關(guān)于醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的影響因素探討

崔久燕　高靜

【摘 要】隨著時代的發(fā)展我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展勢頭越來越好，診斷方法逐漸增多，尿液檢測方法作為其中之一，能為疾病的治療提供科學(xué)依據(jù)。據(jù)筆者研究影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的因素眾多，對檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性起到重要影響。本文將對醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果影響因素進(jìn)行分析探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果；因素；研究

【中圖分類號】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

尿液檢驗結(jié)果受采集標(biāo)本質(zhì)量、檢驗人員專業(yè)水平等因素影響，如若不加以控制便會對尿液檢驗結(jié)果造成影響，筆者分別從：影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的影響因素、提高醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的有效對策，兩個方面進(jìn)行闡述。

一.影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的影響因素

在醫(yī)院尿液檢驗過程中尿液的采集、尿液的保存及運(yùn)送均會影響到檢驗結(jié)果，因此在尿液檢驗中應(yīng)對容器進(jìn)行清潔，避免容器受到污染。在尿液保存及運(yùn)送中在光照下尿液中的蛋白質(zhì)會產(chǎn)生變性、分解等情況，對尿膽原含量造成影響，從而導(dǎo)致尿液中細(xì)菌增多，此外尿液檢驗中儀器的使用情況也會影響到檢驗結(jié)果，醫(yī)院在尿液檢驗中通常會采取尿試條來進(jìn)行，為確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性應(yīng)選擇規(guī)范法尿試條，將運(yùn)行良好的儀器應(yīng)用其中。檢驗人員在檢驗方法選擇中應(yīng)根據(jù)實際情況來進(jìn)行，提高檢驗結(jié)果的精確性。

當(dāng)尿液檢驗完成后，尿檢結(jié)果分析也會對質(zhì)量造成干擾，例如有些患者在臨床治療中服用了氯丙嗪或吩噻嗪等藥物，在對此類患者進(jìn)行尿液檢驗時假陽性產(chǎn)生率較高，從而導(dǎo)致分析誤差的發(fā)生。

二.提高醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的有效對策

綜上筆者對影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的相關(guān)因素進(jìn)行了分析，為促進(jìn)檢驗結(jié)果的提升，還應(yīng)采取有效的管理措施，確保尿液收集、保存、運(yùn)送的規(guī)范化、確保尿液試紙與檢驗儀器的有效性、避免尿液受污染，詳情如下。

（一）確保尿液收集、保存、運(yùn)送的規(guī)范化。在尿液檢驗過程中尿液收集、保存及運(yùn)送環(huán)節(jié)均會影響到尿液檢驗結(jié)果，因此醫(yī)院應(yīng)對尿液從收集到送檢整個過程加強(qiáng)管理，告知患者如何收集尿液，當(dāng)尿液送至化驗室后應(yīng)在120min內(nèi)完成，否則會使尿液中的蛋白質(zhì)失活。在尿液檢驗中為了避免尿液沉淀的發(fā)生，可將甲醛、甲苯加入到尿液中來。

（二）確保尿液試紙與檢驗儀器的有效性。在尿液檢驗中還應(yīng)對尿試紙條以及檢驗儀器合理選擇，在尿液檢驗中應(yīng)選擇有效的檢驗設(shè)備，將尿試紙條置于陰涼、干燥環(huán)境中。值得注意的是，尿試紙條杜絕二次使用，否則無法與尿液產(chǎn)生反應(yīng)。對于已制好的尿液標(biāo)本應(yīng)做好標(biāo)記，以免影響到治療效果。另外檢驗人員在實施尿液檢驗工作前應(yīng)對檢驗儀器進(jìn)行檢查，判斷其是否可以正常運(yùn)行，如若儀器出現(xiàn)損壞，在尿液檢驗過程中檢驗人員應(yīng)按正確步驟來實施，在尿液檢驗工作結(jié)束后檢驗人員還應(yīng)對檢驗儀器進(jìn)行清潔，加強(qiáng)維修養(yǎng)護(hù)力度，確保再次使用時儀器完好無損。

（三）避免尿液受污染。為提高尿液檢驗結(jié)果的有效性，還應(yīng)確保尿液本身不受污染，對于月經(jīng)期的患者在尿液收集中應(yīng)避免月經(jīng)血的存在，對于男性患者而言應(yīng)避免將精液混合其中。因此在尿液收集前患者應(yīng)做好清潔工作，女性患者應(yīng)對外陰進(jìn)行沖洗，為尿液檢驗工作的順利進(jìn)行做好準(zhǔn)備。在尿液檢驗中，檢驗人員應(yīng)學(xué)習(xí)更多新的知識，確保自身專業(yè)技能與綜合能力的提升，確保檢驗結(jié)果準(zhǔn)確。

（四）選擇科學(xué)的檢驗方法。檢驗人員在尿液檢驗中應(yīng)選擇科學(xué)的檢驗方法，目前尿液檢驗工作中常見的方法包括尿液分析儀檢驗以及鏡檢RBC。尿液分析儀是通過尿液中血紅蛋白對檢驗結(jié)果的有效性進(jìn)行判斷，由于尿液中存在過氧化物，尿試紙條便會與其發(fā)生反應(yīng)，其反應(yīng)便會通過顏色變化來體現(xiàn)。鏡檢RBC是以顯微鏡為主要儀器，對紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)予以觀察。這兩種檢驗方式均能產(chǎn)生一定作用，在尿液檢驗中發(fā)揮著各自的優(yōu)勢。不可否認(rèn)的是，尿液分析儀檢驗與鏡檢RBC各有優(yōu)勢，各有缺點，尿液分析儀操作簡單，能在短時間檢驗出結(jié)果，但在檢驗過程中如若操作不當(dāng)便會影響到檢驗結(jié)果。與尿液分析儀檢驗相比鏡檢RBC操作步驟相對復(fù)雜，在檢驗過程中需利用顯微鏡進(jìn)行離心處理，檢驗人員不僅需要具備專業(yè)的操作技術(shù)，并且極易為外界因素影響。

結(jié)束語

綜上筆者對影響尿液常規(guī)檢驗分析結(jié)果進(jìn)行了分析，為提高尿液檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，還應(yīng)加強(qiáng)對檢驗過程的管理力度，確保尿液收集、保存、運(yùn)送的規(guī)范化、確保尿液試紙與檢驗儀器的有效性、避免尿液受污染、選擇科學(xué)的檢驗方法，為尿液檢驗工作的開展奠定基礎(chǔ)。

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