新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路探究

■郇彩霞

山東省青州市人民醫(yī)院

在當(dāng)今國(guó)際國(guó)內(nèi)社會(huì)大發(fā)展的大環(huán)境下，我國(guó)醫(yī)療改革不斷深入發(fā)展，對(duì)我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)。新形勢(shì)對(duì)我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作提出了新的更高的要求，醫(yī)院檔案信息不僅關(guān)系患者的隱私安全、關(guān)系我國(guó)醫(yī)院信息資源的安全，而且是醫(yī)院考核選拔人才的重要依據(jù)，也是關(guān)系我國(guó)醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的重要經(jīng)驗(yàn)支撐。醫(yī)院檔案管理工作不僅涉及信息的整理、設(shè)備、場(chǎng)地等硬件方面，也關(guān)系著醫(yī)院人員方面的支持，但是由于我國(guó)現(xiàn)實(shí)原因，醫(yī)院檔案管理工作，在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，沒有得到足夠的重視與資金支持，隨著社會(huì)的發(fā)展，新形勢(shì)下社會(huì)對(duì)醫(yī)院檔案管理工作提出了新的要求，醫(yī)院檔案管理工作越來(lái)越凸顯其重要性。順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，醫(yī)院檔案管理工作伴隨著信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作有了新思路，即實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作信息化。

1 新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)院檔案管理尋找新思路的重要性

醫(yī)院日常事務(wù)多而雜，特別是大型綜合醫(yī)院更是如此，而醫(yī)療服務(wù)關(guān)系人的生命安全又是如此特殊，醫(yī)院提供有效的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院工作的重要組成部分，規(guī)范的醫(yī)院檔案管理工作有利于醫(yī)院更好的提供醫(yī)療服務(wù)，快速高效的調(diào)用醫(yī)院檔案信息不僅有利于醫(yī)療工作的高效開展，對(duì)醫(yī)療研究工作也起著重要作用。但是當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前患者與醫(yī)護(hù)人員對(duì)檔案信息的要求，所以尋找新思路，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作高效高質(zhì)發(fā)展亟待解決。

1.1 新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

1.2 醫(yī)院檔案管理工作硬件設(shè)備配備不足

新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作不僅缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)檔案管理工作人員，還缺乏與醫(yī)院檔案管理工作需要相匹配的檔案室、檔案管理軟件系統(tǒng)等設(shè)施，大眾化的計(jì)算機(jī)、計(jì)算機(jī)軟件、掃描儀等不能滿足當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的需要，缺乏相適應(yīng)的技術(shù)支持，不利于醫(yī)院檔案管理工作的有效優(yōu)質(zhì)開展。這與當(dāng)前技術(shù)創(chuàng)新不足與醫(yī)院對(duì)醫(yī)院檔案管理工作不夠重視，對(duì)醫(yī)院檔案管理工作投入不足有很大關(guān)系。

1.3 醫(yī)院檔案管理工作人員綜合素質(zhì)不能滿足需要

新形勢(shì)下的醫(yī)院檔案管理工作，要求醫(yī)院檔案管理工作人員不僅要有檔案管理工作能力、一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要有操作計(jì)算機(jī)等相關(guān)檔案管理技能，更重要的是醫(yī)院與醫(yī)院檔案管理人員的檔案管理意識(shí)不強(qiáng)，不注重醫(yī)院檔案管理工作人員的繼續(xù)學(xué)習(xí)與相關(guān)工作技能的培訓(xùn)，造成醫(yī)院檔案管理工作難以有效開展。

1.4 醫(yī)院檔案管理工作體制不完善

首先，醫(yī)院對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作沒有完備有效的管理規(guī)章制度，有的檔案管理制度沿用傳統(tǒng)的模式，不能滿足日益發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展。對(duì)于醫(yī)院檔案如何收集整理、如何分類存儲(chǔ)、借閱與調(diào)用等沒有完善的制度，醫(yī)院檔案管理工作存在盲目性與低效性，缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)與科學(xué)規(guī)劃指導(dǎo)，使得醫(yī)院檔案缺乏質(zhì)量與有用性、完整與高效性。此外，現(xiàn)代醫(yī)院信息化發(fā)展非常迅速，但是缺乏與醫(yī)院整體相配套信息管理系統(tǒng)，醫(yī)院各個(gè)部門之間難以實(shí)現(xiàn)有效溝通，使得醫(yī)院檔案管理低效、繁雜，嚴(yán)重制約了醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化與智能化的科學(xué)發(fā)展。

