手術(shù)室臨床帶教體會(huì)

王芳

【中圖分類號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-272-01

隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，手術(shù)治療觀念、醫(yī)療設(shè)備及器械的不斷涌現(xiàn)，面對(duì)多學(xué)科、多層次的醫(yī)生，對(duì)手術(shù)室護(hù)士知識(shí)面的要求更廣、應(yīng)急能力要求更強(qiáng)。如何培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代需求的護(hù)理人オ，是護(hù)理教育者最關(guān)心的難點(diǎn)問(wèn)題”。手術(shù)室護(hù)生的帶教工作尤其顯得困難而重要，它不僅關(guān)系到護(hù)生實(shí)際工作能力的提高，同時(shí)也是杜絕許多安全隱患的重要手段。

1 根據(jù)專科特點(diǎn)帶教

（1）熟悉環(huán)境介紹整體布局和設(shè)施，手術(shù)室區(qū)域劃分，三個(gè)通道的走向。各種物品的擺放位置及常規(guī)用途。熟悉常用手術(shù)器械的名稱及用途，學(xué)會(huì)辨認(rèn)各種消毒滅菌指示卡和三M膠帶。

（2）帶教計(jì)劃通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)手術(shù)室各種術(shù)中常規(guī)內(nèi)容有明確地認(rèn)識(shí)。掌握手術(shù)室的一般規(guī)則、參觀制度。熟悉手術(shù)室工作特點(diǎn)及各級(jí)人員職責(zé)。

（3）強(qiáng)化安全教育向?qū)W生介紹各種工作制度，強(qiáng)調(diào)必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室的各項(xiàng)消毒隔離制度，無(wú)菌操作制度，查對(duì)制度，各種安全隱患的防范制度等。因?yàn)槲覀兊墓ぷ鲗?duì)象是人，工作中不得有一絲一毫的馬虎，任何疏忽都會(huì)增加患者不應(yīng)有的痛苦，甚至威脅到患者的生命，因此必須強(qiáng)化安全意識(shí)，杜絕各種差錯(cuò)事故的發(fā)生。

（4）職業(yè)道德規(guī)范教育手術(shù)的整個(gè)過(guò)程是個(gè)復(fù)雜多變的過(guò)程，它的一環(huán)一扣都關(guān)系到手術(shù)的成和患者的安全，所以慎獨(dú)是要求我們必須做到的。它是衡量一個(gè)人職業(yè)道德基本的尺碼，因此護(hù)理帶教中除了讓護(hù)生熟練掌耀技術(shù)操作以外，更應(yīng)該做好職業(yè)道德教育。

2 帶教老師的素質(zhì)要求

（1）帶教老師必須具備高尚的職業(yè)道德一定要愛(ài)崗敬業(yè)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)患者熱心、耐心、細(xì)心，使學(xué)生體會(huì)到可靠、可信和安全的感覺(jué)。

（2）帶教老師行為舉止是無(wú)形的典范一定要具有穩(wěn)重樸素的儀表。工作中舉止端莊，和藹可親，使護(hù)生能學(xué)會(huì)規(guī)范自己的行為。

（3）具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)護(hù)理帶教的過(guò)程也是自身不斷提高的過(guò)程，只有不斷學(xué)習(xí)，掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，才能適應(yīng)帶教需要，才能把更多的知識(shí)傳授給學(xué)生。

（4）具備過(guò)硬的技術(shù)本領(lǐng)在臨床帶教中，要給學(xué)生做出示范，一定要正規(guī)操作，從三查七對(duì)到無(wú)菌操作，一定要讓她們知道什么是對(duì)的，什么是錯(cuò)的。

3 理論聯(lián)系實(shí)際施教，重在護(hù)生能力培養(yǎng)

（1）溝通能力的培養(yǎng)在臨床護(hù)理中，鍵康宣教是非常重要的，術(shù)前訪視制度是培養(yǎng)護(hù)生與患者溝通的橋梁，鼓勵(lì)護(hù)生主動(dòng)與患者交談，交待術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的各種注意事項(xiàng)，同時(shí)還可根據(jù)患者具體情況做好健康宣教等。以鍛煉她們的語(yǔ)言表達(dá)能力，也是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的最好表現(xiàn)。

（2）操作能力的培養(yǎng)帶領(lǐng)護(hù)生參加一些中小手術(shù)的配合。了解工作程序，常見(jiàn)體位的擺放及常見(jiàn)手術(shù)的基本操作，了解術(shù)后器械和手術(shù)間的處理和消毒；了解特殊感染手術(shù)的術(shù)后處理等。在具體的手術(shù)配合中盡量讓護(hù)生獨(dú)立操作并及時(shí)指點(diǎn)，手術(shù)結(jié)束后，讓護(hù)生回憶并記錄手術(shù)的過(guò)程及配合不足之處，以提高學(xué)習(xí)效率。

4 建立良好的師生關(guān)系

護(hù)生們首次來(lái)手術(shù)室時(shí)既緊張又有神秘感，所以老師在帶教過(guò)程中要處處關(guān)心愛(ài)護(hù)她們，與她們交朋友，多征求她們的意見(jiàn)，多啟發(fā)，多誘導(dǎo)，發(fā)揮她們的主觀能動(dòng)性和獨(dú)立思考能力，但必須以做到放手不放眼。她們?nèi)〉眠M(jìn)步時(shí)及時(shí)表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)，對(duì)她們的不足提出批評(píng)時(shí)要注意方式，語(yǔ)氣要委婉，使她們從心里表示信服，以減少心理負(fù)擔(dān)順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

5 應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)理模式

放眼未來(lái)手術(shù)作為個(gè)應(yīng)激源，往往使患者發(fā)生生理要和心理激反應(yīng)。患者進(jìn)入手術(shù)室，指導(dǎo)護(hù)生熱可情接待并采取適當(dāng)?shù)姆绞脚c思者交談，了解其心理狀況，打消其思想慮，是其能順利接受手術(shù)，術(shù)中要及時(shí)關(guān)心患者冷暖，尊重患者隱私，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，各種操作規(guī)程正規(guī)熟練，使患者安全渡過(guò)手術(shù)關(guān)。

二十一世紀(jì)護(hù)理人才的培養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜的工程，護(hù)理教育的改革，向護(hù)理教育的教師提出了更高的要求。它需激勵(lì)教師不斷自我完善，自覺(jué)地，有選擇性的學(xué)習(xí)某些知識(shí)，開(kāi)闊自己的視野，對(duì)自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)充，調(diào)整，更新，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。