艾滋病CD8+T細胞表面PD-1表達及與疾病的關系

王莉

艾滋病屬于醫療界非常關注的疾病類型，該病尚無根治對策，存在有極高的致死率。為提高該部分患者治療對策的有效性，達到緩解疾病發展的效果，需要依照該疾病特點展開深入研究[1-2]。目前，程序性死亡受體（PD-1）與艾滋病發展間的關系已逐步被臨床所關注。本研究對艾滋病CD8+T細胞表面PD-1表達水平與其發展程度的關系加以分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究共計納入5 000例研究對象作為觀察樣本，有艾滋病患者200例，與健康群體4 800例構成，經研究對象知情同意，結合流式細胞術法針對本組研究對象CD8+T細胞表面PD-1表達水平加以測定。艾滋病患者中男105例，女95例，年齡35～67歲，平均為（45.32±1.83）歲。健康者中男2 500例，女2 300例，年齡32～64歲，平均為（44.92±1.82）歲。艾滋病患者與健康者性別、年齡等數據對比，P＞0.05。

1.2 方法

按照流式細胞術針對兩組對象CD8+T細胞表面PD-1表達水平進行檢測。將預先已調制好的PBMC懸液（調制方法根據Ficoll-Hypaque 密度梯度離心法對研究對象外周血液進行分離提取）約100 μl，另加入ECD-CD3懸濁液5 μl，以及10 μl APC-PD-1，混合均勻后將其放置到室溫避光條件下，放置時長約20 min，再借助20倍濃度的PBS漂洗細胞進行處理，將多余熒光抗體進行清理，并將已經被標記的細胞放置到濃度為2%的多聚甲醛PBS溶液中，隨后借助FACSAria 流式細胞儀進行分析。

1.3 觀察指標

觀察兩組對象CD8+T細胞表面PD-1表達水平。

1.4 統計學方法

本研究中各方面數據使用SPSS 19.0分析，計量資料用（均數±標準差）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

艾滋病患者CD8+T細胞表面PD-1表達平均為（29.83±2.01）%，而健康者則為（18.29±2.93）%，t=9.957，P=0.000。且單針對艾滋病患者中表達水平對比可知，患病時間在1年以上患者且病癥較為穩定患者，表達平均為（19.82±1.82）%，而新出現感染或者發生速度較快患者，表達平均為（30.33±1.02）%，t=8.067，P=0.000。

3 討論

艾滋病治療難度較大，目前尚無法進行根治，該病與人體免疫系統存在密切關聯。在醫療研究持續深化的情況下[3-4]，PD-1分子對于T細胞表面協同因子的刺激作用已逐步被臨床所重視。在以往研究中，該疾病與自身免疫性疾病以及過敏性疾病均存在密切關聯，發病初期多數患者存在慢性病毒感染癥狀，逐漸導致T細胞功能衰退，疾病發展到一定程度患者才會發現[5-9]。

PD-1在人體CD8+T細胞中可以進行連續表達，但在表達程度上尚缺乏可以對其進行有效區分的對策。而在洪坤學[10]研究中指出，其表達程度與艾滋病患者病癥嚴重程度具有密切關聯。本次研究借助以往研究資料，側重針對CD8+T細胞表面PD-1表達水平深入探究，對比發現，新感染以及病癥發展較快患者，其體內PD-1表達水平明顯偏高，而病癥較為穩定患者則與健康者差異無統計學意義。

總之，結合對艾滋病患者CD8+T細胞表面PD-1表達水平的測定，可有效了解其病癥發展程度，為后續治療方案奠定基礎。

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