2 新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作的新思路

首先，加大對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的投入力度。

現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)院的檔案管理工作大部分是紙質(zhì)的的。紙質(zhì)檔案受天氣、時(shí)間等環(huán)境影響，檔案管理難度大，且紙質(zhì)檔案占儲(chǔ)存空間，查閱不易，不利于醫(yī)院檔案管理的高效開展。而借助現(xiàn)代化信息技術(shù)的支撐，大大簡(jiǎn)化了醫(yī)院檔案管理工作。不僅有利于節(jié)省人力物力，也有利于醫(yī)院檔案管理工作科學(xué)化、規(guī)范化發(fā)展。但是，醫(yī)院檔案管理工作的進(jìn)一步發(fā)展，需要專業(yè)人員與設(shè)備的支撐，需要醫(yī)院加大對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的投入，需要從思想上重視醫(yī)院檔案管理工作，進(jìn)而為醫(yī)院檔案管理工作的高速發(fā)展提供基礎(chǔ)支持。此外，對(duì)醫(yī)院檔案管理工作人員，應(yīng)加強(qiáng)繼續(xù)學(xué)習(xí)等專業(yè)技能培訓(xùn)工作，幫助醫(yī)院檔案管理工作人員樹立責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)與敬業(yè)意識(shí)。從技術(shù)方法上，要定期為檔案管理工作人員提供與檔案管理相關(guān)技術(shù)課程等，并通過實(shí)踐操作，了解與檔案管理相關(guān)設(shè)備的運(yùn)用方法與加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的掌握程度；從理論層面，定期或不定期安排檔案管理工作人員接受專業(yè)的檔案信息管理課程教育，并通過多樣化方式了解檔案管理工作人員對(duì)于醫(yī)院檔案管理的認(rèn)識(shí)及實(shí)際操作程度；從思想意識(shí)方面，安排加強(qiáng)檔案管理意識(shí)與檔案安全意識(shí)的會(huì)議或者學(xué)習(xí)活動(dòng)，并鼓勵(lì)檔案管理工作人員彼此進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)與思想交流。

其次，完善醫(yī)院檔案管理工作的相關(guān)規(guī)章制度。

目前，在新形勢(shì)下，醫(yī)院檔案管理工作要更加規(guī)范化、科學(xué)化，需要建立完善的醫(yī)院檔案管理制度，包括檔案管理制度、人員管理制度、責(zé)任制度等，在醫(yī)院檔案管理制度的建立過程中，需要堅(jiān)持以人為本的理念，綜合考慮檔案管理相關(guān)特點(diǎn)與工作人員思想行為規(guī)律等，在醫(yī)院檔案管理制度落實(shí)工作中更應(yīng)該嚴(yán)格按照制度進(jìn)行管理。醫(yī)院檔案管理制度的完善還要從實(shí)際出發(fā)，制定符合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展的制度，并聽取醫(yī)院檔案管理類專業(yè)人士的建議。

3 提高醫(yī)院對(duì)醫(yī)院檔案信息的可利用性。

3.1 開發(fā)醫(yī)院檔案信息的經(jīng)濟(jì)與科研價(jià)值

醫(yī)院檔案管理的目的在于對(duì)醫(yī)院檔案信息的有效利用，而并非是對(duì)其進(jìn)行收集、規(guī)整，醫(yī)院檔案管理工作的主要價(jià)值是在與對(duì)檔案信息的開發(fā)利用。特別是醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的檔案信息資料，不僅對(duì)患者、對(duì)醫(yī)護(hù)相關(guān)工作人員都唯借鑒、分析的作用，能夠更好作為經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)應(yīng)用于以后的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。所以，醫(yī)院檔案管理工作需要重視對(duì)于醫(yī)院檔案信息的開發(fā)和利用。

3.2 充分利用現(xiàn)代化技術(shù)，整合醫(yī)院檔案信息

目前，大部分醫(yī)院的檔案管理工作都是彼此分離的。不同科室的檔案各自存放，或者各個(gè)科室檔案分不同檔案室存放，不利于醫(yī)院對(duì)醫(yī)院檔案信息的有效利用。不同檔案之間有交叉的地方，應(yīng)針對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行有機(jī)整合，提高醫(yī)院對(duì)醫(yī)院檔案信息的可利用性。

4 結(jié)語(yǔ)

總之，在醫(yī)院檔案管理實(shí)際的發(fā)展過程中，我們應(yīng)對(duì)醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行全面改革，創(chuàng)新管理思想，提高管理意識(shí)，建立完善的檔案管理制度，提高管理人員的綜合素養(yǎng)，進(jìn)而提高醫(yī)院檔案管理的水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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