PCT、CRP、D—D聯合檢測對ICU醫院獲得性肺炎患者的診斷及預后價值分析

閻平

【摘要】 目的 探究在重癥監護室（ICU）醫院獲得性肺炎（HAP）診斷時， 應用降鈣素原（PCT）、

C反應蛋白（CRP）、D-二聚體（D-D）聯合檢測的價值。方法 將40例ICU醫院獲得性肺炎患者作為觀察組， 將同期40例健康體檢者作為對照組。檢測兩組的PCT、CRP、D-D水平， 并作對比分析。

結果 觀察組的PCT、CRP、D-D水平依次為（2.05±0.52）μg/L、（8.01±0.69）mg/L、（1.34±0.52）mg/L;對照組的PCT、CRP、D-D水平依次為（0.06±0.02）μg/L、（0.36±0.01）mg/L、（0.54±0.15）mg/L;觀察組的PCT、CRP、D-D水平均高于對照組， 差異具有統計學意義（t=24.19、70.11、9.35， P<0.05）。結論 PCT、CRP、D-D聯合檢測對ICU醫院獲得性肺炎患者情況可做出明確， 并與健康者進行鑒別診斷， 故利于臨床的及時治療， 同時對于患者預后改善具有重要意義。

【關鍵詞】 重癥監護室;醫院獲得性肺炎;降鈣素原;C反應蛋白;D-二聚體;聯合檢測

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.03.021

ICU醫院獲得性肺炎（hospital acquired pneumonia， HAP）是指ICU患者在醫院外出現感染性肺實質炎癥， 通過病原體的感染和潛伏引起肺炎發生;2005年美國胸科協會（american thoracic society， ATS）指南將醫院獲得性肺炎的概念進一步擴大并細化， 明確提出呼吸機相關肺炎（ventilator-associated pneumoniae， VAP）和醫療機構相關性肺炎（health care associated pneumonia， HCAP）的概念并將其歸于醫院獲得性肺炎。基于醫院獲得性肺炎發生的廣泛性和影響的深遠性， 臨床應該及時對患者的肺炎進行診斷和治療， 以期改善患者預后。本次作者著重分析PCT、CRP、D-D等指標聯合檢測的價值， 目的在于總結經驗， 現將研究詳情報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院2015年1月～2017年3月收治的40例ICU醫院獲得性肺炎患者作為本次研究的觀察組， 將同時期另外40例健康體檢者作為對照組。對照組中男22例、女18例;年齡28～75歲， 平均年齡（42.32±2.05）歲。觀察組中男21例、女19例;年齡28～76歲， 平均年齡（42.46±2.03）歲。

兩組研究對象一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 檢測兩組PCT、CRP、D-D情況， 即指導患者在檢查當天保持空腹， 抽取其3 ml靜脈血液， 置于無菌室管內即刻送往實驗室;使用電化學發光法和免疫比濁法對其對應指標實施檢測和記錄。檢……