淺析后真相時(shí)代社交媒體對(duì)醫(yī)患話語(yǔ)博弈的影響

馬天嬌

（吉林大學(xué)，吉林 長(zhǎng)春 130042）

在后真相時(shí)代的新聞傳播中，真相往往在最初就被掩蓋，公眾沉浸在意見的交鋒過(guò)程中。經(jīng)過(guò)話語(yǔ)博弈，真相才展現(xiàn)于公眾。社交媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道，不再拘泥于傳統(tǒng)的議程設(shè)置，而是借助新技術(shù)搭建平臺(tái)，促進(jìn)了公眾在輿論場(chǎng)中的話語(yǔ)狂歡，使得公眾在接收信息時(shí)極容易忽略事件的真實(shí)性，由情感主導(dǎo)并對(duì)事件發(fā)表觀點(diǎn)議論，醫(yī)患話語(yǔ)博弈也不再是簡(jiǎn)單的爭(zhēng)論是非。

一、后真相時(shí)代社交媒體引發(fā)醫(yī)患話語(yǔ)博弈失衡

醫(yī)患關(guān)系正是公眾關(guān)心的焦點(diǎn)之一，因此相關(guān)新聞一經(jīng)爆出，便產(chǎn)生強(qiáng)大的輿論力量，醫(yī)患雙方在輿論場(chǎng)中出現(xiàn)話語(yǔ)博弈，其本質(zhì)是實(shí)際生活中醫(yī)患關(guān)系矛盾在輿論場(chǎng)的延續(xù)，話語(yǔ)博弈蘊(yùn)藏著醫(yī)患信任危機(jī)、利益沖突、醫(yī)療資源分配不公平等社會(huì)問(wèn)題。后真相時(shí)代，社交媒體對(duì)醫(yī)患話語(yǔ)博弈發(fā)揮著雙重作用，一方面造成醫(yī)患話語(yǔ)博弈失衡，另一方面這種失衡反而會(huì)促成事件真相的還原。

社交媒體的社群化傳播方式奠定了患方較醫(yī)方在數(shù)量上的優(yōu)勢(shì)，加之新媒體技術(shù)賦予患方更多的話語(yǔ)權(quán)，患方更容易奪得話語(yǔ)權(quán)，在醫(yī)患話語(yǔ)博弈中占領(lǐng)輿論高地。[1]生活中“醫(yī)強(qiáng)患弱”的情況，在社交媒體搭建的輿論場(chǎng)中發(fā)生逆轉(zhuǎn)，出現(xiàn)醫(yī)患話語(yǔ)博弈失衡現(xiàn)象。此外，社交媒體影響著醫(yī)患話語(yǔ)博弈的指向，愈加傾向個(gè)人情感的維系和體驗(yàn)，缺乏對(duì)事件真相進(jìn)行理性的思考。后真相時(shí)代放大了患方在輿論場(chǎng)對(duì)醫(yī)方情感化、非理性的觀點(diǎn)的肆意宣泄，或許患方是懷有誠(chéng)意、動(dòng)機(jī)良好地發(fā)表觀點(diǎn)議論，但他們并不真正了解事件，自以為接收到的信息就是全部事件真相，發(fā)表各種觀點(diǎn)議論，公眾對(duì)信息的訴求實(shí)質(zhì)已發(fā)生“情緒先于客觀、話語(yǔ)先于真相”的改變。[2]

醫(yī)患關(guān)系報(bào)道中反轉(zhuǎn)新聞的頻現(xiàn)，再次印證傳統(tǒng)媒體不再是發(fā)布真相的權(quán)威，社交媒體為患方情感、話語(yǔ)的表達(dá)提供了平臺(tái)，醫(yī)患話語(yǔ)博弈失衡促成事件真相再現(xiàn)的案例屢見不鮮。縱觀湘潭產(chǎn)婦事件、北醫(yī)三院產(chǎn)婦事件、榆林產(chǎn)婦跳樓事件等事件的輿情，患方話語(yǔ)表達(dá)并非依據(jù)真相發(fā)表觀點(diǎn)議論，爭(zhēng)論焦點(diǎn)不僅是醫(yī)患之間孰是孰非，道義上的譴責(zé)、情感的宣泄成為輿論主流觀點(diǎn)，新聞事件逐漸變成公眾情感消費(fèi)的對(duì)象。而當(dāng)事件細(xì)節(jié)被披露，輿情隨時(shí)間的推移、觀點(diǎn)的充分展示發(fā)生反轉(zhuǎn)，真相昭然若揭，但是公眾對(duì)真相的關(guān)注遠(yuǎn)不及輿論場(chǎng)中情感的宣泄與話語(yǔ)博弈帶來(lái)的快感，以至于出現(xiàn)“無(wú)反轉(zhuǎn)不新聞”的說(shuō)法。

