糖尿病合并高血壓患者的社區護理干預

胡淑英

[摘要] 目的 觀察并分析對糖尿病合并高血壓患者實施社區護理干預的臨床效果。 方法 在社區中選取2016年3月—2017年6月期間60例糖尿病合并高血壓患者探究對象，將其進行隨機分組，分別是觀察組與對照組，予以對照組常規的藥物治療，不予以護理措施，而觀察組患者實施全面的護理干預措施，觀察并對比兩組患者護理效果。 結果 經過護理后，觀察組患者的血糖、血壓水平均得到明顯控制，觀察組的控制優良率為93.33%，顯著高于對照組的60.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 全面護理干預措施能有效改善社區糖尿病合并高血壓患者的病情，使血糖、血壓水平得到有效控制，并使并發癥的發生率得到明顯降低，從而提高患者的生活水平。

[關鍵詞] 糖尿病；高血壓；社區護理干預

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（a）-0189-02

Community Nursing Intervention in Patients with Diabetes Combined with Hypertension

HU Shu-ying

Department of Medicine， Hospital of China Heavy Duty Automobile Group Co， Ltd， Jinan， Shandong Province， 250031 China

[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical effect of community nursing intervention in patients with diabetes combined with hypertension. Methods 60 cases of patients with diabetes and hypertension in our hospital from March 2016 to June 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups， the control group adopted the routine drug treatment and were not given the nursing measures， while the observation group adopted the comprehensive nursing intervention measures， and the nursing effect was observed and compared. Results After nursing， the blood glucose and blood pressure levels in the observation group were obviously controlled， and the control excellent and good rate in the observation group was obviously higher than that in the control group（93.33% vs 60.00%）， and the difference was obvious with statistical significance（P<0.05）. Conclusion The comprehensive nursing intervention can effectively improve the disease condition of patients with community diabetes and hypertension， effectively control the blood glucose and blood pressure levels and obviously reduce the incidence rate of complications， thus improving the living standards of patients.

[Key words] Diabetes； Hypertension； Community nursing intervention

伴隨人們生活水平的提升，糖尿病、高血壓患者不斷增多，而且在糖尿病患者當中有60%左右的患者都患有高血壓疾病，兩種病癥一同出現，加重了患者的病情，這時必須對患者的血糖和血壓進行及時有效的控制，方可避免其他并發癥出現[1]。該文筆者選取2016年3月—2017年6月社區糖尿病合并高血壓患者60例，予以不同的護理方式，觀察其臨床成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在社區中選取60例糖尿病合并高血壓患者探究對象，并將這些患者進行隨機分組，分別是觀察組與對照組，其中觀察組有30例患者，有男性患者14例，有女性患者16例，年齡分布在49～85歲之間，平均年齡為（65.11±4.12）歲，病程在1～8年的范圍內，平均病程為（2.74±4.32）年；對照組同樣有30例患者，有男性患者17例，有女性患者13例，年齡分布在49～84歲之間，平均年齡為（65.04±4.01）歲，病程在1～8年的范圍內，平均病程為（2.74±4.32）年。全部患者在進行該次研究前均簽署了知情研究協議書。觀察組患者和對照組患者在性別、年齡等方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

予以對照組一般的護理方式，主要有服用降血糖、降血壓藥物的護理、健康知識教育等；予以觀察組全面的護理干預措施，主要護理措施為：①心理護理：患者一旦患有糖尿病合并高血壓病癥，就會因為病程長、治療反復而出現煩躁、焦慮、抑郁等不良心理情緒，對生活不自信。針對此現象，護理人員就應該對患者的具體狀況進行了解，實施針對性疏導，減少患者的不良心理情緒，告知患者此疾病能夠進行有效治療，讓患者保持良好的心態，勇敢的面對治療。一旦患者出現嚴重的心理壓力時，親戚、朋友和家人要及時幫患者減輕壓力，控制患者的血糖、血壓水平，防止其情緒波動太大。②飲食護理：糖尿病合并高血壓患者必須合理進行飲食，才能有效的控制血糖和血壓值，告知患者多食用新鮮的蔬菜和水果、粗糧等食物，并且使用少量含有高鹽分、高糖以及高脂的食物[2]。禁止食用辛辣、生冷等帶有刺激性的食物，而且不能吸煙、酗酒，從而使治療成效得到明顯提升。③體育鍛煉指導：護理人員要對患者的具體狀況進行詳細了解，制定具體的體育鍛煉方案，使機體骨骼肌充分吸收葡萄糖，進而使血糖水平得到降低，但是患者不能空腹進行鍛煉，這樣導致其出現低血糖情況，必須保證在用餐之后的30 min進行體育運動，而且患者要依照自身的具體狀況進行適量運動，每天都進行鍛煉，并不斷的增加運動量，從而提升效果。④用藥護理：嚴格按照醫生的叮囑服用藥物，患者不能自主更換藥物或者停藥，這樣會導致其出現異常狀況，造成嚴重后果。患者必須對藥物的使用方法、服用劑量以及效果等方面詳細了解，針對其出現的副作用進行及時處理或停止用藥，保證食用藥物期間安全、有效。endprint

1.3 觀察指標

對兩者患者護理后的血糖、血壓水平控制狀況進行對比與觀察，將具體狀況進行詳細記錄。

1.4 統計方法

在整個研究的過程中將涉及到的全部數據都將錄入到SPSS 18.0統計學軟件中，并對該次的研究結果進行整理與分析。用（x±s）表示計量資料，應用t 檢驗計量數據，然后采用χ2檢驗計數資料[n（%）]。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩者患者護理后的血糖、血壓水平控制狀況進行對比

經過護理之后，觀察組患者的血糖、血壓水平均得到明顯控制，觀察組的控制優良率為93.33%，顯著高于對照組的60.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

就目前而言，糖尿病疾病十分常見，而且該病癥的發病率較高，它屬于慢性病的一種，該病癥具有并發癥較多、病程較長、預后效果較差等特點，此疾病為人們的生活質量帶來嚴重影響[3-4]。其中高血壓就是糖尿病的一種典型并發癥，據相關文獻顯示[5]，患有糖尿病的一多半患者均含有高血壓，使患者的生命安全飽受威脅。所以，采用有效的護理措施方可改善患者的病情，通過該次研究表明，觀察組患者的血糖、血壓水平均得到明顯控制，觀察組的控制優良率為93.33%，顯著高于對照組的60.00%，由此可見，社區護理干預措施能有效使糖尿病合并高血壓患者的病情得到改善，并且減少患者的治療費用，消除了患者的不良心理情緒，提升其治療成效。

綜上所述，全面護理干預措施能有效改善社區糖尿病合并高血壓患者的病情，使血糖、血壓水平得到有效控制，并使并發癥的發生率得到明顯降低，從而提高患者的生活水平。

[參考文獻]

[1] 顧黎敏.老年糖尿病合并高血壓患者的社區護理干預效果分析[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（56）：230-231.

[2] 夏正梅.對高血壓合并糖尿病患者實施社區護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，13（13）：123-124.

[3] 陳迎春.護理干預對提高老年高血壓合并糖尿病患者生活質量的研究[J].醫學信息，2014，11（19）：256-257.

[4] 伍燕.綜合護理干預在老年糖尿病合并高血壓患者中的應用[J].糖尿病新世界，2016，19（15）：193-194

[5] 楊麗華.糖尿病合并高血壓患者的社區護理干預方法的體會[J].中國現代藥物應用，2013，7（11）：170-171.endprint