內患者的平均年齡為（53.24±9.94）歲。此次進行實驗的患者均已被確診為急性肝炎，且無其他方面的重大疾病，交流無障礙。所有患者均自愿接受本次實驗，由家屬簽署同意書。將兩組患者的性別、年齡等方面的基本資料進行詳細的對比，p＞0.05，具備統計學對比條件及對比意義。

1.2 護理方法

對照組：對患者實施日常護理模式，并密切觀察患者的各項身體指數數據。

觀察組：對患者采取健康教育臨床路徑護理模式，具體方案如下：（1）關于心理方面的護理。患者由于對自身病癥與治療方式欠缺深刻了解，產生害怕、恐慌、焦慮等心理，更有甚者會拒絕配合醫生的治療方式，所以護理人員應該多與患者進行溝通，讓患者正確而全面的了解自身的病癥與治療的方式、效果，并為患者列舉一些痊愈患者的現狀，以此打消患者心中的疑慮，有效的減少患者的恐懼心理，增強其抗病的信心。（2）關于飲食方面的護理。護理人員應該對患者應注意的飲食事項進行詳細的宣講，嚴格把控患者的飲食習慣，忌食生冷食物及煙酒，少食牛奶與豆類，降低產氣現象的發生[3]。（3）關于用藥方面的護理。護理人員應為患者仔細講解每種藥劑的作用、用藥目的、用藥劑量，以此提高患者對醫囑的遵從度。

1.3 觀察護理指標

已問卷的形式對兩組患者的護理滿意度進行統計，護理滿意度有三個階層，分別是不滿意、滿意與非常滿意，并對得到的數據進行統計，本次問卷內容為醫院自制，回收率為百分之百。并依據醫護人員的測試判斷統計兩組患者對疾病知識的掌握度及對醫囑的遵從度。患者的護理滿意度、對疾病知識的掌握度及對醫囑的遵從度越高，護理效果越顯著。

1.4 統計學數據處理

采取統計軟件SPSS19.0對本次實驗得到的各項數據進行分析，對計數資料與計量均實施標差表示法與百分比表示法，對比兩組數據的組間差距實施t檢驗，數據的顯著性用P值表示，p＜0.05即為差異性顯著。

2 結果

關于護理滿意度：經統計得出以下結果，觀察組對護理方式表示非常滿意的患者有45例，表示滿意的患者僅為2例，還有3例患者表示不滿意，護理滿意度為94%；對照組表示非常滿意的患者有20例，表示滿意的患者為21例，還有9例患者表示不滿意，護理意度為82%。

關于對疾病知識的掌握度及對醫囑的遵從度：據護理人員記錄統計，觀察組有37人對疾病制度的掌握度良好，39人對醫囑從無不遵守表現，其組對疾病知識的掌握度為92.5%，對醫囑的遵從度為97.5%；對照組有26人對疾病制度的掌握度良好，29人對醫囑從無不遵守表現，其組對疾病知識的掌握度為65%，對醫囑的遵從度為72.5%。

經上述數據可知，觀察組的護理效果顯著性明顯高于對照組，且p＜0.05，具備統計學處理意義。

3 討論

本文通過對健康教育臨床路徑在病毒性肝炎護理中的應用進行深入探究，得出以下數據：實驗組的護理滿意度為94%，對疾病知識的掌握度為92.5%，對醫囑的遵從度為97.5%；常規組的護理滿意82%，對疾病知識的掌握度為65%，對醫囑的遵從度為72.5%。由此可見，常規組的護理效果明顯低于實驗組，且p＜0.05，差異性顯著，具有統計學意義。

經上文敘述可得，將健康教育臨床路徑應用于病毒性肝炎護理中效果顯著，值得推廣與運用。