醫療體制改革下醫院預算管理的分析

■陳思靜

四川省婦幼保健院

不管是從醫院自身發展情況出發，還是從合理利用社會資源角度入手，醫院都必須加大對預算管理的重視力度，管理人員全面了解預算管理的概念，不斷完善預算管理體系，為醫院預算管理的開展提出新的思路。

1 醫院預算管理

從概念角度來看，醫院預算管理主要涉及到以下幾個方面：

預算管理是醫院進行內部管理控制的有效方式；預算管理明確規定了醫院投入、產出時間、數量等多項內容，通過合理配置資源，來提升醫院運行效率，增強其監督控制水平。

預算管理需要組織內部全體員工共同參與；預算管理主要是有效的整合資源，在預算管理期間，明確要求各個部門之間相互溝通，加強聯系性，同時有效掌控和加強信息反饋。

預算管理是醫院的一種管理手段；預算管理無法代替單位內部所有的工作，在實際過程中需要不斷優化，同時不能將一切管理和經濟活動全部都寄希望于預算管理中。

2 醫療體制改革下醫院預算管理現狀

在醫療體制改革過程中，預算管理是很重要的一項內容，而醫院運行期間，國家財政給予了相應的資金支持，可是僅僅依靠政府資金補助是無法穩定運行下去的，這從一定程度上增加了預算管理的難度。當前，大多數預算沒有全面認識到預算管理產生的重要性，只有財務部門根據財政下的預算編制要求，依照決算數據單獨而成，缺少有關部門的支持，調查研究工資不深入，沒有科學的分析醫療市場變化情況，等到批復的預算下達之后，考核力度不足。從中可以看出，醫院預算管理還存在著一定的問題。

3 醫療體制改革下醫院預算管理分析

3.1 建立高效的預算信息化管理系統

在醫療體制改革的現狀下，醫院預算管理要想獲得穩定發展，這和醫院工作人員的努力是密不可分的，同時，也不可以忽視高新技術以及計算機網絡技術在其中發揮出的重要作用。對此，可以在利用先進技術的基礎上建立完善的信息系統，使用計算機軟件固定預算制度，從最大意義上實現醫院財務以及業務的資金預算信息化管理。另外，將醫療機構實際的資金結算和預算指標相互比較分析，對接處理，以此全面控制醫院資金相關活動。醫院預算管理新系統的數據基礎是各個機構的基本需求，對各個機構展開高效的預算管理，能夠保證醫院預算的有效落實和穩定執行。

3.2 完善全面預算管理機制體系

醫院要想實現全方面預算管理，在執行過程中，需要投入相應的資金和人力，科學的編制醫療市場信息，但是在實施期間，如果各個部門之間沒有相互配合和溝通，那么很難穩定實行預算管理工作。因此，醫院可以建立預算管理小組，組員包含主管領導、業務、采購等部門負責人，小組負責分析醫院以及各個部門提交預算的合理性和科學性，評價預算支出的執行情況以及資金使用現狀，論述醫院和各部門預算調整的必要性。

從醫院自身特點入手，構建完善的預算管理制度和內部體系，使整個預算管理過程呈現規范化、制度化發展方向，同時，還要加強預算指標的有效管理，深入論述和分析預算管理中編制、審批、執行以及調整等各個流程，將其引進制度中去，確保預算管理期間按照規定制度實行，以此提升預算管理水平。最后，落實好預算管理職責，細化預算執行的月度和季度分析工作，健全預算控制、反饋機制。

3.3 加強預算執行力度

當前，受預算執行力度不足等情況的影響，經常使預算管理流于形式。新制度要求醫院嚴格執行經過批復的預算方案，并且分解好預算各個過程中，責任具體落實到個人。在執行預算期間，應定期對比預算制定情況，一旦發現存有問題要快速找尋原因，制定出有效措施，實現預算整體目標。對于醫院基建工程投資、采購設備以及物資材料等，不是簡單的完成資金支付活動便可以了，而是在使用資金的時候，嚴格的監督和管理，確定資金款項的實際用途，并且做好記錄工作。此外，還要加大監督力度，將財務預算執行監督和管理全方面結合到一起，只有這樣，才可以實現經濟效益和社會效益的有效提升。

4 結語

在醫療體制改革背景下實行預算管理工作，不僅能夠滿足醫院發展需求，同時還是醫療體制改革中的主要途徑。只有不斷找尋預算管理中存在的問題并且提出相應的解決措施，才可以提升醫院管理水平，增強競爭實力，達到預算的效果，真正意義的實現醫院戰略目標。

參考文獻

[1]黃彥偉.淺談醫療體制改革下醫院預算管理的新思路[J].行政事業資產與財務,2016.

[2]郭素梅.醫療體制改革背景下醫院財務管理的發展分析[J].現代經濟信息,2016.