足部反射區按摩療法治療中風后遺癥的效果分析

周建軍

【摘 要】目的：觀察分析足部反射區按摩療法治療中風后遺癥的效果。方法：我院2017年6月-2018年6月收治的66例中風后遺癥患者為本次研究對象，按照是否給予足部反射區按摩療法治療將所有患者分為對照組（33例：常規康復鍛煉）與實驗組（33例：常規康復鍛煉聯合足部反射區按摩療法治療），比較兩組患者預后。結果：實驗組患者治療3個療程后治愈例數（31例）明顯多于對照組（23例），P<0.O5。結論：對于中風后遺癥患者給予足部反射區按摩療法治療可有效提升患者日常運動能力。

【關鍵詞】 足部反射區；按摩療法治療；中風后遺癥

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-117-01

中風后遺癥的發生主要是由于患者突發腦血管疾病，由于腦組織發生缺血性壞死、缺氧性壞死，致使腦神經感受器功能降低或喪失，常見中風后遺癥有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，患者日常生活基本自理能力降低[1]。本次研究比較我院2017年6月-2018年6月66例中風后遺癥患者足部反射區按摩療法治療的有無對臨床預后的影響，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2017年6月-2018年6月收治的66例中風后遺癥患者按照是否給予足部反射區按摩療法治療將所有患者分為對照組（33例）與實驗組（33例），實驗組33例中風后遺癥患者中男（20例）女（13例）比例為20：13，年齡在58歲至81歲，中位年齡為（73.12±1.12）歲。對照組33例中風后遺癥患者中男（18例）女（15例）比例為6： 5，年齡在57歲至80歲，中位年齡為（73.11±1.14）歲。兩組患者年齡、性別等方面不存在統計學差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標準 本次研究經醫院倫理會同意，參與本次研究的患者均既往有急性腦卒中病史，患者經臨床搶救治療后均脫離生命危險，意識清醒后均出現偏癱、失語、偏身感覺障礙等中風后遺癥癥狀。排除標準：（1）排除急性腦卒中病史超過3個月的患者。（2）排除合并心、肺、肝、腎等其它疾病損傷患者。（3）排除不耐受本次研究或對本次研究醫囑依從性低患者。

1.3 方法 對照組患者均給予常規康復鍛煉，實驗組患者在對照組基礎上聯合足部反射區按摩，先使用37攝氏度左右溫水浸泡患者雙足約20分鐘，而后操作者使用拇指及食指第一關節對腎、輸尿管、膀胱等足部基本反射區，大腦、小腦、腦干、垂體、心、肝、脾等病變反射區，以及癥狀相關反射區進行按摩，對于合并頭痛、頭暈的患者加內耳迷路反射區按摩；對于口眼歪的患者加眼、三叉神經、上/下頜按摩，對于上肢功能障礙患者加頸、肩反射區進行按摩；對于下肢功能障礙患者加胸椎、腰椎、膝/踝關節進行按摩，按摩應以患者反射區感酸痛為宜，先按摩左腳后按摩右腳，每個反射區應按摩50次左右，每只腳按摩25分鐘，按摩結束后應囑患者飲適量白開水，每日按摩一次，連續按摩10次為一療程。

1.4 觀察指標 觀察比較兩組中風后遺癥患者治療3個療程后機體恢復情況，本次研究參考Barthel指數（百分制）。治愈：患者語言清晰、步履正常或接近正常，日常生活基本可自理，Barthel指數得分在80分至100分。顯效：患者語言基本清晰、可單獨行走，生活自理能力較差，Barthel指數在60分至79分。無效：患者語言較為清晰，肢體偏癱明顯改善，但尚不能自行站立、行走，Barthel指數得分低于60分。治愈例數等于好轉例數加顯效例數，總有效率=（顯效率+好轉率）/總例數×100%。

1.5 統計學處理 選擇SPSS21.0統計軟件包，各計量數據以（%）的形式表示，統計學方法采用兩樣本百分數x2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

觀察比較兩組患者治療效果，具體情況（見表1），實驗組治療3個療程后治愈19例、顯效12例均明顯多于對照組，經兩組對比有顯著差異（x2=6.64，P<0.05）。

3 討論

中風后遺癥的發生主要是由于患者肝腎虧虛，情志失宜、外邪侵入，在綜合因素的影響下致使患者氣血逆行，橫竄經隧，蒙蔽清竅，肌膚、筋脈失于濡養，中醫研究認為血液在全身循環流動，當機體臟器功能發生病變時有害代謝產物可堆積在血管內壁，足部遠離心臟且在地球引力的作用下血液中有害物質可在足部積聚，從而致使個體局部皮膚變色、足底出現條索性硬結，足部與人體各臟腑、組織器官均有對應的反射區，對足部反射區進行刺激可促進全身血液運行，血流暢通，加速機體代謝廢物經腎臟排出，總而達到改善患者足部反射區臟腑器官總能，恢復機體臟器、組織正常生理功能的效果[2-4]。本次研究顯示實驗組患者聯合足部反射區按摩療法治療3個療程后治愈率（57.58%）、顯效率（36.36%）、總有效率（93.93%）均明顯高于對照組，由此可見，對于中風后遺癥患者給予足部反射區按摩療法可有效提升患者日常生活能力，改善患者臨床癥狀。

綜上所述，足部反射區按摩療法治療中風后遺癥有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] [1]楊支平.按摩遠端手、足三陰經及點穴治療中風療效觀察[J].中醫臨床研究，2018，10（13）：95-96.

[2] 陳迎，劉蓓.足底穴位按摩聯合活血通絡湯治療中風恢復期下肢功能障礙患者的效果觀察[J].護理學報，2016，23（12）：65-66.

[3] 徐燕，陳惠玲，黃益軍等.中藥足浴結合辨證施膳對中風后失眠病人睡眠質量的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2017，15（12）：1504-1505.

[4] 陳維清.按摩治療中風后遺癥手功能障礙30例小結[J].中國實用鄉村醫生雜志，2017，24（9）：47-48.