經腋下切口入路內窺鏡輔助下雙平面假體隆乳術

西會會　呂金陵

[摘要]目的：探索內窺鏡輔助下經腋下入路行假體隆乳術的效果。方法：采用腋下切口入路，在內窺鏡輔助下，直視分離手術腔隙，離斷部分胸大肌，將乳房假體置于胸大肌下和乳腺筋膜下雙平面腔隙中。結果：本組就醫者56例，經過平均11個月的隨訪，患者術后恢復快，未出現血腫，包膜攣縮等并發癥，乳房形態自然，受術者滿意度高。結論：經腋下切口在內窺鏡輔助下的雙平面假體隆乳術，變盲視操作為可視操作，視野清晰，操作簡便；可在直視下進行胸大肌的松解，減少胸大肌對假體的束縛，降低了疼痛和包膜攣縮的發生，術后外形美觀、手感逼真，可獲得理想的動態效果，獲得持久、滿意的效果。

[關鍵詞]假體隆乳；腋下切口；內窺鏡；雙平面

[中圖分類號]R622 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2017）06-0015-03

近年來假體隆乳術越來越普遍，如何使術后的乳房形態更加自然、逼真，成為廣大醫生和就醫者共同追求的目標，而假體放置的平面直接關系到術后乳房的形態和手感，筆者科室采用腋下切口入路，在內窺鏡輔助下行雙平面假體隆乳術，即將乳房假體一部分置于胸大肌下，一部分置入乳腺組織下，形成雙平面u-，取得了滿意效果。

1資料和方法

1.1一般資料：選擇2014年2月至2016年1月于本院行假體隆乳術的就醫者56例，均為女性，年齡在25～60歲；24例無哺乳史，32例有哺乳史，其中12例伴有輕度及中度乳房下垂；假體大小在180～300ml，選擇圓形毛面假體21例，光面假體6例，其中低凸型假體9例，中凸型假體17例，高凸型假體1例；……