丁小菊,王 媛
(廣元市中心醫(yī)院,四川 廣元 628000)
靜脈輸液主要是通過液體靜脈壓以及大氣壓構(gòu)成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓來達到治療的效果,在人體靜脈中直接輸入大量藥液以及無菌溶液,是臨床疾病較為常見的一種治療方法[1]。因為受到科學技術(shù)局限、疾病自然轉(zhuǎn)歸、患者自身風險等因素的影響,加上護理人員對醫(yī)療藥物認知局限等風險,很容易出現(xiàn)各種類型的護理不良事件。因此,靜脈治療病房安全護理工作中實施護理風險防范預案是必然的發(fā)展趨勢。本文對我院收治的靜脈治療住院患者實施護理風險防范預案干預,現(xiàn)將護理效果總結(jié)如下。
本組研究對象的臨床數(shù)據(jù)均來自2015年1月~2017年12月期間到我院接受靜脈治療的住院患者240例,男患者150例,女患者90例,最小年齡10歲,最大年齡80歲,中位年齡為(49.55±6.71)歲;其中58例骨外傷患者,68例糖尿病患者,51例慢性阻塞性肺疾病患者,63例原發(fā)性高血壓患者。參照醫(yī)學倫理學原則,所有患者均知情同意,并自愿加入本次研究。根據(jù)患者護理方法的區(qū)別,命名為觀察組與對照組,每組120例。觀察組與對照組各項臨床數(shù)據(jù)對比差異不明顯(P>0.05)。
對照組通過常規(guī)護理措施進行干預。
觀察組通過護理風險防范預案進行護理,由于護理風險防范預案屬于前饋控制性管理模式,需要在實施計劃前便開展相關(guān)的方法,為確保具體成果與計劃要求互相符合提供保障[2]。因此,護理部門在指定護理風險防范預案時需要要求護士、醫(yī)生共同參與其中,確保群體的情感需求、行為需求以及認真需求得到滿足,以期建立的護理風險防范預案能夠達到防患未然、可評價、可行性、現(xiàn)實性等需求。首先,需要根據(jù)患者的實際情況,制定預防燙傷、預防壓瘡、預防窒息、預防墜床跌倒等方案;其次,通過針對性的措施預防高滲藥物、化療藥物等引起的藥物外滲;最后,通過針對性的措施預防突發(fā)性藥物過敏癥狀。在預防藥物外滲方案的制定工作中,需要護士、醫(yī)生對藥物不良反應、正確使用方法以及藥物作用等進行詳細了解,對于不太熟悉的藥物,要詢問處方醫(yī)生后方能夠給予靜脈治療,根據(jù)相關(guān)操作流程進行注射治療,并確保輸液的通暢性,確保沒有外滲情況后將化療藥物輸入或者注入。護理人員每隔一段時間需要對病房進行巡視,觀察患者用藥后的反應以及治療效果,并作好相關(guān)交接班記錄。護理人員需要提高靜脈穿刺的操作技能,使患者靜脈治療的痛苦明顯減輕。若出現(xiàn)外滲的情況,需要把輸液立即停止,并上報醫(yī)生,通過針對性的措施進行處理。
通過SPSS30.0統(tǒng)計學軟件完成兩組患者的各項臨床數(shù)據(jù)對比工作,通過率(%)表示計數(shù)數(shù)據(jù),以卡方檢驗,若P<0.05,則表示組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,有統(tǒng)計學意義。
觀察組中1例漏注液體,1例醫(yī)囑漏輸,2例藥物保存錯誤,1例輸液外滲,1例因護士查對食物造成液體過早掛于輸液架,護理風險發(fā)生率為5.00%;對照組中5例漏注液體,7例醫(yī)囑漏輸,7例藥物保存錯誤,5例輸液外滲,4例因護士查對食物造成液體過早掛于輸液架,護理風險發(fā)生率為23.33%;觀察組護理風險發(fā)生率明顯低于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,有統(tǒng)計學意義。
對照組中非常滿意45例,基本滿意60例,不滿意15例,滿意率為87.50%;觀察組中60例非常滿意,57例基本滿意,不滿意3例,滿意率為97.50%;觀察組護理滿意率明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
病房安全護理主要是指護理人員在實際護理工作中,嚴格按照操作規(guī)程以及護理制度的要求,確保醫(yī)囑能無誤、準確的執(zhí)行。通過制定護理風險防范預案,促進患者在病房康復、治療期間身心安全性。通過在靜脈治療患者中制定護理風險防范預案,可以促進護理人員服務意識明顯增強,并使護理服務內(nèi)涵得到深化。護理人員在執(zhí)行護理風險防范預案期間,需要具備專業(yè)的基本技能以及基礎(chǔ)知識,用最好的狀態(tài)為患者提供服務。據(jù)分析本組研究結(jié)果得知,觀察組的護理風險發(fā)生率明顯低于對照組,其護理滿意率明顯高于對照組(P<0.05),與農(nóng)永麗,楊龍玉,劉國媚等[3]的研究結(jié)果基本一致。
綜上所述,靜脈治療病房安全護理工作中,為了促進護理風險明顯降低,需要對護理工作護理因素進行分析,并建立健全的風險管理制度以及護理工作制度,對工作流程給予優(yōu)化,從而降低護理不良事件以及提高護理滿意率。