二、社交媒體造成醫(yī)患話語(yǔ)權(quán)博弈失衡的原因

（一）新聞生產(chǎn)碎片化

社交媒體改變了傳統(tǒng)的單向傳播模式，將單一的傳播平臺(tái)轉(zhuǎn)化成為平等開放自由的雙向傳播平臺(tái)，有多元化主體參與，并且互動(dòng)性增強(qiáng)，碎片化信息也隨之而來(lái)。新聞信息零散缺乏整合，社交媒體傳播的事件環(huán)節(jié)松散，公眾較難接收到完整、連續(xù)的事件信息，難免管窺蠡測(cè)地進(jìn)行話語(yǔ)表達(dá)。時(shí)間鏈條的斷裂，使得事件的環(huán)節(jié)在孤立的時(shí)間點(diǎn)展現(xiàn)，當(dāng)時(shí)間鏈條完整時(shí)事件的全過(guò)程才展現(xiàn)出來(lái)，造成真相后移。信息形式上的碎片化體現(xiàn)為文字與圖像的不匹配，如醫(yī)生手術(shù)室自拍事件中，醫(yī)生自拍的照片真實(shí)存在，但情景的文字解讀被部分社交媒體曲解，而發(fā)生偏離引發(fā)公眾話語(yǔ)熱議。[3]

（二）民粹主義泛濫

民粹主義強(qiáng)調(diào)以大眾的價(jià)值和理想評(píng)判社會(huì)歷史的發(fā)展，醫(yī)方作為精英群體之一，既具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還擁有醫(yī)療資源使用的主動(dòng)權(quán)，在社交媒體的輿論場(chǎng)中容易成為民粹主義評(píng)判的對(duì)象。[4]醫(yī)方的話語(yǔ)表達(dá)集中于醫(yī)學(xué)專業(yè)公眾號(hào)、微博、論壇，雖然對(duì)事件以醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行權(quán)威解讀，但受眾更愿意接受簡(jiǎn)單、形象的話語(yǔ)表達(dá)，這就造成醫(yī)方話語(yǔ)表達(dá)被淹沒(méi)。相反，民粹主義平民化的話語(yǔ)表達(dá)更符合大眾，也便于話語(yǔ)的傳播。輿論場(chǎng)中支持弱者譴責(zé)院方的民粹主義輿論，可以得到公眾的認(rèn)可、圍觀，甚至公眾因自身經(jīng)驗(yàn)與價(jià)值觀而產(chǎn)生共鳴，從而造成輿論壓力。社交媒體放大了民粹主義輿論，將公眾社會(huì)情緒的話語(yǔ)表達(dá)推向高潮。

（三）群體極化現(xiàn)象突顯

醫(yī)患話語(yǔ)博弈正是一種社會(huì)焦慮心理的體現(xiàn)，社交媒體成為公眾一種尋求釋放的平臺(tái)，話語(yǔ)表達(dá)具有較強(qiáng)的傾向性時(shí),則出現(xiàn)群體極化現(xiàn)象。社交媒體一般有著強(qiáng)關(guān)系鏈，在價(jià)值觀、認(rèn)知水平、教育經(jīng)歷等方面也頗為相似，因此對(duì)于事件的觀點(diǎn)表達(dá)呈現(xiàn)出社群化。沉默螺旋效應(yīng)作用下，如果受眾和群體成員輿論觀點(diǎn)不同便迫于壓力自覺(jué)改變觀點(diǎn)，尋求和他人觀點(diǎn)的一致，為極端輿論的傳播帶來(lái)可能。社交媒體通過(guò)心理暗示與刺激公眾情緒，當(dāng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面情緒被激化，社交媒體成為極端化話語(yǔ)、態(tài)度與觀點(diǎn)的傳播平臺(tái)，偏激的情緒化輿論似病毒傳播感染群體成員，群體極化現(xiàn)象由此而突顯。

三、社交媒體造成醫(yī)患話語(yǔ)博弈失衡的思考

（一）注重情緒分析對(duì)研判輿情的作用

情緒化的話語(yǔ)表達(dá)在醫(yī)患話語(yǔ)博弈中促進(jìn)了輿情的傳播，運(yùn)用情緒分析研判輿情為醫(yī)患關(guān)系相關(guān)研究提供了新的研究視角。醫(yī)患話語(yǔ)博弈是公眾情感宣泄與表達(dá)訴求的體現(xiàn)，具有較高的輿情關(guān)注度，但非理性、感性化、情緒化的輿論也相應(yīng)而生，并且傳播力較強(qiáng)。運(yùn)用情緒分析研判輿情，為避免情緒化輿論相互感染、發(fā)酵帶來(lái)的負(fù)面影響提供了新視野。蔣盛益運(yùn)用社會(huì)情緒詞典方法對(duì)微博文本進(jìn)行情緒分析，再通過(guò)分詞、情緒詞典匹配和特征權(quán)重計(jì)算，發(fā)現(xiàn)公眾厭惡、憤怒、焦慮情感傾向較為突出。[5]劉叢對(duì)抽取的微博根據(jù)情緒種類、情緒強(qiáng)度、用戶信息等進(jìn)行編碼，記錄分析出微博的評(píng)論數(shù)、轉(zhuǎn)發(fā)數(shù)等信息。[6]以上情緒分析方法為未來(lái)情緒影響輿情的研究提供了良好的借鑒作用。

