衰老不可抗拒退行性改變可以延緩

○上海中醫藥大學 陳乾

門診中常常遇到許多中老年患者主訴胸悶、氣短、活動后氣促,還有些常主訴頭暈眼花、四肢乏力以及睡眠差等不適,更多的是腰痛或者肩痛、膝關節痛，甚至是全身關節酸痛，活動后減輕。經檢查并沒有器官的器質性病變，而是心、腦、骨等一系列老年退行性改變。

退行性改變是正常現象

退行性改變是指人到中老年后身體各種機能的下降，表現為代謝減慢或者器官功能減退。它是人類老化的過程，也是一種正常的自然現象。猶如老化后的機械鐘，隨著時間的流失，鐘表內各個零件均會有不同程度的磨損。倘若定期打油保養，雖然可能不再像以前一樣走時精準，但各零件還能繼續保持著運轉。

退行性改變和器質性病變是兩個不同的概念。器質性病變是病理過程，由于多種原因所導致某個或多個臟器功能損傷或減退，從而出現病理表現。而中老年退行性改變是整體器官功能的退化，某些器官功能可能表現更為明顯，如腦動脈硬化表現為認知或者記憶減退；骨質疏松表現為腰背疼痛。

由于中老年退行性改變和器質性病變兩者癥狀及表現極為近似，有時難以區分。在臨床診斷中老年退行性改變之前，必須首先排除器質性病變。醫生通常可通過影像學和實驗室檢查來鑒別。

退行性改變隨著年齡的增加而逐漸加重，因此，人到了一定年齡后，就應該對身體進行評估，根據自我情況，依據中醫“治未病”原則與方法，來推遲退行性改變發生，達到改善中老年人生活質量以及延緩衰老的目的。

“治未病”范疇包括：保持心情舒暢，控制原發疾病（高血壓、高血脂、糖尿病等），調節飲食、生活習慣和運動方式，以及運用中醫中藥進行調攝。

心腦血管退行性變的預防

心臟功能退行性改變易在45～60歲發生，腦退行性改變常發生在65歲以后。當達到上述年齡時，可通過調節飲食、生活習慣以及中醫養生方法，來延緩心腦功能退行性改變。

1.飲食

◎控制高脂肪食物攝入量，多吃膳食纖維食物（魔芋、全谷類糧食、胡蘿卜、蔬菜等）；此外，還需適當吃膽固醇食物，因膽固醇是提供腦功能的原料，是人體細胞膜不可或缺的物質基礎，具有延緩老年性癡呆、保證心血管內皮細胞完整的作用，不可過度忌食高膽固醇食物，否則易導致貧血、營養不良以及老年癡呆的發生。

◎多食用富含維生素C食物（棗、獼猴桃、花菜、青辣椒、橙子、西紅柿等）：維生素C有助于預防老年性癡呆、動脈硬化，保護血管壁，防止血栓形成。

2.生活習慣

◎保持大便暢通，以免因屏氣阻礙血液回流心臟，加重心臟負擔。

◎打太極拳：太極拳是集武術、中醫導引術的完美結合，動作柔和，是“練意、練氣、練身”內外統一的內功拳運動。其“動靜結合，精神內守”的鍛煉方法，具有鍛煉大腦、促進血液循環，增強肺活量、鍛煉骨骼肌以及預防動脈硬化等作用。

◎多進行主動學習如下棋、讀書、閱報：人步入中老年，要嚴防惰性，防止腦功能退化。因而，應主動的去學習，鍛煉大腦功能活動，讓大腦“越動越靈”。

3.中藥

◎胡桃肉（核桃仁）：性味甘溫，具有健脾開胃、潤肺強腎、溫腸通便的功效。中醫學認為“腦為髓之海”，而“腎主骨生髓”，核桃仁為補下焦腎命門之藥，因而核桃仁具有補腎益腦的作用，是藥食俱佳之物。而且現代醫學證實了上述觀點：核桃仁中的磷脂，對腦神經有調節保健作用，可增強大腦思維和記憶；核桃仁中亞麻酸是大腦必須攝取的最佳營養物質。

◎酸棗仁：性味甘平，具有寧心安神，養肝斂汗的功效。酸棗仁具有鎮靜、催眠，養血安神的作用，可改善心肌缺血以及提高機體免疫力，與靈芝同食，能夠明顯減輕心脾氣血虛虧人群中睡眠障礙問題。

骨退行性改變的預防

骨退行性改變易發生在50歲以上人群，特別是絕經后婦女，可通過“開源”、“截流”以及中藥來延緩骨退行性改變。

1.“開源”

◎多吃一些含鈣、磷的食物，如牛奶、乳制品、豆類、蝦等。

◎多吃含鎂、鋅元素食物：相比于鈣元素，鎂和鋅元素常常不足，二者分別參與骨形成以及調節骨轉換，因此，多吃含“鎂”食物（干苔菜、松子、榛子和墨魚干等）和含“鋅”食物（牡蠣、南瓜子、花生、巧克力等）有助于防止骨質疏松。

2.“截流”

◎適度進行有氧的戶外鍛煉，多曬太陽，增強鈣質吸收，防止骨質流失，但需避免劇烈活動，以免導致骨關節損傷。

3.中藥

◎山萸肉：性味酸溫，具有補益肝腎，收斂固脫的功效。聯合枸杞子、粳米入砂鍋煮粥后食用，能夠治療腰膝酸軟，頭暈目眩。

◎懷牛膝：性味甘苦酸平，具有逐瘀通經，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引血下行的功效。懷牛膝能促進血液循環，防止血流閉塞。此外，懷牛膝在補肝腎強筋骨的同時還能填精補髓健腦。現代藥理學已經證實其具有降血壓以及降低膽固醇的作用。