法于自然 醫(yī)之身心

殷云+陳先平

本刊1月中旬刊介紹了《脈動(dòng)的中醫(yī)》一書作者許天興。許天興，自幼十分喜愛中醫(yī)針灸。他幾十年執(zhí)著地學(xué)習(xí)中醫(yī)、傳承中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)，堅(jiān)持中西醫(yī)相結(jié)合，為中醫(yī)的傳承創(chuàng)新發(fā)展，特別是中醫(yī)針炙的繼承與創(chuàng)新作出了突出貢獻(xiàn)。以下為后續(xù)部分。

尋找中醫(yī)與西醫(yī)的異同點(diǎn)

為什么中醫(yī)理論中沒有“胰”？而其它臟腑與西醫(yī)解剖學(xué)所描述無(wú)論從形態(tài)和功能都基本一致，這也是許天興思考和探索的問題，他認(rèn)為主要原因如下：

1、胰的位置緊貼腹后壁，胰頭被十二指腸所環(huán)繞，胰尾和脾門相接近。胰位于胃的后方，屬于腹膜后位器官，猶如腹膜后脂肪，古人可能誤認(rèn)為就是一團(tuán)脂肪。

2、胰的形態(tài)不像肝、肺等有一個(gè)管道和主動(dòng)脈相連，而胰管直接開口于十二指腸。如果不把胰解剖開來(lái)，是不知道它的內(nèi)部會(huì)有管道，古人沒能推測(cè)到它的功能與消化食物有關(guān)，與胃的功能有聯(lián)系。

3、有人認(rèn)為中醫(yī)未提到胰的原因，是因?yàn)橐扰K分泌多種消化酶，人死亡后幾天，胰臟本身自我消化，胰臟就不存在了，所以古人沒有發(fā)現(xiàn)胰臟。

4、觀察錯(cuò)誤，誤把胰臟看成脾臟的一部分，胰尾與脾相接近，脾動(dòng)脈發(fā)出胰支入胰，發(fā)出脾支入脾，二者借脾動(dòng)脈相連，所以古人認(rèn)為，“脾長(zhǎng)一尺掩太倉(cāng)。”

5、肝與膽，借膽道相聯(lián)系，互為陰陽(yáng)臟腑；腎與膀胱，借輸尿管相聯(lián)系，互為陰陽(yáng)臟腑；心與小腸，和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收、運(yùn)輸有關(guān)，互為陰陽(yáng)臟腑；肺與大腸，和呼吸以及濁氣的產(chǎn)生、排除有關(guān)，互為陰陽(yáng)臟腑；……