（二）利用社交媒體加強(qiáng)輿情風(fēng)險(xiǎn)管理

醫(yī)患話語(yǔ)博弈失衡可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的不穩(wěn)定，增大社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，利用社交媒體高參與度、高附著性的優(yōu)勢(shì)，對(duì)醫(yī)患關(guān)系事件加強(qiáng)輿情風(fēng)險(xiǎn)管理，疏導(dǎo)公眾情緒，化解危機(jī)，降低醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)監(jiān)測(cè)社交媒體在短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)發(fā)量大、評(píng)論量大的信息，關(guān)注其輿論主體、客體的變化，及時(shí)而準(zhǔn)確地傳播事件信息，控制和平息消極輿論造成的不良影響。[3]此外，可以根據(jù)社交媒體上的輿情趨勢(shì)建立輿情風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警方案，協(xié)助傳統(tǒng)媒體發(fā)揮議程設(shè)置的功能，塑造積極的輿論氛圍，避免謠言、虛假消息的散布。再者，發(fā)揮社交媒體傳播特點(diǎn)對(duì)輿情進(jìn)行聚類、判斷和處理，動(dòng)態(tài)地向受眾推送消息，完整地展現(xiàn)事件進(jìn)程，降低因真相遮蔽而產(chǎn)生的次生輿情風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)新聞事件的真相還原。

（三）社交媒體仍然要堅(jiān)守新聞專業(yè)主義

面對(duì)后真相時(shí)代醫(yī)患話語(yǔ)博弈失衡現(xiàn)象，社交媒體對(duì)新聞事件真實(shí)性、客觀性仍然應(yīng)該堅(jiān)守新聞專業(yè)主義精神，在報(bào)道中聚焦醫(yī)患關(guān)系事件本身，防止渲染醫(yī)患矛盾、加劇醫(yī)患話語(yǔ)沖突。借鑒傳統(tǒng)媒體在新聞報(bào)道中堅(jiān)守客觀中立，用沒(méi)有偏見、清晰的方式向受眾傳遞信息，避免將醫(yī)方、患方形象標(biāo)簽化，激發(fā)輿論場(chǎng)話語(yǔ)博弈情緒化表達(dá)。與此同時(shí)，社交媒體應(yīng)秉承新聞專業(yè)主義推進(jìn)新聞生產(chǎn)，[7]利用其碎片化信息傳播優(yōu)勢(shì)補(bǔ)充事件細(xì)節(jié)，以此幫助公眾更加客觀地了解事件真相，消除醫(yī)患關(guān)系事件帶來(lái)的消極情緒，調(diào)整醫(yī)患話語(yǔ)博弈中的失范現(xiàn)象，回歸新聞本位，重新平衡輿論場(chǎng)，以便挖掘醫(yī)患關(guān)系事件背后的真相。

[1]周小華，儲(chǔ)著源.論門診醫(yī)患話語(yǔ)博弈與平衡[J].鄭州輕工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2017，18（2）：55-60.

[2]王秋菊.后真相時(shí)代的輿論特點(diǎn)、引導(dǎo)難點(diǎn)及建議[J].青年記者，2017（16）：22-24.

[3]郭梓楨.APP后臺(tái)輿情監(jiān)督：整合碎片化信息及引導(dǎo)輿論的構(gòu)想[J].新聞研究導(dǎo)刊，2015（10）：244.

[4]付玉.新媒體語(yǔ)境下的民粹主義傾向研究[D].西南大學(xué)，2014.

[5]蔣盛益，黃衛(wèi)堅(jiān)，蔡茂麗，等.面向微博的社會(huì)情緒詞典構(gòu)建及情緒分析方法研究[J].中文信息學(xué)報(bào)，2015，29（6）：166-171.

[6]劉叢，謝耘耕，萬(wàn)旋傲.微博情緒與微博傳播力的關(guān)系研究——基于24起公共事件相關(guān)微博的實(shí)證分析[J].新聞與傳播研究，2015（9）：92-106.

[7]胡翼青.后真相時(shí)代的傳播——兼論專業(yè)新聞業(yè)的當(dāng)下危機(jī)[J].西北師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2017，54（6）：28-35.