■郇彩霞
山東省青州市人民醫院
在當今國際國內社會大發展的大環境下,我國醫療改革不斷深入發展,對我國醫院檔案管理工作既是機遇又是挑戰。新形勢對我國醫院檔案管理工作提出了新的更高的要求,醫院檔案信息不僅關系患者的隱私安全、關系我國醫院信息資源的安全,而且是醫院考核選拔人才的重要依據,也是關系我國醫療事業不斷發展的重要經驗支撐。醫院檔案管理工作不僅涉及信息的整理、設備、場地等硬件方面,也關系著醫院人員方面的支持,但是由于我國現實原因,醫院檔案管理工作,在相當長的時間內,沒有得到足夠的重視與資金支持,隨著社會的發展,新形勢下社會對醫院檔案管理工作提出了新的要求,醫院檔案管理工作越來越凸顯其重要性。順應時代發展的需要,醫院檔案管理工作伴隨著信息技術的發展,醫院檔案管理工作有了新思路,即實現醫院檔案管理工作信息化。
醫院日常事務多而雜,特別是大型綜合醫院更是如此,而醫療服務關系人的生命安全又是如此特殊,醫院提供有效的醫療服務是醫院工作的重要組成部分,規范的醫院檔案管理工作有利于醫院更好的提供醫療服務,快速高效的調用醫院檔案信息不僅有利于醫療工作的高效開展,對醫療研究工作也起著重要作用。但是當前的醫院檔案管理工作遠遠不能滿足當前患者與醫護人員對檔案信息的要求,所以尋找新思路,實現醫院檔案管理工作高效高質發展亟待解決。
新形勢下醫院檔案管理工作不僅缺乏專業的醫學檔案管理工作人員,還缺乏與醫院檔案管理工作需要相匹配的檔案室、檔案管理軟件系統等設施,大眾化的計算機、計算機軟件、掃描儀等不能滿足當前醫院檔案管理的需要,缺乏相適應的技術支持,不利于醫院檔案管理工作的有效優質開展。這與當前技術創新不足與醫院對醫院檔案管理工作不夠重視,對醫院檔案管理工作投入不足有很大關系。
新形勢下的醫院檔案管理工作,要求醫院檔案管理工作人員不僅要有檔案管理工作能力、一定的醫學知識,還要有操作計算機等相關檔案管理技能,更重要的是醫院與醫院檔案管理人員的檔案管理意識不強,不注重醫院檔案管理工作人員的繼續學習與相關工作技能的培訓,造成醫院檔案管理工作難以有效開展。
首先,醫院對于醫院檔案管理工作沒有完備有效的管理規章制度,有的檔案管理制度沿用傳統的模式,不能滿足日益發展的現代醫學發展。對于醫院檔案如何收集整理、如何分類存儲、借閱與調用等沒有完善的制度,醫院檔案管理工作存在盲目性與低效性,缺乏必要的經驗與科學規劃指導,使得醫院檔案缺乏質量與有用性、完整與高效性。此外,現代醫院信息化發展非常迅速,但是缺乏與醫院整體相配套信息管理系統,醫院各個部門之間難以實現有效溝通,使得醫院檔案管理低效、繁雜,嚴重制約了醫院檔案管理工作的規范化與智能化的科學發展。
首先,加大對醫院檔案管理工作的投入力度。
現今我國醫院的檔案管理工作大部分是紙質的的。紙質檔案受天氣、時間等環境影響,檔案管理難度大,且紙質檔案占儲存空間,查閱不易,不利于醫院檔案管理的高效開展。而借助現代化信息技術的支撐,大大簡化了醫院檔案管理工作。不僅有利于節省人力物力,也有利于醫院檔案管理工作科學化、規范化發展。但是,醫院檔案管理工作的進一步發展,需要專業人員與設備的支撐,需要醫院加大對醫院檔案管理工作的投入,需要從思想上重視醫院檔案管理工作,進而為醫院檔案管理工作的高速發展提供基礎支持。此外,對醫院檔案管理工作人員,應加強繼續學習等專業技能培訓工作,幫助醫院檔案管理工作人員樹立責任意識、服務意識與敬業意識。從技術方法上,要定期為檔案管理工作人員提供與檔案管理相關技術課程等,并通過實踐操作,了解與檔案管理相關設備的運用方法與加強對設備的掌握程度;從理論層面,定期或不定期安排檔案管理工作人員接受專業的檔案信息管理課程教育,并通過多樣化方式了解檔案管理工作人員對于醫院檔案管理的認識及實際操作程度;從思想意識方面,安排加強檔案管理意識與檔案安全意識的會議或者學習活動,并鼓勵檔案管理工作人員彼此進行經驗與思想交流。
其次,完善醫院檔案管理工作的相關規章制度。
目前,在新形勢下,醫院檔案管理工作要更加規范化、科學化,需要建立完善的醫院檔案管理制度,包括檔案管理制度、人員管理制度、責任制度等,在醫院檔案管理制度的建立過程中,需要堅持以人為本的理念,綜合考慮檔案管理相關特點與工作人員思想行為規律等,在醫院檔案管理制度落實工作中更應該嚴格按照制度進行管理。醫院檔案管理制度的完善還要從實際出發,制定符合醫院實際發展的制度,并聽取醫院檔案管理類專業人士的建議。
醫院檔案管理的目的在于對醫院檔案信息的有效利用,而并非是對其進行收集、規整,醫院檔案管理工作的主要價值是在與對檔案信息的開發利用。特別是醫院的醫療服務相關的檔案信息資料,不僅對患者、對醫護相關工作人員都唯借鑒、分析的作用,能夠更好作為經驗、教訓應用于以后的醫療服務環節。所以,醫院檔案管理工作需要重視對于醫院檔案信息的開發和利用。
目前,大部分醫院的檔案管理工作都是彼此分離的。不同科室的檔案各自存放,或者各個科室檔案分不同檔案室存放,不利于醫院對醫院檔案信息的有效利用。不同檔案之間有交叉的地方,應針對醫院檔案進行有機整合,提高醫院對醫院檔案信息的可利用性。
總之,在醫院檔案管理實際的發展過程中,我們應對醫院檔案管理工作進行全面改革,創新管理思想,提高管理意識,建立完善的檔案管理制度,提高管理人員的綜合素養,進而提高醫院檔案管理的水平,為患者提供更加優質的服務。
參考文獻
[1]黃鋒,陳劍銘.醫院病案管理工作現狀及發展趨勢探討[J].中華醫院管理雜志,2014(3):192-194.
[2]劉爽.醫院病案管理中存在的問題及對策[J].醫學與社會 ,2014(3):53-55.