吉宗德 李海峰 張秀鳳
盆腔炎性疾病主要是指女性生殖道發生感染的疾病,其中主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等,炎癥可以發生于一個部位或者多個部位,其中比較常見的炎癥為輸卵管炎以及輸卵管卵巢炎,同時其多發于有月經的婦女人群[1-2]。本次研究主要針對婦炎康聯合阿奇霉素治療盆腔炎性疾病的臨床治療效果以及不良反應發生情況進行觀察,報告如下。
抽選2016年3月—2018年3月本院收治的114例盆腔炎性疾病患者為本次研究對象,采取隨機數表法將患者分成參照組(n=57)以及實驗組(n=57)。參照組:患者年齡22~33歲,均值(27.7±4.3)歲,病程1~5年,平均(3.7±1.2)年;實驗組:患者年齡21~35歲,均值(28.3±4.1)歲。病程1~6年,平均(3.4±2.5)年。對比兩組患者的年齡、病程等有關資料,結果顯示差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
參照組:給予患者阿奇霉素(乳糖酸阿奇霉素注射液)進行治療(生產廠家:濟南利民制藥有限責任公司,批準文號:國字準號 H20050901),0.5 g/次,1次/d,用藥1~2天后改為阿奇霉素口服劑,0.25 g/d,治療過程中密切觀察患者的臨床反應[3]。實驗組:患者在參照組的基礎上聯合婦炎康進行治療(生產廠家:云南白藥集團股份有限公司,批準字號:國藥準字 Z20073315,規格:0.52 g×54片/盒),3片/次,3次/d[4]。一個星期為一個療程,兩組患者均進行3個療程的治療和觀察[5]。
分別對兩組患者的不良反應的發生情況進行觀察和分析,同時比較兩組患者的治療效果,主要分為三個等級進行評價,顯效:患者腹痛消失,白帶恢復正常,病情基本恢復;有效:患者的腹痛以及白帶有改善現象,病情得到有效控制;無效:患者的腹痛沒有緩解,白帶異常,甚至病情加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
采用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析處理。計量資料采用()表示,采用t值檢驗;計數資料采用(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05則說明差異有統計學意義。
經過對兩組患者進行觀察,患者的不良反應主要為腹瀉、惡心以及嘔吐,其中實驗組患者發生2例腹瀉,未發生惡心及嘔吐癥狀,發生率為3.51%;參照組的分別為3例、4例、2例,發生率為15.78%,比較差異有統計學意義(P=0.0264)。
通過治療,實驗組患者治療效果顯著、有效、無效的分別為36例、19例、2例,總有效率為96.49%,參照組分別為24例、18例、15例,總有效率為73.68%,兩組比較差異有統計學意義(P=0.001 6)。
盆腔炎性疾病多發于性活躍期、有月經的婦女,通常情況下,發生盆腔炎性疾病與鄰近器官的擴散有關,引起盆腔炎性疾病的高危因素主要包括:(1)男性伴侶是導致婦科感染的關鍵性因素,男性本身攜帶淋球菌或者沙眼衣原體而沒有及時的進行治療等從而導致女性發生感染。(2)有研究表明,多數年輕女性的發病率比年齡大的女性發病率高,主要是年輕的女性正處于性活動的旺盛期,從而加大了誘發的可能性[6-9]。其主要臨床癥狀表現為:(1)疲勞:大部分的盆腔炎性疾病的患者因長時間的沒有采取治療措施而出現精神疲勞的現象。(2)腹痛:患者的腹部會時常出現輕微的墜痛感,并伴有發熱、心率加快等現象,長期不治則導致患者的分泌物變黃,并且有異味。(3)月經失調:盆腔炎性疾病會導致患者的子宮內膜受到程度不同的損壞,從而引起患者月經失調[10]。阿奇霉素是紅霉素結構在經過修飾之后產生的抗生素,屬于廣譜抗生素之一,其主要適用于敏感菌引起的呼吸道、皮膚組織感染、衣原體等導致的具有傳播性的疾病,而婦炎康主要適用于盆腔炎、陰道炎、尿路感染等炎癥,具有活血化瘀、清熱解毒、消炎鎮痛的功效[11-12]。此次研究主要采取了阿奇霉素(參照組)以及婦炎康聯合阿奇霉素(實驗組)進行治療,經過對兩組患者進行觀察,實驗組不良反應發生率為3.51%,低于參照組的不良反應發生率15.78%,比較差異有統計學意義(P<0.05),說明了婦炎康聯合阿奇霉素能夠有效的降低患者不良反應的發生。通過治療,實驗組總有效率96.49%優于參照組的總有效率73.68%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05),證實了婦炎康聯合阿奇霉素有較高的治療效果,與楊建敏、馮磊、祁彥平等[8]的治療效果基本一致。
綜上所述,盆腔炎性疾病的患者在給予阿奇霉素的基礎上聯合婦炎康進行治療能夠有效地降低患者的不良反應發生,治療效果明顯。