淺議空巢老年人心理健康問題

劉楊

（華中科技大學，湖北 武漢 430030）

0 引言

空巢老人是指不與子女共同居住生活的老人，其中既包括失獨老人，也包括與子女分開居住的老人。很多的空巢老人都是因為子女成家立業等原因而單獨生活，使老人獨守”空巢”[1]。隨著社會老齡化的到來，我國人口老齡化進程加速發展，預計到2040年60歲以上老年人將從2017年的17.3%增長到28%，空巢家庭大量增加，這種現象的出現導致老年人群體中出現了越來越多不容忽視的心理問題，空巢老人經歷個人生命周期從中年期到老年期的轉化，極易誘發各種身心問題[2]。但在當前我國老年心理干預發展相對滯后，老年人獲得心理服務尚需時日。

1 空巢老年人心理健康狀況

1.1 心情變化

老年人普遍存在“黃昏心理”和”自卑心理”，部分老人變得容易激動，敏感多疑，可為小事而大發脾氣，對周圍事物總感到看不慣‘表現發牢騷、埋怨，指責，對生活失去樂趣，有的變得郁郁寡歡，對未來喪失信心，部分老年人因為子女工作離開家庭、離開朋友到子女所在的城市生活或者喪偶等原因讓生活環境產生了改變，得不到子女、親朋好友的關愛，不良的情緒長期得不到疏泄而心情郁悶，逐步導致抑郁癥狀發生率增加，嚴重的甚至會引發老年癡呆。在眾多的老年人軀體疾病當中普遍存在情緒障礙等心理問題[3]。有資料顯示，近4成的城鄉老人有不同程度的“孤獨感”，產生孤獨的首要原因是獨居無人做伴。目前全國老年性癡呆人口已達500萬人，并且平均每年以30萬人的速度增長[4]。

1.2 記憶力下降

隨著老年人年齡的增長記憶力呈現下降的趨勢，如隨手放的物品轉身就不知道把物品放在哪里了，經常要尋找手機、鑰匙等小物件，昨天跟朋友一起出游，到了今天就想不起來昨天參加了什么活動，精力和腦力不足，對空間概念和抽象理解、分析和概括能力都減退，計算能力也會緩慢遲鈍，容易出錯，新的知識難以吸收，但下降的進度會隨個體的差異產生不同變化，例如經常用腦的老年人記憶力就會比不經常用腦的老年人下降速度慢。

1.3 空巢綜合癥

習慣了與子女同住的老年人在子女成人出去獨立生活之后，獨處空屋通常容易產生各種心理反應。空巢綜合癥的主要原因是缺乏關愛。空巢老人因為缺乏關愛 ，導致生命質量的低下。空巢綜合癥可導致抵抗力下降，內分泌、中樞神經和免疫系統功能的紊亂、失調和減退，使空巢老人面臨著身體狀況差、患病率高、行為不便等問題，疾病一旦形成則很難治愈，且常伴有不可逆的并發癥，需要終生治療及護理，既損害了老年人的軀體健康，又影響了老年人的日常活動能力[5]。

2 空巢老年人心理問題及其原因

調查研究發現：身體健康的老人與身體一般和身體差的空巢老年人相比心理更為健康；老年人中的男性比女性更善于自我情緒調整，情緒更穩定；中學和大學文化程度的老年人比文化程度偏低的老人在應對各種應激事件和社會適應方面相對比要好，文化素養比較高可以有正確的人生觀，面對人生中遇到的挫折和不幸可以正確理智看待，文化程度越高的空巢老年人越能利用周圍的資源去適應環境，有更多的應對方式去保持心理健康。導致空巢老人心理健康出現這些癥狀的原因有如下的幾點。

2.1 老人對兒女過分的依賴性

子女因工作、成家立業不得不離開父母，而老人由此就產生了”分離焦慮”，如同幼兒依賴父母一樣的依賴心理。對于子女來說為了避免老人出現分離焦慮就應經常回家看望老人，雖然老人不需要孩子為父母做些什么，但老人此時需要被愛、被關注，子女就應該陪父母聊聊天，耐心傾聽他們的嘮叨。親情對老年人的心理健康至關重要，而對于老人來說也應該找點事情來做，也要多理解子女，不可過分的依賴子女。

2.2 部分老人在退休之后就突然沒有了事情來做，整天的無所事事自然就會缺乏成就感

所以獨守”空巢”的老人要培養自己多方面的興趣，如上老年大學學習新技能、養花、唱戲曲、畫畫等，去做一些喜歡做而以前又沒有時間去做的事情，多參加社會活動，慢慢的就會覺得原來生活可以更精彩，自然就會擺脫那種無成就感了。

3 老年人心理健康因素及心理健康促進工作對策

3.1 因為受到老年人口基數大，醫療條件有一定的局限性，老年人的心理健康主要以家庭為主在家庭層面

而很多老年人或者老人子女不了解心理知識，而心理疾病會產生例如頭暈、身體不適、疲憊乏力、睡眠不好等癥狀，讓人誤以為是老人身體不好產生的輕微疾病，從而很容易忽視抑郁癥等心理疾病，所以在家庭層面子女們除了注意在生活方面對老人的照料，還要注意對老年人心理上的關愛理解，多與老人進行溝通，關注老人微小的情緒變化，如果發現身體經過各項檢查去沒有診斷出問題，就要考慮心理疾病的發生，要對老人及時進行開解。

3.2 作為老年人來說，要按時體檢防治身體各個功能的退化帶來各種疾病，因為突如其來的疾病特別容易將原本心理健康的老人折磨到心理出現問題

對此老年人自身要防備因身體疾病引發的心理問題，如老年抑郁癥、老年疑病癥、老年焦慮癥等。注意加強與外界溝通培養良好的心理狀態，通過科學的養生方式保養身體，形成積極樂觀的健康心態，保持良好的身體和精神狀態，為更好的提高生活質量。

3.3 在社會層面各級政府充分認識到開展老年人心理健康促進工作的必要性

依托現有的社區心理衛生和公共衛生工作網絡，組建老年心理衛生服務工作隊開展社區老年心理健康促進工作。加大投入建設老年大學等適合老年人活動的場所，鼓勵社會公益機構、心理工作團體參與到關愛老人的工作中，增加一些老年心理咨詢、醫療機構，普及老年人心理健康教育，通過知識講座、心理輔導咨詢等活動宣傳落實心理疾病預防措施，倡導老人們培養良好的生活方式。知識的匱乏和不良的生活方式是導致老年心理問題的主要因素，據世界衛生組織的調查研究顯示，在影響老年人的健康因素中，60%取決于老年人自己的生活方式[6]。重視對老年人心理疾病干預，從個人、社會和環境影響因素制定有針對性的干預措施，從而有效促進老年人積極養成健康的行為生活方式，提高自身健康水平和生活自理能力[7-8]，讓廣大空巢老人度過快樂的各自的晚年生活。