快速康復外科理念在心臟外科手術護理中的運用效果評價

馮亞

【摘 要】目的：探討快速康復外科理念在心臟外科手術護理中的運用效果。方法：選擇2016年8月到2018年6月我院收治的78例心臟外科手術患者，根據不同的護理模式將其分為對照組（n=39）與試驗組（n=39），對照組施以傳統護理，試驗組施以基于快速康復外科理念的護理，觀察兩組患者的麻醉蘇醒時間、下床活動時間與住院時間。結果：試驗組各項時間明顯較短，差異顯著（P<0.05）。結論：快速康復外科理念在心臟外科手術護理中的運用具有顯著的臨床效果，能夠有效的縮短患者的麻醉蘇醒時間、下床活動時間與住院時間。

【關鍵詞】 快速康復外科理念；心臟外科手術；運用效果

【中圖分類號】R76

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-138-02

心臟外科手術對于治療心臟疾病具有顯著效果，但其本身具有風險高于術后恢復較慢等特點，因此需要對患者予以良好的護理[1]。以往僅能夠采取常規護理，由于無法針對患者產生的術后不良癥狀進行護理，因而使得患者的護理效果較差[2]；伴隨著健康意識的不斷提升與護理技術的不斷進步，目前臨床護理人員主要使用基于快速康復外科理念的護理模式，不僅能夠有效的彌補傳統護理模式的不足，同時能夠獲得顯著的護理效果[3]，本文將進行如下探討：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年8月到2018年6月我院收治的78例心臟外科手術患者，根據不同的護理模式將其分為對照組與試驗組。對照組39例，男20例，女19例，年齡為53-66歲，平均年齡為（59.5±4.9）歲；試驗組39例，男21例，女18例，年齡為54-66歲，平均年齡為（60.1±5.1）歲。納入標準：①均符合心臟外科手術手術條件；②未患有肝、腎等合并癥。排除標準：①無法配合完成實驗；②患有的集體耐受性較差。患者家屬在了解相應的護理方式后簽署知情同意書，兩組患者之間的一般資料差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組予以傳統護理，即術前進行簡單的準備工作，術后觀察其生命體征變化情況。

試驗組予以基于快速康復外科理念的護理：①護士長需要挑選具有豐富護理經驗的護士組成快速康復外科護理小組，并對其進行相關的培訓，使其能夠加強對快速康復外科理念的了解，以便能夠充分將其運用至市級護理過程中。②術前，小組成員需要對患者的心理進行疏導，使其消除不良心理，并且需要運用溫和的語氣向其將其講解治療方式護護理方式，從而提升患者的配合程度。③術中為有效的緩解患者的疼痛，小組成員需要對患者進行及時的麻醉誘導與麻醉維持；除此之外，還需要加強對患者生命體征的觀察，以便能夠在第一時間處理患者發生的異常情況，確保其生命指征的穩定。④術后需要及時對患者的口腔與呼吸道進行清理，避免產生誤吸現象；同時為緩解患者的疼痛，小組成員需要加強對患者的疼痛評估，在遵醫囑情況下可使患者服用適量的鎮痛藥物；除此之外，還需要嚴密觀察患者的不良反應發生情況，以便能夠進行及時有效的處理；待無異常情況發生后，可將其送回至普通病房。

1.3 觀察指標 兩組患者的麻醉蘇醒時間、下床活動時間與住院時間情況。

1.4 統計學處理 采用SPSS13.0統計學軟件包把研究得到的數據建立數據庫，使用x2檢驗和t檢驗方法，計量資料采用均數方差表示，兩組間比較，采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用百分率表示且用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 試驗組患者與對照組患者的麻醉蘇醒時間、下床活動時間與住院時間比較 試驗組的各項時間明顯較短，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

心臟外科手術集良好治療效果與風險較高于一體，為此需要采取有效的措施進行護理。以往傳統的護理模式僅能夠觀察患者的生命體征變化，并采取簡單的護理措施，雖然能夠使護理人員明確患者的術后情況變化，但由于護理措施無法進行深入護理，因而無法提升患者的護理效果，并且無法緩解其術后疼痛[4]。

隨著護理技術與護理理念的不斷提升，目前護理人員主要采用基于快速康復外科理念的護理模式。此種模式包括對護理人員的理念培訓，術前對患者的心理疏導、術中對患者的麻醉與生命體征的觀察即術后的疼痛護理等內容。通過運用此種護理模式，在較大程度上提升了患者的護理依從性，并且有效的確保了患者的預后質量，因而在較大程度上降低了術后不良反應的發生率，縮短了蘇醒與住院時間[5]。依據實驗數據顯示，患者的麻醉蘇醒時間、下床活動時間與住院時間顯著所選，主要原因在于護理人員在對患者進行護理的同時，也向患者灌輸快速康復護理的理念，使患者能夠積極配合；同時護理人員依據自身較高的護理技能，能夠有效的消除可能導致患者術后并發癥與疼痛的不良因素，因而能夠有效的縮短患者的住院時間，提升患者的康復程度。

綜上所述，本文認為快速康復外科理念在心臟外科手術護理中的運用具有顯著的臨床效果，能夠有效的縮短患者的麻醉蘇醒時間、下床活動時間與住院時間，可作為今后護理心臟外科手術患者的主要模式。但為確保患者護理效果的進一步提升，護理人員仍然需要加強對外在不良因素的關注，從而更進一步的避免患者發生不良后果。

參考文獻

[1] 高文婷.快速康復外科理念在心臟外科手術護理中的應用[J].護士進修雜志，2015，10（2）：175-177.

[2] 石晶，鄭劍爽.快速康復外科理念在心臟外科手術護理中的應用[J].中國實用醫藥，2015，4（34）：225-226.

[3] 胡同慧.快速康復外科理念在心臟外科手術護理中的運用[J].中國醫藥指南，2012，10（8）：233-233.

[4] 朱愛明，王艷花.快速康復外科理念在小兒心臟外科手術護理中的運用[J].實用臨床醫藥雜志，2011，15（2）：63-64.

[5] 鐘艷.快速康復外科理念在小兒心臟外科手術護理中的運用[J].按摩與康復醫學，2016，7（4）：74-75.