康復護理在腰椎間盤突出癥患者中的應用效果分析

趙輝

【摘要】目的 分析康復護理在腰椎間盤突出癥患者中的應用效果。方法 選取2016年7月～2018年3月松原市中西醫結合醫院收治的腰椎間盤突出癥患者82例作為研究對象，均行手術治療，將其隨機分為研究組與對照組，各41例，對照組給予手術治療及常規護理，研究組在對照組基礎上再予康復護理。結果 研究組優良率為95.12%，對照組為80.49%，研究組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 康復護理可有效促進腰椎間盤突出癥患者術后病情的恢復，值得推廣。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥;康復護理;效果分析

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

腰椎間盤突出癥是骨科的常見病之一，多是由于在外力的作用下，引起髓核突出、壓迫神經根所致，可引起一系列癥狀，如腰痛、腿痛、坐骨神經痛，腰椎活動受限等[1]。腰椎間盤突出癥的治療方法較多，但目前尚無統一的方案，而手術是一種有效的治療方法，但術后會造成一定的創傷、引起一些并發癥，術后恢復慢[2]，故而針對此類患者實施康復護理，對于促進疾病的早期恢復有著至關重要的作用。現將筆者的護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年3月松原市中西醫結合醫院收治的腰椎間盤突出癥患者82例作為研究對象，均行手術治療，將其隨機分為研究組與對照組，各41例。其中，研究組男23例，女18例，年齡33～59歲，平均年齡（44.6±5.2）歲，病程1～5年，平均（2.6±0.4）年;對照組男24例，女17例，年齡34～60歲，平均年齡（44.9±5.1）歲，病程1.5～4.5年，平均（2.5±0.7）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理干預

1.2.1 對照組

在手術治療的同時，按照常規護理方法進行干預，包括觀察患者的病情變化，監測生命體征，并詳細記錄，告知患者并介紹一些注意事項，幫助患者進行下床活動，指導患者合理用藥等措施。

1.2.2 研究組

在手術治療及常規護理的同時，再實施康復護理干預，具體措施如下：

1.2.2.1認知干預

在手術的圍手術期，應對患者進行有效全面的認知干預，如在術前應對患者就腰椎間盤突出癥及手術治療方案進行詳細介紹，注意結合圖文、視頻等，提高患者的認知程度;并講解術后康復鍛煉的重要性、鍛煉方法及注意事項等，使其有一個深刻的了解和掌握，便于術后開展康復鍛煉，促進病情的恢復。

1.2.2.2心理康復護理

由于患者的病情較長，癥狀明顯，加之保守治療未能取得滿意的效果，將要面對手術治療，對手術存在擔心等，使得患者術前多會出現明顯的心理壓力，表現為緊張、恐懼、焦慮、擔憂等，且易于失去信心[3]。護士應積極與其溝通，告知患者手術治療的有效性，給予關愛、照顧與心理疏導，使其感受到溫暖，并逐步建立起戰勝疾病的信心，促進心態的恢復和平穩。

1.2.2.3生理康復護理

手術完成后，應指導患者積極進行康復鍛煉，先進行姿勢的選擇，保持坐姿、睡姿、立姿的方法正確，逐步進行下床訓練，注意腰部不可用力，而在提取重物時，應注意屈膝提物。另外，可教會患者學會一些鍛煉方法等，如頸部活動、腰背肌活動、飛燕式運動方法等，注意活動度要適當，不可過度用力而加重病情。

1.3 療效判定標準[4]

①優：腰痛、腿痛均消失，腰部運動無限制，可正常生活及工作。②良：腰痛、腿痛顯著改善，腰部運動無限制，可進行輕微的工作。③可：腰痛、腿痛有所好轉，但不能獨立活動及工作。④差：腰痛、腿痛、運動功能等無改善，或加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組41例中，優20例，良19例，可1例，差1例，優良率為95.12%;對照組41例中，優16例，良17例，可6例，差2例，優良率為80.49%，研究組明顯優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

綜上所述，針對腰椎間盤突出癥實施手術治療的患者，在常規護理的同時配合實施康復護理干預，可有效促進患者病情的恢復，效果理想，值得推廣。

參考文獻

[1] 張文娜，張彩虹，郝 聰.護理干預對腰椎間盤突出癥患者保守治療生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（2）：89-91.

[2] 彭麗麗，余鳳嬌，王 青.康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者的生活質量影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（16）：207-209.

[3] 潘 月，范英梅.早期康復護理對腰椎間盤突出癥患者的影響[J].中國藥物經濟學，2016，11（8）：151-153.

[4] 王 鳳，謝敏飛，林佳佳，等.早期康復護理對腰椎間盤突出癥術后恢復及提高生活質量的影響效果觀察[J].中國現代醫生，2017，55（27）：147-150.

本文編輯：劉欣悅