竅門評說

黃芪夏枯草能明目

近期總感覺眼睛不舒服，看東西模糊不清，眼珠疼痛，夜晚癥狀加重，用了眼藥水，效果不好。想請專家推薦一個有效的方子。

湖北 趙女士

點評：

從您的癥狀來看，應該是屬于肝腎陰虛所致的目珠疼痛、視物模糊。中醫(yī)認為肝開竅于目，肝腎陰虛，精血不能滋潤雙眼，就會干澀腫痛。推薦一個方子：取黃芪、夏枯草、枸杞各5克，當歸2克，將夏枯草在沙鍋中炒熱，然后四味藥放入沸水中煮開后，大火再煮3～5分鐘，即可飲用。

方中，黃芪味甘，性微溫，具有補氣升陽、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿等功效，善治氣虛乏力、中氣下陷等癥狀。夏枯草味辛苦，性寒，歸肝、膽經(jīng)，能清肝瀉火、明目、散結消腫等，常用于治療目赤腫痛、晚上眼睛疼、頭痛眩暈等。枸杞味甘性平，歸肝、腎經(jīng)，有滋補肝腎、益精明目等功效，可治療肝腎陰虛、虛勞精虧、眩暈耳鳴、目昏不明等癥狀。《本草綱目》中也曾記載，枸杞具有“滋腎，潤肺，明目”的作用?，F(xiàn)代藥理發(fā)現(xiàn)，枸杞中含有豐富的胡蘿卜素，具有提高視力、防止黃斑變性的作用，且其所含的甜菜堿有抑制脂肪在肝細胞內沉積、促進肝細胞新生的作用，故而也可保護肝臟。當歸味甘辛，性溫，歸肝、心、脾經(jīng)，可補血活血、調經(jīng)止痛、潤腸通便，為補血之圣藥。此方四藥配伍，具有滋補肝腎、養(yǎng)肝明目之效，尤其善治肝腎陰虛所致的目珠疼痛、視物模糊。

應注意，濕熱、脘腹脹滿、大便泄瀉者忌用，脾胃虛弱者應慎用。日常生活中注意用眼衛(wèi)生。

武漢市中心醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 全毅紅

夏枯草紅藤煎服治慢性闌尾炎

我患慢性闌尾炎多年，反復發(fā)作，多方治療未愈。朋友推薦一方：取夏枯草、紅藤各30克，枳殼、木香各15克，水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用。

山東 李先生

點評：

慢性闌尾炎是外科常見病，反復發(fā)作，纏綿不愈，嚴重影響工作和生活。本病屬中醫(yī)“腸癰”范疇，認為是由于寒溫不適、飲食不節(jié)、勞累過度、暴急奔走、跌撲損傷、情志不暢等因素，導致腸胃受損、生濕生熱、氣血不和、蘊于腸道而成，治療以軟堅散結、清熱涼肝為主。

方中，夏枯草味苦辛，性寒，歸肝、膽經(jīng)，有清肝明目、散結解毒、降血壓的功效。紅藤味苦，性微寒，歸肝、大腸經(jīng)，能活血涼血、清熱解毒。現(xiàn)代藥理研究表明，紅藤能明顯提高耐缺氧能力，抑制血小板聚集，抗血栓形成，且有解熱、鎮(zhèn)痛作用。枳殼味苦酸，性微寒，歸肺、脾、大腸經(jīng)，可理氣寬中、行滯消積，能緩解痙攣性疼痛。木香辛行苦泄，既行氣止痛，又疏肝利膽。諸藥合用，有軟堅散結、清熱解毒、解痙鎮(zhèn)痛之功效，對慢性闌尾炎有較好的療效。

生活中，患者應多食富含纖維的食物，使大便保持通暢；勞逸結合，飲食有節(jié)，勿暴飲暴食，勿嗜食肥甘厚味和辛辣刺激、醇酒生冷之品。潰膿期腸癰，應根據(jù)病情輕重，采用流質飲食或禁食，取平臥位或半臥位休息。如有發(fā)燒、腹痛、惡心、嘔吐，以及想解大便，又無法一泄為快等癥狀，應及時到醫(yī)院診治。

山東萊州市慢性病防治院主治醫(yī)師 郭旭光

天麻枸杞燉烏雞穩(wěn)血壓

我患高血壓很多年了，前些日子在書上看到一個降壓的藥膳方：用天麻10克、枸杞子30克、烏骨雞1只，紹酒、蔥、姜、花椒各適量；烏骨雞洗凈后切塊，同二味藥入沙鍋，加清水及調料，煮至熟爛后調味即成。

