全面預算管理在醫院財務管理中的應用分析

李玉峰

【摘 要】 醫療是我國發展過程中必不可少的要素，可以說一個國家的醫療水平直接決定了這個國家人們的生活質量。現代我國人口不斷增多，醫療衛生水平隨著社會的不斷發展和人們生活需求而不斷地提高。醫療機構逐漸增多，規模逐漸的擴大，因此強化醫院的管理水平具有十分重要的現實意義。加強醫院的財務管理水平，可以使醫院的資金合理配置，從而提升醫院的管理能力，帶動我國醫療行業不斷進步與完善。

【關鍵詞】 全面預算管理 醫院財務管理 應用

引 言

近年來我國不斷加大醫療行業的改革，完善醫療政策，旨在改變老百姓看病難的現狀，幫助人民謀福祉。新醫療體制的不斷推進一定程度上加大了醫院財務管理工作者的難度，醫院的財務管理水平與醫院的發展情況息息相關，因此相關的財務人員應當不斷完善自己的能力，掌握新型的會計財務管理理念，結合醫院的實際情況，進行全面預算管理。本文根據全面預算管理在醫院財務管理中的應用進行分析，供參考。

1醫院進行全面預算管理的內容及重要性

加強預算管理的水平，有利于合理的配置醫院的資金。醫院自身規模較大，需要投入大量的資金進行周轉運營，如醫療設備及藥品的購置、醫護人員的工資等，都是醫院經營過程中的主要資金項目。醫院加強全面預算管理，是指要求醫院在確定自身的運營目標時，財務管理人員要加強自身的水平，運用合理的會計測算手段，對一段時間內醫院整體的運營活動和實際的收益情況進行一個預測，根據預估的金額制定醫院的發展目標，為醫院的運行提供資金基礎，保證醫院事業發展的正規化。目前，每個企業單位在進行日常工作的時候，都會提前制定相應的發展目標，即發展戰略。醫院作為我國現代主要的機構組織，對于社會和人們有著極其重要的貢獻，發展規模會持續擴大。因此在醫院經營的過程中也會制定現階段的發展目標及長遠的戰略目標。醫院的經濟狀況直接決定了醫院的發展走向，通常來說，醫院的發展目標是根據醫院的實際發展現狀及當地的經濟水平來制定的，分為正常經營支出和收入兩大部分。因此做好全面預算工作，可以為醫院的經營管理提供經濟支撐，實現醫院的各項資源優化組合，帶動醫院的發展?，F階段加強全面預算管理在醫院財務管理中的應用，具有十分重要的意義：首先醫院傳統的財務管理水平較低，沒有進行全面的預算，資金應用范圍少，財務管理項目較少，無法滿足現代醫院發展的需求，在進行財務管理的過程中可能存在很多的疏漏，造成賬務混亂。因此實施全面預算管理的推廣與應用是現代醫院發展的需求。其次，有利于減少財務問題的出現。加強全面預算管理的力度，有利于帶動財務管理人員的水平不斷提高，從根本上減少財務誤差。最后，會帶動醫院規模的不斷擴大。在經營過程中進行全面預算管理，使醫院的資金能夠合理的進行運用，從而帶動醫院基礎設施的建立，完善醫院的醫療水平，為患者提供更加好的醫療服務，帶動醫院的發展。因此，目前來說，加強醫院經營過程中的全面預算管理能力，能有效的提高我國的醫療水平。目前我國部分醫療機構在進行全面預算管理的過程中存在弊端，還不完善，亟需解決。

2全面預算管理在醫院財務管理中存在的問題

2.1財務管理人員水平不高

人們對醫療衛生條件要求越來越高，但是仍然有許多醫院依照傳統的管理模式進行財務管理工作，對待醫院財務只進行單純的資金流動方向和盈虧記錄調查，在財務預算和管理方面仍然存在許多不足，另外在醫院發展戰略中，未能與相關的實際業務、資金情況、人力資源配置、醫療設備購置、科研項目推行聯合在一起，對于醫院發展也存在很大影響，相關工作人員對此的關注度也不高，導致醫院資金常常出現預算不足等情況，造成醫院的虧損。當下人們對醫療衛生條件的要求不僅體現在了醫療水平上，更體現在醫護人員的服務態度和醫療設施上，所以國家要求各個衛生機構加強醫療設施的建設。但仍然有很多醫院，在財務管理和預算方面有很多不足之處，在資金流動的問題上沒有將工作具體化，造成醫院資金虧損現象。在管理工作上，仍然有很多醫院依舊按照傳統的管理模式工作，相關領導對財務預算工作的重視程度不夠，從而導致財務預算能力不足，造成醫院資金虧損;在醫院發展過程中，不能緊密的將相關科室和部門結合起來，工作上交流的不夠，對于醫院的發展產生不利影響。

