不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比研究

林俐　曾潔梅　黃軒　林英　黃仁青

【摘 要】目的：研究不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比。方法：擇于我院2015年5月至2017年4月的200份臨床微生物標本作為研究對象，按照隨機數表，平均分為兩組，2015年5月-2016年4月100份為參考組，2016年5月-2017年4月100份實驗組。分別對兩組臨床微生物標本進行陽性率檢驗，并對比分析其結果。結果：實驗組大便標本、全血標本檢驗的陽性率分別是12.0%和10.5%，明顯高于參考組，數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）；實驗組患者鼻咽分泌物標本、痰液標本、尿液標本的陽性率分別是45.0%、29.4%、31.6%，與參考組對比，陽性率明顯偏低，數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。同時，實驗組臨床標本微生物的綜合有效率為25%，參考組為23%。結論：不同時間的臨床標本微生物檢驗的陽性率具有差異，逐步下降。對于病癥診斷與預后處理提供了重要的理論支持。

【關鍵詞】臨床標本；微生物檢驗；陽性率

【中圖分類號】R446.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

醫學的進步，各類技術之間逐漸相互滲透、相互結合，醫學研究與微生物檢驗的結合有助于對病原菌做出更為確切的研究。當時，抗菌藥物的使用，病原體的種類不斷更替，發生改變，微生物檢驗能夠幫助臨床更為準確的藥物治療，全面了解病原體的類型，為傳染病的預防、治療提供科學的依據作為參考，為流行病提供重要的參考依據，以此提升臨床診斷水準與康復概率[1]。但是，微生物的陽性率檢驗在臨床實踐中仍然存在局限性，有些方面相對欠缺，主要體現在微生物檢驗結果的陽性率相對較低，參考價值較低。本文擇于我院2015年5月至2017年4月的200份臨床微生物標本作為研究對象，對比分析不同時間的微生物陽性率，具體分析如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

擇于我院2015年5月至2017年4月的200份臨床微生物標本作為研究對象，按照隨機數表，平均分為兩組，2015年5月-2016年4月100份為參考組，2016年5月-2017年4月100份實驗組。參考組標本：大便標本24份、全血標本20份、鼻咽分泌物標本21份、痰液標本18份、尿液標本17份；實驗組標本：大便標本25份、全血標本19份、鼻咽分泌物標本20份、痰液標本17份、尿液標本19份。根據以上基礎資料對比可知，兩組在一般資料方面均無明顯差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 檢驗方法

本次檢驗使用全自動細菌鑒定藥敏分析儀，檢驗過程嚴格執行微生物標本的檢驗標準進行操作，溫度控制、培養基配制均要符合規范要求，并做好相關記錄。

觀察指標：對比兩組大便標本、全血標本、鼻咽分泌物標本、痰液標本、尿液標本的陽性率，以及兩組標準的綜合陽性率[2]。

1.3 統計學分析

本次研究運用SPSS 12.0數據包開展數據分析，計量數資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測；通過檢驗，若P值低于0.05，代表具有統計學意義[3]。

2 結果

實驗組大便標本、全血標本檢驗的陽性率分別是12.0%和10.5%，明顯高于參考組，數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）；實驗組患者鼻咽分泌物標本、痰液標本、尿液標本的陽性率分別是45.0%、29.4%、31.6%，與參考組對比，陽性率明顯偏低，數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。同時，實驗組臨床標本微生物的綜合有效率為25%，參考組為23%。

3 討論

醫學的迅速發展，微生物陽性率檢驗與臨床診斷相結合，展現了不同領域科學的融合，促進了臨床診斷技術的進步，微生物檢驗為臨床診斷、病癥治療提供了有效的參考依據。然而，微生物檢驗在醫學上的使用仍處于初級階段，陽性率的檢驗值往往偏低且存在差異性。陽性率數值低會影響診斷結果的準確率、病癥治療方法的選擇、感染疾病的治療水準。通過對比分析不同標本產生差異的原因，整改優化，提高檢驗結果的有效性、準確性、完整性。

通過上述研究可知，在標本檢驗中，標本采集、制作、保存、運輸中，任何一個環節出現差錯都會影響結果的準確性，導致結果出現差異性[4]。標本的保存及運輸中必須要保證標本一直處于適宜的溫度環境中，選擇適當的運輸方法，保證微生物活性，避免微生物在運輸中遭到污染影響結果。與此同時，要保證檢驗人員的專業性，要求檢驗人員了解生理學、微生物形態學，具有豐富的檢驗經驗，具備良好的操作能力、判斷能力。

微生物采集過程會極大程度上影響陽性率的可靠性、準確性。其采集過程繁雜，存在風險頗大，一旦有某一個緩解出現問題都會影響檢驗結果。尿液標本一般由患者自行采集，這一過程護理人員必須進行針對性的宣教，避免患者采集過程中操作不當使得標本量不足，成為無效標本。對微生物的保存、運輸要求較高，不僅要保證微生物活性，還要避免微生物發生變異情況和過量繁殖。對于不同標本，要采用合適的運輸方法，充分了解標本適宜的變異條件和生存條件，避免由于運輸不正確、保存不恰當導致標本時效，影響陽性率檢驗[5]。

綜上所述，檢驗不同時期標本微生物的陽性率，有助于為疾病診斷和預后處理提供良好的依據支持，有利于充分了解流行病，具有臨床推廣與應用價值。

參考文獻：

王寶紅. 不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比研究[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（18）：3496-3497.

王蕾. 不同臨床標本微生物學檢驗的陽性率結果對比研究[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（34）：6712+6714.

劉艷. 探究不同臨床微生物標本檢驗的陽性率對比結果[J]. 中外女性健康研究，2016，（02）：185+184.

彭晶，吳穎華. 不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016，16（04）：144+207.

李秀奎. 不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比觀察[J]. 現代診斷與治療，2015，26（12）：2734-2735.endprint