布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效及護理體會

溫俊梅

【摘 要】目的：探討布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效及護理體會。方法：選取2017年3月至2018年4月在我院小兒呼吸內科就診的88例哮喘患兒作為本次的研究對象，將其隨機分為兩組，各44例。參照組采用復方異丙托溴銨霧化吸入治療，并給予常規護理，研究組采用布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療，并給予整體護理，統計分析兩組患者的疼痛評分、焦慮、抑郁情況、護理滿意度。結果：研究組治療有效率高于參照組；研究組不良反應發生率低于參照組；研究組患兒家屬的護理滿意度高于參照組患兒家屬；兩者之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：應用布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療，給予患兒整體護理，患兒的臨床療效更好，有利于降低患兒不良反應發生的幾率，患兒家屬的護理滿意度更高。因此，布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療、以及整體護理可以在臨床治療以及護理上推廣應用。

【關鍵詞】 布地奈德混懸液；聯合；復方異丙托溴銨；霧化吸入治療；小兒哮喘；療效；護理體會

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-179-01

小兒哮喘是臨床上常見的一種病癥，患兒因為年齡小，治療配合度較低，患兒家屬出于擔憂等情緒，容易和醫護人員發生矛盾，因此為患兒提供一種能夠讓患兒家屬更為滿意的治療以及護理方式尤為重要，可以降低醫患矛盾。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年4月在我院小兒呼吸內科就診的88例哮喘患兒作為本次的研究對象，將其隨機分為兩組，各44例。研究對象均已被確診為哮喘患兒。研究組年齡在2～8歲，平均年齡（6.23±1.52）歲；男23例，女21例。參照組年齡在2～8歲，平均年齡（6.41±1.32）歲；男22例，女22例。兩組患兒的基本資料具有可比性（P>0.05）?；純杭覍僭谘芯壳熬阎椴⑼鈪⑴c調查。

1.2 方法 88例研究對象皆采用常規治療，參照組采用復方異丙托溴銨霧化吸入進行治療，如果患兒小于6歲，給用1.25ml復方異丙托溴銨溶液；如果患兒在6到14歲之間，給用2.5ml復方異丙托溴銨溶液。研究組采用布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入進行治療，如果患兒小于6歲，給用0.5mg的布地奈德和1.25ml復方異丙托溴銨溶液；如果患兒在6到14歲之間，給用1mg的布地奈德和2.5ml復方異丙托溴銨溶液。兩組均利用面罩式進行吸入治療，一天兩次，每次吸入維持10到15分鐘左右，治療為期五天[1]。

參照組給予常規護理，研究組給予整體護理。整體護理的具體措施主要有：第一，治療前的護理。詳細給患兒家屬講解治療過程以及目的，獲得患兒家屬的理解以及配合。檢查各種治療設備是否完好，對患兒口腔以及鼻腔里面的分泌物進行清理，保證患兒呼吸道暢通。正確指導患兒霧化吸入的方法[2]。第二，治療中的護理。治療時候為防止患兒嘔吐誤吸，患兒應該空腹治療。為加大氣體交換量，患兒呈坐位進行治療。治療時候護理人員應該密切關注患兒情況，一旦發現異常，就應該立即停止治療，及時上報醫生，并采取相應措施。第三，治療后的護理。護理人員用溫水以及毛巾清潔患兒面部和鼻部，幫助患兒漱口，漱口藥液不能吞咽，避免口腔發生真菌感染。治療結束后，為患兒拍背，做吸痰工作，叮囑家屬讓患兒加大飲水量。護理人員應該將霧化器消毒處理后，在其已經干燥后進行正確保存。

患兒臨床效果評判標準：如果患兒咳嗽、氣喘、呼吸不暢、肺部哮鳴音等已經徹底消失，視為顯著有效；如果患兒咳嗽、氣喘、呼吸不暢、肺部哮鳴音等得到極大改善，則視為有效；如果患兒咳嗽、氣喘、呼吸不暢、肺部哮鳴音等毫無改善，且有加重趨勢，則視為無效。

1.3 觀察指標 主要對兩組患者的臨床療效、不良反應發生、患兒家屬護理滿意度進行觀察。臨床療效由專業人員對兩組患兒臨床治療的實際效果進行記錄。不良反應發生由專業人員對兩組患兒不良反應的實際情況進行記錄?；純杭覍僮o理滿意度由專業人員結合兩組患兒護理的實際情況進行記錄。

1.4 統計學方法 本次研究分析中，采用軟件SPSS20.0對數據進行分析，采用X2檢驗計數資料，用t對計量進行檢驗，使用P值來分析數據之間的差異，P<0.05代表差異具有統計學意義[3]。

2 結果

2.1 臨床療效（見表1）

通過表1可以看出，研究組治療有效率高于參照組（P<0.05）。

2.2 不良反應發生（見表2）

通過表2可以看出，研究組不良反應發生率低于參照組（P<0.05）。

2.3 患兒家屬護理滿意度（見表3）

通過表3可以看出，研究組患兒家屬的護理滿意度高于參照組患兒家屬（P<0.05）。

3 討論

小兒哮喘有多種治療方式，醫護人員應該采取對患兒效果最好、副作用最小的治療方式，并配合給予患兒整體護理。我院經過對前來就診的患兒進行研究發現，研究組治療有效率高于參照組；研究組不良反應發生率低于參照組；研究組患兒家屬的護理滿意度高于參照組患兒家屬；兩者之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，應用布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療，給予患兒整體護理，患兒的臨床療效更好，有利于降低患兒不良反應發生的幾率，患兒家屬的護理滿意度更高。

參考文獻

[1] 周曉輝.布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效及護理探討[J].數理醫藥學雜志，2017（9）：1347-1348.

[2] 秦桂英.布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管炎的療效及安全性分析[J].中國社區醫師，2017，33（36）：38-39.

[3] 韋新建.復方異丙托溴銨溶液聯合布地奈德混懸液霧化吸入治療哮喘性支氣管炎的療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2017（10）：56-57.