湖北 呂先生

點評：

天麻可平抑肝陽、祛風通絡，有降血壓的效果；枸杞滋補肝腎、益精明目。該方能滋補肝腎、活血通絡、平肝降壓，適合有眩暈頭痛、耳鳴失眠、口苦等癥狀的高血壓患者。但要注意的是，此方只有輔助效果，降壓作用相對較弱，千萬不能夠指望單憑此方就可以替代藥物。方中劑量，是一人一天的，但一整只烏雞一人肯定吃不完，如多人分食，還需注意是否符合該方的適應證。

湖北省中醫(yī)院心血管病科主任醫(yī)師 程偉

當歸姜黃羌活茶止肩頸痛

我天天長時間看電腦，肩頸特別疼，活動時很僵硬，醫(yī)生診斷為肩頸綜合征。我在網(wǎng)上看到一個小藥茶：取當歸10克，姜黃、羌活各6克，赤芍、白術各12克，甘草3克，上藥水煎2次，每煎取汁250毫升，兩煎所得藥汁混合，代茶飲用，每日1劑，每天2～3次。

北京 姚女士

點評：

肩頸綜合征屬中醫(yī)“痹證”范疇，主要與外傷、受寒、氣血虛弱等有關，治療多以活血化淤、除濕活絡為主。

上方為明代《外科理例》中專治臂痛的“舒筋湯”去掉海桐皮而成。其中，當歸甘補辛散、苦泄溫通，能補血活血、行氣止痛，常與祛風除濕藥配合，治療風濕痹痛。姜黃可破血行氣、通經(jīng)止痛，主治胸脅刺痛、閉經(jīng)、風濕肩臂疼痛、跌撲腫痛等，《本草綱目》也記載它能“治風痹臂痛”。羌活性溫味辛，能散表寒、祛風濕、利關節(jié)，既善治風寒引起的頭痛、身痛，也是祛風勝濕常用藥，多用于上肢痹痛。赤芍善清熱涼血、散淤止痛，配當歸祛淤止痛效佳。白術味甘性溫，能健脾益氣、燥濕利水，金元代《藥性賦》記載其“有除濕之功”“強脾胃，有進食之效”，脾健能助祛濕，也有利肢體肌肉活動（脾主四肢）。甘草健脾益氣、調和諸藥，可助白術補脾，還有緩急止痛之效。以上諸味相伍，有舒筯活血、散寒祛濕、活血止痛的功效。

本方對于風寒濕痹或氣滯血淤引起的肩周炎、頸肩綜合征都有較佳療效。尤其對筋攣不能屈伸、遇寒則劇的肩臂痛以及產后手足拘攣，更有不錯的效果。如癥狀有遇寒加重者，可加桂枝、生姜；肩痛累及頸痛者，可加葛根、白芍。

患者平時要注意保暖，風扇切勿直吹肩頸。同時常做肩頸部鍛煉，方能康復更快。

成都中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥情報部副研究員 蒲昭和

玉米須桑葉茶降血糖

我患糖尿病5年了，每天按時服藥、控制飲食，但血糖還是忽上忽下。想請專家推薦一款適合日常服用的降糖藥茶。

江蘇 王先生

解答：

可以試試“玉米須桑葉茶”。取干玉米須、干桑葉各10克，茶葉5克，將玉米須洗凈，同桑葉、茶葉一同放入杯中，沖入沸水250毫升，加蓋浸泡5分鐘，于三餐前后飲用，可反復沖泡直至味道消失。

方中，玉米須又稱為“龍須”，是一味古老的中藥。其味甘淡，性平，歸膀胱、肝、膽經(jīng)，有利尿消腫、清肝利膽的功效，可用于治療水腫、小便淋瀝、膽囊炎、高血壓、糖尿病、乳汁不通等。玉米須入藥記載首見于《滇南本草》，后世的醫(yī)家又漸漸發(fā)現(xiàn)它還有其他的功能，有古方記載“和豬肉煎湯治糖尿病”?，F(xiàn)代也有研究發(fā)現(xiàn)，玉米須能夠降血糖，原因在于其內含的多糖、皂苷成分。此外，玉米須還有降壓、調血脂之功，適宜“三高”人士常服。

桑葉具有清肺止咳、清肝明目的功效，可治療風熱感冒、肺熱燥咳、頭暈頭痛、目赤昏花等癥狀。《本草綱目》中記載，“桑葉乃手足陽明經(jīng)之藥，汁煎代茗能止消渴”；《中藥大辭典》也記載“桑葉有抗糖尿病作用”?，F(xiàn)代研究表明，桑葉中的生物堿具有抑制血糖上升的功能，自然可防治糖尿病。所以，玉米須和桑葉共用，有降血糖的作用。

東南大學附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內科副主任醫(yī)師 張榮春