溫針灸治療女性盆底功能障礙的療效觀察

彭曉紅 王小龍

【摘要】目的 觀察溫針灸治療女性盆底功能障礙的效果。方法 選取2016年1月～2018年3月我院收治的女性盆底功能障礙患者76例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各38例，對照組給予綜合治療，觀察組在對照組治療的基礎上，再予溫針灸治療，兩組均治療1個月。結果 觀察組痊愈30例，顯效5例，有效2例，無效1例，總有效率為97.37%;對照組痊愈21例，顯效6例，有效5例，無效6例，總有效率為84.21%，觀察組明顯優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 溫針灸治療女性盆底功能障礙效果理想，值得推廣。

【關鍵詞】盆底功能障礙;女性;溫針灸;療效觀察

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

女性盆底功能障礙是一種臨床常見病，多發生于中老年女性，其主要臨床特點是尿頻、尿失禁、下腹部墜脹疼痛、盆底器官脫垂等[1]。導致本病發生的因素較多，如年齡升高，體重增加，激素水平下降，子宮增大，分娩，孕次及產次，便秘等[2]。既往治療本病以手術為主，但創傷性大，不易被女性所接受，物理方法、中醫療法則備受推崇。近年來筆者采用溫針灸治療女性盆底功能障礙，取得了理想的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年3月我院收治的女性盆底功能障礙患者76例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各38例。其中，觀察組年齡40～63歲，平均（52.8±4.4）歲，病程2～6年，平均（3.5±0.7）年，體重指數21.9～26.8 kg/m2，平均（23.7±1.4）kg/m2;對照組年齡41～64歲，平均（52.6±4.5）歲，病程1.5～7年，平均（3.6±0.5）年，體重指數220.～26.5 kg/m2，平均（23.5±1.5）kg/m2。兩組患者的年齡、病程、體重指數等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：①年齡40～70周歲，女性。②符合“盆底功能障礙”的診斷標準，有典型的尿頻、尿失禁等表現。③無盆腔手術史者，無尿路感染者，無其它婦科疾病者。④能配合治療，簽署知情同意書者。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

給予綜合治療：對患者進行行為指導，合理膳食，足量飲水，避免做增加負壓的動作，定時排便，適當減輕體重;指導患者做盆底肌肉鍛煉、膀胱訓練等;予替勃龍片2.5 mg，1次/d口服;予盆底康復治療儀治療，1次/d，每次治療時間為30 min。共治療1個月。

1.2.2 觀察組

在對照組綜合方案治療的基礎上，再予溫針灸治療：取會陰穴，囑患者取仰臥位，常規會陰穴及局部消毒后，用一次性針灸針直刺2寸，待得氣后行提插捻轉，2 min后在針柄處插入長為2 cm的艾柱并點燃，每日治療1次，每次30 min。共治療1個月。

1.3 療效判定標準[3]

①痊愈：臨床癥狀、體征均消失，隨訪3個月未復發。②顯效：臨床癥狀、體征基本消失，或顯著減輕。③有效：臨床癥狀、體征有所好轉。④無效：臨床癥狀、體征無改善，或有加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組痊愈30例，顯效5例，有效2例，無效1例，總有效率為97.37%;對照組痊愈21例，顯效6例，有效5例，無效6例，總有效率為84.21%，觀察組明顯優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

根據女性盆底功能障礙的特點及臨床表現，其可歸屬于中醫學“陰脫”、“ 遺溺”等病證范疇，其病因病機主要是由于年高體衰，或妊娠、產次過多，損傷臟腑功能，致脾腎虧虛，脾主肌肉，腎主攝納，脾腎虧虛則攝納之力減弱，致沖任不固而下脫，導致陰脫、遺溺等病證的發生。因此在治療本病時，總以健脾補腎、調理沖任為主。本研究選擇的會陰穴是任脈要穴，也是沖任及督脈之交會穴，具有統攝氣血運行、維持陰陽平衡的功效。溫針灸是一種針刺、艾灸的有機結合治療方法，用其刺激會陰穴可發揮大補元氣、升舉清陽、固脫止遺的作用。綜上，采用溫針灸治療女性盆底功能障礙效果理想，值得推廣。

參考文獻

[1] 邵 菲，顏冬華，紀宗萍.經會陰盆底三維超聲對評估針灸治療女性盆底功能障礙療效的價值[J].現代醫用影像學，2016，25（2）：224-226.

[2] 崔 莉，李 瑩，徐 晶.針灸結合盆底康復治療儀治療女性盆底功能障礙的效果分析[J].基層醫學論壇，2017，21（7）：861.

[3] 趙海霞.盆底康復治療儀聯合溫針會陰穴治療女性盆底功能障礙的臨床分析[J].中國中醫藥科技，2017，24（4）：504.

本文編輯：劉欣悅