心理護(hù)理在血液透析護(hù)理中的影響

張茜茜 王永娥

【摘 要】目的：對(duì)心理護(hù)理對(duì)血液透析護(hù)理效果的影響做出分析和研究。方法：選取2017年6月至2018年6月在本院進(jìn)行血液透析的患者100例，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理），每組50例，在經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：經(jīng)過本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的恐懼、焦慮、孤獨(dú)、憂郁等心理明顯較對(duì)照組患者的有所減少；對(duì)照組患者的總滿意率為70.0%明顯低于觀察組98.0%；觀察組患者發(fā)生感染率4.0%明顯低于對(duì)照組患者40.0%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)過本研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行正確的心理護(hù)理可以減少患者的焦慮、恐懼、不安的心態(tài)，提高患者的配合度和臨床療效，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。在血液透析治療的過程中針對(duì)患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行合理的心理護(hù)理，對(duì)提高治療效果、患者的身體健康提供了保障。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；血液透析護(hù)理；影響

【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-192-01

引言

在臨床中治療方法中，應(yīng)用最廣泛的是維持性血液透析。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，越來越多腎衰竭病人的擺脫死亡的陰影，生命得以維持下去。然而接受血液透析的病人因?yàn)楦哳~的費(fèi)用開支、長(zhǎng)時(shí)間的病痛折磨及其他因素的困擾下，在治療階段會(huì)產(chǎn)生非常強(qiáng)烈的抑郁、焦慮等情緒，這些負(fù)面情緒非常不利于病人身心健康。所以病人在接受正常血液透析治療的同時(shí)還要接受一定程度的心理疏導(dǎo)，以此使自己的身體和心理健康保持平衡。本文主要探討心理護(hù)理在血液透析護(hù)理中的影響。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象為：我院2017年6月-2018年6月期間收治的100例尿毒癥患者，根據(jù)不同的護(hù)理方式將這100例患者均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組50例患者的年齡為28-78歲；其中男性患者25例，女性患者25例；觀察組50例患者的年齡為27-78歲；其中男性患者25例，女性患者25例；兩組患者的一般資料差異不明顯，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組的50例患者在血液透析期接受常規(guī)護(hù)理，具體為：首先對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康知識(shí)宣教，告知患者血液透析的具體方法以及血液透析的作用等。其次密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化；最后對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)等。[3]觀察組50例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受心理干預(yù)，具體為：①對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理人員要積極與患者溝通，根據(jù)患者的言行舉止以及溝通情況評(píng)估患者的心理狀態(tài)。②心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員要根據(jù)患者的心理狀態(tài)采取針對(duì)性措施對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而消除患者的負(fù)面情緒。在心理疏導(dǎo)過程中護(hù)理人員要注意態(tài)度親切，與患者建立和諧的護(hù)患關(guān)系。③積極與患者家屬溝通，護(hù)理人員要積極與患者家屬進(jìn)行溝通和交流，一方面告知患者家屬患者的實(shí)際情況，避免患者家屬著急，另外一方面要叮囑患者家屬給予患者支持和安慰，從而穩(wěn)定患者情緒。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察記錄兩組患者接受護(hù)理干預(yù)后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用spss18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行有效處理。在處理數(shù)據(jù)時(shí)，t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P值判定組間差異，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后心理狀況比較 兩組患者在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的恐懼、焦慮、孤獨(dú)、憂郁等心理明顯較對(duì)照組減少，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者滿意度比較 兩組患者在經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)照組患者的總滿意率為70.0%明顯低于觀察組98.0%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者經(jīng)過護(hù)理后感染并發(fā)癥比較 兩組患者在經(jīng)過不同的護(hù)理后，均出現(xiàn)了感染等并發(fā)癥，觀察組患者發(fā)生感染率4.0%明顯低于對(duì)照組患者40.0%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

接受長(zhǎng)期血液透析的病人本身的身體狀況就不穩(wěn)定，所以在進(jìn)行常規(guī)的物理療法的同時(shí)也要加強(qiáng)心理護(hù)理。

通過此次研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行正確的心理護(hù)理可以減少患者的焦慮、恐懼、不安的心態(tài)，提高患者的配合度和臨床療效，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。在血液透析治療的過程中針對(duì)患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行合理的心理護(hù)理，對(duì)提高治療效果、患者的身體健康提供了保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 高術(shù)亮.心理護(hù)理在血液凈化護(hù)理中的作用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（36）：5125-5127.

[2] 周春華.血液透析患者心理干預(yù)研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（24）：160-162.

[3] 王紅偉.心理護(hù)理在血液透析護(hù)理中對(duì)患者舒適度的臨床影響分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（47）：164+171.