捐獻熱血分享生命

○文鏞

今年，是我國《獻血法》實施20周年。除個別邊遠地區外，我國幾乎所有醫療機構臨床用血全部來自無償獻血。存在近20年的互助獻血從此退出我國的歷史舞臺。

這20年，我國獻血機制日漸完善。但隨著壽命延長、大齡高危產婦數的增加、以及醫療保障要求的提高，也對血液供應安全提出了新的更高要求。它山之石可以攻玉，讓我們再看看其他國家的獻血機制吧。

美國：所需血液基本由無償獻血保障

美國有一個很流行的獻血口號是“送您一個禮物——生命”。在當地人看來，獻血是崇高的，是給同胞一個新的生命，是其它任何禮物都無法替代的。基于這樣的理念，盡管美國每年需要輸血的病人超過400萬，但是所需血液基本由無償獻血來保障。

美國并沒有互助獻血這一說法，面對大量的血液需求，有著較為完善的血液管理制度。美國18～65歲的人中，38%有獻血的意愿，無償獻血的人數在1千個人中超過了30人次。美國有一個血液中心組織叫做ABC，它有個非常方便的手機APP，能夠快速輕松地查找到當地的獻血車和獻血中心，輕松地預約獻血；同時也可以對所捐獻的血液，從捐獻到發放的全部過程進行追溯。

至于獻血者的招募方式，主要包括電話和上門招募，以及通過獻血志愿者的帶動，邀請企業贊助活動等，會贈送一些小的紀念品，如T恤衫，電影的折扣券，咖啡券，還有其他優惠等，血站每年還會舉辦一些晚宴來答謝固定的獻血者、贊助商，或者是邀請一些熱門球隊的球員在現場簽名來吸引年輕人的關注。

德國：獻血量大，禁止用金錢為條件鼓勵獻血

德國是一個用血大國，根據紅十字會統計，德國平均每天需要1.5萬人次獻血才能滿足全國的用血需求。

德國的獻血由德國紅十字會統籌運營。紅十字會在全德國有超過20萬名的志愿者，紅十字會專門建了一個叫做德國血液捐獻的服務網站，登陸網站后可以非常方便、直觀地根據自己所在地預約一個日期，然后前去獻血。在獻血后紅十字會通過六個區域性的分部，確保本地區獻血者捐獻的血液可以被用于本地區需要用血的人士。在德國沒有類似互助獻血制度，非常明確的原則就是無償獻血。也就是說，不允許以金錢或者物質作為條件鼓勵人們去獻血。在德國，獻血的量比較大，獻血者每次需要獻450-500毫升的血量。

由此可見，德國基本依靠無償獻血就能夠滿足醫療用血的需求。從另一個角度來看，德國無償獻血量充足，在某種程度上也得益于對獻血者隱私的有效保護。一方面理論上獻血者無從得知自己獻的血被用于何處或用到誰的身上；另一方面，在單位組織同事一起獻血的情況下，如果有人不幸患有傳染性疾病，不適合獻血，但是他又不希望被單位的同事知道，這時他就可以在一份表格上打勾，盡管對他進行抽血，但是他的血液將不會被用于醫療使用，不會用來捐給其他人，這樣就避免他的個人隱私因為參與獻血活動而受到侵害。

日本：獻過血的人或其家人有獲得輸血的優先權

在上世紀80年代之前，日本也曾有過類似“互助獻血”的制度，獻血者本人或家屬在需要時可以優先輸血。此后，這一規定雖被取消，但相應的習慣還是被保留了下來。目前在日本，有過獻血經歷的人或其家人也將獲得輸血的優先權。

日本的獻血是由日本紅十字會負責，采集血液并對其進行傳染疾病的檢查后提供給各醫療機構。2005年，獻血事業的主導權由紅十字會轉移到厚生勞動省。由于很多高中生和大學生獻血意識淡薄，再加上多年來少子老齡化的加重，日本自2012年以來就血源不足。正因如此，才擴大了采血的年齡范圍，并建議每次獻血400毫升。據官方預測，到2027年，日本需要輸血者和獻血者之間大概有100萬份的缺口。不過，隨著現代技術的提高，除白血病等特殊疾病外，現在一般只輸給患者所需要的成分，可以部分緩解血源的不足。日本也有互助獻血制度。由于法律禁止民間機構干預獻血環節，再加上目前日本還沒有陷入血源嚴重不足的情況，因此對于這一制度并沒有不正當的商業操作問題。