胃癌根治術后相關并發癥的觀察及護理

陳敏

【摘 要】目的：觀察研究胃癌根治術后常見并發癥以及相關護理方法。方法：選擇2016年7月至2017年8月于我院進行胃癌根治術的患者440例，440例患者均需依據不同的護理方法分為兩組，依次為針對組、常規組，兩組均包含220例患者。常規組患者手術后給予患者常規護理方法預防患者并發癥的發生；護理人員總結分析胃癌根治術后常見并發癥后，總結有效的預防措施，此后給予針對組患者針對并發癥的護理方法預防患者并發癥的發生。記錄對比兩組患者的并發癥發生情況。結果：根據研究結果顯示，胃癌根治術后常見并發癥主要為腹腔內出血、十二指腸殘端瘺、切口感染、腸麻痹、腹腔積液、肺部感染。兩組患者術后經護理后，針對組患者的整體并發癥發生率顯著低于常規組患者（P<0.05）。結論：胃癌根治術后常見并發癥主要為腹腔內出血、十二指腸殘端瘺、切口感染、腸麻痹、腹腔積液、肺部感染，給予患者針對并發癥的護理方法有利于降低患者的并發癥發生情況。

【關鍵詞】胃癌根治術；并發癥；護理方法

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

由于胃癌根治術患者手術后極易出現諸多并發癥，不僅影響手術治療效果，并且會對患者的身體健康造成較大的影響[1]。而研究分析患者手術后出現并發癥的原因，做好預防措施有利于降低患者術后并發癥發生率，因此在患者手術給予患者相應的護理措施非常有必要[2]。就此，本文為了觀察研究胃癌根治術后常見并發癥以及相關護理方法特此進行以下研究與觀察，具體資料如下所示：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2016年7月至2017年8月于我院進行胃癌根治術的患者440例，440例患者均需依據不同的護理方法分為兩組，依次為針對組、常規組，兩組均包含220例患者。其中針對組患者220例中，男患者與女患者分別為52例、33例；最大、最小年齡患者為26歲、82歲，中間年齡為（53.0±2.1）歲。常規組患者220例中，男患者與女患者分別為53例、32例；最大、最小年齡患者為27歲、81歲，中間年齡為（53.0±2.0）歲。根據針對組與常規組患者的基礎資料對比可知，兩組患者在性別、年齡等方面均無顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

常規組患者手術后給予患者常規護理方法預防患者并發癥的發生，即護理人員對患者進行術后指導，告知患者術后注意事項等。護理人員總結分析胃癌根治術后常見并發癥后，總結有效的預防措施，此后給予針對組患者針對并發癥的護理方法預防患者并發癥的發生，具體護理措施如下所示[3]：第一，針對患者易出現的切口感染并發癥，護理人員應定期對患者的皮膚進行清理，對病房定期進行通風消毒，及時更換床單被褥。第二，針對患者易出現的肺部感染并發癥，護理人員應指導患者以正確的方式有效進行咳嗽、咳痰，針對痰液粘稠的患者應根據患者的具體情況給予化痰藥物幫助患者排痰。第三，針對患者易出現的術后出血并發癥，護理人員手術后應密切觀察患者的各項生命體征，并及時觀察胃管情況，發現異常情況及時進行處理并告知醫生。第四，針對患者易出現的十二指腸殘端瘺并發癥，護理人員發現患者手術后腹腔引流液為黃綠色膽汁樣，另外患者還發生腹部持續性疼痛、惡心等不良發育，衣服人員應考慮患者發生十二指腸殘端瘺并發癥，叮囑患者禁食，持續胃腸減壓等。第五，針對患者極易出現的腸麻痹并發癥，護理人員發現患者進食后易出現嘔吐、腹脹和腹痛等癥狀應考慮患發生腸麻痹，并叮囑患者禁止飲食，進行持續腸胃減壓，并利用溫鹽水給患者進行洗腸。針對患者其他極易出現的并發癥，護理人員還需做好相應的護理預防措施。

1.3 統計學分析

本次研究運用SPSS 13.0數據包開展數據分析，計量數資料以百分率（%）表示，并通過t檢測；通過檢驗，若P值低于0.05，代表具有統計學意義。

2 結果

根據研究結果顯示，胃癌根治術后常見并發癥主要為腹腔內出血、十二指腸殘端瘺、切口感染、腸麻痹、腹腔積液、肺部感染。兩組患者術后經護理后，針對組患者的整體并發癥發生率顯著低于常規組患者（P<0.05）。具體對比結果如表一所示：

3 討論

胃癌是臨床常見的消化道腫瘤，通常患者患有此病的患者患病情況比較嚴重，需進行手術治療切除病灶部位，其中胃癌根治術是臨床應用比較廣泛的一種手術治療方法[4]。臨床認為患者進行胃癌根治術后出現并發癥極易影響手術治療效果，另外還會帶給患者不同程度的身體傷害，對患者的身體健康與日常生活影響較大。由于也表明，預防胃癌根治術后并發癥的發生非常有必要，而本文研究中針對組患者采用針對并發癥的護理方法預防患者并發癥的發生，主要是根據患者易發生并發癥的原因以及并發癥發生的臨床癥狀實施針對性的護理措施以及預防措施，能夠有效降低患者術后并發癥發生情況[5]。而根據研究結果顯示，胃癌根治術后常見并發癥主要為腹腔內出血、十二指腸殘端瘺、切口感染、腸麻痹、腹腔積液、肺部感染。兩組患者術后經護理后，針對組患者的整體并發癥發生率顯著低于常規組患者（P<0.05）。由此可知，胃癌根治術后常見并發癥主要為腹腔內出血、十二指腸殘端瘺、切口感染、腸麻痹、腹腔積液、肺部感染，給予患者針對并發癥的護理方法有利于降低患者的并發癥發生情況。

參考文獻：

王俐.胃癌根治術后相關并發癥的觀察及護理[J].大家健康旬刊， 2017 ， 11 （5）.

圖門其其格，白潔.胃癌根治術后相關并發癥的觀察和護理[J].養生保健指南， 2016 （33）.

薛朝霞.圍術期護理對胃癌根治術后并發癥的影響觀察[J].基層醫學論壇， 2014（12）：1542-1543

彩琴.總結胃癌根治術后患者相關并發癥的觀察及護理要點[J].飲食保健， 2016，3（19）.endprint