2.2財務預算監督不利

影響財務管理工作的最大問題，就是醫院的財務監督力度不夠。由于每個醫院的規模不同，水平不一，在管理上也有很大程度的差異，跟三甲醫院相比，小醫院沒有完備的財務管理機制，從而導致在財務監管上有很大漏洞，規模較小的醫院也缺少相關專業的人才，工作存在懈怠心理，導致醫院日常的財務支出記錄不及時、不準確。財務管理工作量大，任務繁瑣，如果財務管理人員不具備扎實的專業知識，技術水平不過關，就沒有辦法應對資金管理方面的問題，使管理工作出現漏洞，影響醫院的長遠發展。

2.3預算內容上的問題

在醫院里，財務管理的主要工作就是對財政的開支情況進行預算。而財務的預算主要包括現金流動、業務支出、醫院建設的支出、醫療活動的支出以及人才引進的支出等等，任何一項在財務預算的工作上都不容忽視。通過對一些小型醫院的調查、走訪可以看到，很多小型醫院的側重點一般都放在業務的收支方面，對于開支預算的管理工作或多或少都有所忽視。這種預算模式，在一定程度上限制了醫院財務預算工作的順利進行，難以實現醫院資金的充分管理。此外，部分醫院的財務預算方法太過單一，依然保持著用傳統的預算編制方法進行財務預算工作，這樣只能保證醫院財務的收支情況記錄完整，缺少影響預算收支的變動因素。這樣，管理人員沒辦法根據預算情況對醫院的財務支出工作進行調整，并提出合理科學的意見。

3全面預算管理在醫院財務管理中的具體實施

3.1加強和完善醫院的財務管理工作

大到一個企業，小到私人醫院，如果資金不能得到良好的掌控，那么一個企業不會持續穩定發展，注定要被時代淘汰，所以加強和完善財務管理的預算工作是重中之重。在醫療改革趨勢的引導下，醫院必須加強和完善資金的預算工作，才能保證資金的高利用率，與此同時，要提高工作人員的管理意識，提升業務水平，不定期的進行專業方面的學習。醫院也可以定期進行財務管理的宣傳教育，讓工作人員意識到管理資金預算的重要性，這樣才能推動醫院發展，有效提高醫院的經濟效益。務必要加強財務收費管理工作，醫院是一個高消費的地方，而且醫院的主要收入來源就是住院費、掛號費、藥品、耗材等。所以，醫院必須加強收費工作的管理，堅決執行國家規定的制度，提高工作人員的收費管理意識，并對現金、票據、收費退費、醫保等工作進行詳細記錄，避免出現收費方面的問題，避免使患者錯過最佳治療時間。

3.2加強和完善醫院的財務內部管理工作

醫院的財務管理部門，人數較多且工作量大，因此醫院必須對財務部門進行嚴格的管控，規范言行，從而提高工作效率。與此同時，要確保財務開支的公開性和透明性，監察小組要不定期對財務部門進行檢查，做到賞罰分明，公平公正，一旦發現內部人員出現造假、監守自盜的行為，堅決給予嚴肅處理。在財務管理人員的人才引進時，一定要全方位的評估個人信息，選擇綜合素質高的工作人員，這樣不管是在業務水平，還是服務態度方面，都能為患者提供更好的服務，從而推動醫院發展。

3.3進行預算考核制度

首先，對工作人員的服務進行考核，建立獎懲制度，相關人員定期對患者回訪，并對工作人員的服務進行評價，這樣才能從根本上提高工作人員的積極性;其次，要對編制預算進行考核，要對各部門的財務工作進行年度總結，根據全年工作的執行水平進行總結，對往年編制預算和資金流動情況進行對比，找出問題所在并采取進有效對策，對下一年度的工作制定更加合理的規劃。財務預算還要嚴格遵守預算原則，確保各部門嚴格遵守預算編制的要求，保證預算工作的穩定發展，避免資金流動出現問題，影響醫院的正常運行。

結 語

預算管理工作是醫院管理工作的重要內容，目前我國醫改政策不斷下達，各個醫療機構都應不斷的進行轉型，提高自身的管理能力。因此，醫院財務管理人員應當強化自身專業水平，完善醫院的財務管理制度。加強全面預算的能力，從而帶動醫院醫療水平的提高，為建成現代化醫院助力。

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