人性化護理在小兒支氣管哮喘護理中的應用效果觀察

王利

【摘 要】目的：探討在小兒支氣管哮喘的臨床護理中應用人性化護理方案的臨床效果。方法：選取98例支氣管哮喘患兒分為對照組和觀察組，分別實施常規護理方案和人性化護理方案，對比兩組患兒的護理效果。結果：觀察組臨床癥狀緩解時間和住院時間短于對照組，患兒家屬護理滿意度高于對照組，兩組比較均有顯著性差異（P<0.05）。結果：將人性化護理方案應用于支氣管哮喘患兒的臨床護理中是一種理想的選擇。

【關鍵詞】 小兒支氣管哮喘；人性化護理；住院時間；護理滿意度

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-170-01

支氣管哮喘屬兒科常見疾病，是一種慢性氣道持續的炎癥性疾病，臨床主要表現為反復可逆性的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難等。該病大多始發于5歲以前，常反復發作，可能導致患兒發育遲緩、營養不良、肺部功能降低，對患兒的身心健康造成不同程度的影響。因患兒年齡較小，治療依從性較差，對治療效果有一定的不良影響[1]。因此給予患兒科學的護理干預對于改善患兒的預后有重要的臨床意義。我院將人性化護理方案應用于支氣管哮喘患兒的臨床護理工作中，取得了較為理想的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究納入研究對象均為我院2015年10月～2017年12月收治的98例支氣管哮喘患兒，所有患兒均經臨床表現、血常規檢查、肺功能檢查等確診。排除合并嚴重臟器功能障礙患兒及免疫功能障礙患兒。依據護理方案的不同進行分組，分別設置為對照組和觀察組，每組的病例數均為49例。對照組中，男性患兒和女性患兒的病例數分別為26例、23例；年齡介于3歲到12歲之間，平均年齡 （6.5±2.2）歲；病程介于6個月～3年，平均病程 （1.8±0.4）年。觀察組中，男性患兒和女性患兒的病例數分別為25例、24例；年齡介于4歲到12歲之間，平均年齡 （6.4±2.1）歲；病程介于5個月～3年，平均病程 （1.7±0.5）年。兩組患兒一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒給予基礎健康教育、用藥護理、病情觀察、環境護理等常規護理措施。觀察組患兒給予人性化護理方案，具體護理措施包括：①營造舒適的病房環境：保持患兒病房的整潔，限制探視人數，保持溫度和濕度在合理范圍內，定期消毒、通風。建議在病房和病區走廊墻壁上張貼一些兒童喜愛的卡通畫，在病房內放置一些兒童喜愛的玩具，以緩解患兒的不良情緒。②健康教育和心理護理：向患兒家屬講解疾病的相關知識、霧化治療的操作方法、治療效果等，增強患兒家屬對于疾病及治療方法的認知度，緩解患兒家屬的緊張感。同時護理人員應向患兒家屬了解患兒的性格特點、喜好等，以親切和藹的態度與患兒進行溝通，與患兒做朋友，耐心安慰和勸哄患兒，借助游戲和玩具減輕和消除患兒對于醫護人員的抵觸，促使其積極配合治療和護理。③霧化吸入護理：協助患兒將體位調整為坐位或半坐臥位，治療前將患兒口腔內食物殘渣和分泌物清除干凈，開始小霧量吸入（5～6 L/min），等患兒適應后再對流量進行合理調整，保持22～26℃的霧化溫度，治療過程中護理人員全程監測。治療后協助患兒清潔面部并漱口。④飲食護理：患兒飲食應堅持高蛋白、高熱量、清淡的原則，少食多餐，多飲水，少食用多油、多鹽、寒涼、腥鮮、辛辣食物，多食用富含維生素、清熱潤肺的食物。⑤康復訓練：指導患兒在家屬的陪伴下適當進行慢跑、游泳、瑜伽等有氧運動，以增強身體素質和抵抗力[2]。⑥出院后隨訪：患兒出院后每周對患兒家屬進行電話隨訪，解決患兒家屬的疑問，指導患兒家屬做好對患兒的家庭護理，并教會患兒家屬患兒突然發病的應急措施。患兒出院后的半年內每兩個月進行一次家庭訪視，對患兒進行體格檢查，向家屬宣教日常注意事項等，預防疾病的復發。

1.3 觀察指標 ①對比兩組患兒臨床癥狀消失時間和住院時間，臨床癥狀消失時間主要指標為咳嗽消失時間和喘憋消失時間。②對比兩組患兒家屬的護理滿意度，采用醫院自制護理滿意度調查問卷進行調查，分為非常滿意、較滿意和不滿意三個級別，護理滿意度=（非常滿意例數+較滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0統計軟件進行數據處理，計量資料和計數資料分別以均數±標準差（x±s）和百分率（%）表示，采用的檢驗方法為t檢驗、x2 檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消失時間和住院時間對比 對照組和觀察組患兒的咳嗽消失時間分別為（7.6±1.4）d、（4.5±1.2）d；喘憋消失時間分別為（4.4±2.6）d、（2.7±1.3）d；住院時間分別為（10.5±1.2）d、（7.2±1.1）d。即觀察組臨床癥狀消失時間和住院時間均短于對照組，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。

2.2 兩組患兒家屬護理滿意度對比 對照組中，非常滿意、較滿意和不滿意的患兒家屬分別有22例、17例和10例，護理滿意度為79.6%（39/49）。觀察組中，非常滿意、較滿意和不滿意的患兒家屬分別有36例、11例和2例，護理滿意度為95.9%（47/49）。即觀察組患兒家屬護理滿意度高于對照組，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

兒童作為一個特殊群體，其認知能力和耐受能力較差，因此對患兒的護理面臨一定的困難。人性化護理基于以患者為中心的護理理念，倡導尊重患兒的生命價值、個人隱私及人格，為患者提供生活、心理和生理等方面的優質護理服務。將這一護理方案應用于支氣管患兒的護理中，對于提升治療效果、患兒家屬護理滿意度有積極作用。本研究中，對照組和觀察組分別實施常規護理方案、人性化護理方案，觀察組通過健康教育、心理干預提高患兒及家屬的治療依從性，通過飲食指導增強患兒的營養，通過霧化吸入護理提高治療效果，通過康復訓練增強患兒的身體素質，通過家庭隨訪提升疾病預防效果。結果顯示，觀察組臨床癥狀緩解時間、住院時間、患兒家屬護理滿意度等指標均優于對照組，兩組比較均有顯著性差異（P<0.05）。綜上所述，將人性化護理方案應用于支氣管哮喘患兒的臨床護理中是一種理想的選擇。

參考文獻

[1] 莫丹丹.小兒支氣管哮喘臨床護理分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（4）：122.

[2] 曹秀清.健康教育對小兒哮喘護理效果的影響分析[J].海軍醫學雜志，2017，38（5）：472.